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患“糖”三月

2011-09-20 07:08:02秦筠
糖尿病新世界 2011年10期
關(guān)鍵詞:胰島素血糖糖尿病

文/本刊記者 秦筠

梁兄今年33歲,算是個(gè)糖友,不過(guò)只有三個(gè)月的糖史,他說(shuō)他三個(gè)月前血糖高得嚇人,但現(xiàn)在已經(jīng)正常,并且還停了藥,糖尿病并不是那么可怕,梁兄說(shuō)現(xiàn)在他很注意飲食和運(yùn)動(dòng)控制,血糖也基本都可以達(dá)標(biāo)。

三個(gè)月前梁兄出現(xiàn)多尿癥狀,他說(shuō)當(dāng)時(shí)也沒(méi)有太在意,兩周后到醫(yī)院泌尿科檢查,做了個(gè)化驗(yàn),尿糖兩個(gè)加號(hào),醫(yī)生說(shuō)是有糖尿病,當(dāng)時(shí)他就嚇悶了,心情很沉重。第二天早上到內(nèi)分泌科檢查進(jìn)一步確認(rèn),空腹13.5mmol/L,餐后兩小時(shí)25.1 mmol/L,糖化血紅蛋白8.92%,這么高的血糖值,現(xiàn)在想想他都還在后怕。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就讓他住院強(qiáng)化治療,他卻堅(jiān)持沒(méi)有住院,開(kāi)了胰島素和諾和龍,胰島素每天晚上12個(gè)單位,瑞格列奈三餐前各一片。治療期間他看了相關(guān)的書箱,惡補(bǔ)了一下相關(guān)的知識(shí),同時(shí)嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),治療兩周后,情況大為好轉(zhuǎn),空腹到6點(diǎn)多,餐后兩小時(shí)7點(diǎn)多。一個(gè)月后,血糖已經(jīng)恢復(fù)正常,空腹5點(diǎn)多,餐后兩小時(shí)6點(diǎn)多。此時(shí)他開(kāi)始減藥,胰島素從12個(gè)單位慢慢減到5個(gè)單位,瑞格列奈從餐前一片也減成了餐前半片,血糖還是維持正常。

差不多治療1個(gè)半月的時(shí)候,梁兄的空腹血糖基本可以達(dá)到5 mmol/L以下,餐后兩上小時(shí)也在6 mmol/L左右。這時(shí)醫(yī)生建議他停用胰島素,但他自己看還有半瓶胰島素,沒(méi)舍得扔,就繼續(xù)使用,心想打完這半瓶再說(shuō),就隔一天打一次,餐前還吃半片瑞格列奈。兩個(gè)月的時(shí)候,梁兄說(shuō)他那時(shí)空腹已經(jīng)到4點(diǎn)多了,有一次蹲下時(shí)間太久,起來(lái)的時(shí)候頭暈得厲害。后來(lái)分析原因,覺(jué)得有可能是低血糖了,于是開(kāi)始重視醫(yī)生的話來(lái),馬上停用了胰島素。在到兩個(gè)半月的時(shí)候,瑞格列奈也停用了,血糖監(jiān)控依然正常。三個(gè)月的時(shí)候做了一次生化,血糖4.5mmol/L,糖化血紅蛋白4.4mmol/L,完全正常。這個(gè)結(jié)果令梁兄很興奮,覺(jué)得自己很幸運(yùn),也對(duì)糖尿病有了新的認(rèn)識(shí)。

前幾天梁兄又做了一次全面身體檢查,查出有輕度脂肪肝,肝功血檢:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素兩項(xiàng)稍高一些。但是醫(yī)生說(shuō)問(wèn)題不大,治療一段時(shí)間就應(yīng)該好了。然后他開(kāi)始網(wǎng)上查資料,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),發(fā)現(xiàn)2型糖尿病人有50%以上伴有脂肪肝,多因肥胖和飲食引起的,飲食和運(yùn)動(dòng)很關(guān)鍵。

梁兄說(shuō)自己患病究其原因,是對(duì)健康不重視,極度缺少運(yùn)動(dòng),也不注意飲食,大吃大喝,這都是健康的殺手呀。他身高167cm,三個(gè)月前體重70公斤,不過(guò)目前通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和飲食控制,已經(jīng)成功減到了63公斤了。

梁兄說(shuō)他的情況也許是個(gè)特例,因?yàn)樗催^(guò)的相關(guān)資料都說(shuō)糖尿病不可能逆轉(zhuǎn),不過(guò)這樣的好轉(zhuǎn)也已經(jīng)很鼓舞人心,希望各位糖友都能樹(shù)立信心,戰(zhàn)勝糖尿病!

朋友都說(shuō)梁兄很幸運(yùn),但梁兄自己說(shuō),這是自己嚴(yán)格控制飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)果,現(xiàn)在雖然血糖正常但他仍然繼續(xù)嚴(yán)格的控制,不敢怠慢。

不過(guò)需要提醒梁兄的是,這也可能是糖尿病的“蜜月期”,雖然2型糖尿病很少可能出現(xiàn),但依然有存在可能。所以血糖即使正常了,也不要忽視定期的復(fù)查,繼續(xù)嚴(yán)格的生活干預(yù)才行。

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