利巴韋林聯(lián)合聚乙二醇干擾素(哌羅欣)治療慢性丙肝61例臨床觀察

衛(wèi)梅

丙型肝炎病毒(HCV)感染的發(fā)病、進(jìn)展較為隱匿，其中85%的患者均表現(xiàn)為慢性感染，如不采取治療措施在20～25年后多數(shù)患者可發(fā)展成為肝硬化、肝癌等終末期肝病。臨床治療慢性丙型肝炎在于盡可能地抑制或清除病毒，緩解肝臟組織出現(xiàn)的炎癥、壞死及纖維化，避免發(fā)展成為肝硬化，以達(dá)到降低原發(fā)性肝癌的發(fā)病率，保證患者生活治療的目的。當(dāng)前臨床治療的首選方案是利巴韋林聯(lián)合聚乙二醇干擾素［1]，臨床報(bào)告顯示約有50%以上的患者可獲得持續(xù)的病毒應(yīng)答［2]。我院在2009年6月至2010年6月期間對(duì)61例慢性丙型肝炎患者采用利巴韋林聯(lián)合聚乙二醇干擾素(哌羅欣)進(jìn)行治療，收到滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究病例選取于我院就診的慢性丙型肝炎確診患者121例，包括：男76例，女45例;年齡24～51歲，平均(33.6±11.4)歲;病程最短10個(gè)月，最長(zhǎng)5年，平均病程3.1年;將全部患者隨機(jī)分為兩組：觀察組61例和對(duì)照組60例，兩組患者在一般情況方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2病例選取標(biāo)準(zhǔn) ①符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)《病毒性肝炎防治方案》(2000)［3]中關(guān)于慢性丙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。②血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)高于正常值的1.5倍、總膽紅素低于17.0 mmol/L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于4.0×109/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高于2.0×109/L，血小板計(jì)數(shù)高于80×109/L。③排除合并HBV、HDV或HIV感染者、半年內(nèi)接受過(guò)免疫抑制或抗病毒治療者、自身免疫性疾病者、失代償性肝硬化者、惡性腫瘤者、嚴(yán)重精神疾患者以及妊娠、哺乳期婦女。

1.3治療方法 對(duì)照組患者予以干擾……