外表瘦不一定內臟『瘦』

　　生活方式的改變、工作壓力的增加，催生了一大批“胖妞”“肥仔”。皮下脂肪的增多必然會導致內臟脂肪堆積，隨之而來的則是高血壓病、血脂紊亂、冠心病、腦中風、2型糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征、痛風等疾病的發生，人們為此付出了沉重的代價。
　　通常所說的脂肪是存在于皮膚下面的，叫做“皮下脂肪”。皮下脂肪多了，人的外形就顯得肥胖，同時也影響健康。而內臟脂肪位于身體內部，它圍繞著人的臟器，主要存在于腹腔內，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內部。
　　研究表明，體內脂肪會破壞人體內部的信息傳導系統，被脂肪包裹的內臟器官會向身體輸出錯誤的化學信號，致使器官內部也開始囤積脂肪。人體器官內部一旦形成脂肪堆積，就會增加患糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等各種疾病的機會，進而增加中風和心肌梗塞等心腦血管事件的發生率。因此，內臟性肥胖與糖尿病、高血壓、血脂紊亂，被稱為“死亡四重奏”，而內臟脂肪也被稱作“危險的脂肪”。
　　
　　內臟性肥胖的判斷標準
　　腰圍 男性＞90厘米，女性＞80厘米。
　　腰/臀比（即腰圍與臀圍的比值) 男性＞0.90，女性＞0.80。內臟脂肪堆積一般都會導致腹部肥胖，因此，腰圍和腰／臀比在一定程度上可以反映是否存在內臟肥胖。
　　腹腔內脂肪面積 進行CT或者磁共振掃描，然9DctOZfZSSbCNq4Bx+N/og==后利用特殊的軟件，可計算出腹腔內脂肪的面積。這個數值能比較準確地反映出內臟脂肪堆積的程度。在日本，把腹腔內脂肪面積＞100平方厘米診斷為內臟性肥胖。在我國，還沒有相應的診斷標準。但研究發現，中國人腹腔內臟脂肪面積達到80平方厘米左右時，就可以發生日本人內臟脂肪面積在100平方厘米時的代謝異常。
　　
　　導致內臟性肥胖的原因
　　◎人種和遺傳因素
　　內臟脂肪的堆積與種族有一定關系，黃種人發生內臟性肥胖的概率比較高。極少數胖得離奇的人，可能與基因突變有關。
　　◎能量代謝失衡
　　吃得多或動得少或兩者兼有，造成熱量攝入大于能量消耗，必然會引起脂肪的儲存。人體就好比一個倉庫，當皮下堆滿了脂肪無處可堆時，脂肪就“轉移戰場”，異位堆積到內臟去，變成了“違章建筑”。但也有一部分人，體重和體重指數都正常，但內臟脂肪面積大。長期靜坐者需特別注意這一點。
　　◎內分泌紊亂
　　工作和生活壓力大、長期處于精神緊張狀態、經常熬夜的人，會發生體內皮質激素水平升高，進而引起內臟脂肪堆積。
　　◎外表瘦不一定內臟“瘦”
　　人并不一定真瘦。不論一個人外形胖瘦，體內都有囤積脂肪的危險。有研究顯示，依靠節食瘦身的人內臟更容易堆積脂肪，即使他們外表看上去很苗條。因此，在科學飲食的基礎上，多運動才是最有效的減肥方法。
　　◎內臟性肥胖的對策
　　對于內臟性肥胖，總的治療措施在于重塑生活模式，控制飲食，加強運動，也可在醫生的指導下輔以藥物治療。
　　◎少吃多動
　　科學飲食，適量運動，保持“收支平衡”，這是日常生活中避免內臟脂肪堆積的最基本方法。如果要消耗內臟中已經堆積的脂肪，就必須適當“吃得少一點，動得多一點”。在飲食上，要改變以往的烹飪習慣，多涼拌、多清蒸，少爆炒，避免吃油炸食品。在增強運動的基礎上，還要改變長期靜坐、經常熬夜等不良生活和工作習慣。
　　◎藥物治療
　　通過飲食和運動不能很好控制的內臟性肥胖，可以在醫生的指導下，選擇合適的藥物。可選用的藥物有二甲雙胍、西布曲明等。但這些藥物都只能抑制食欲或抑制脂肪的吸收，對于已經堆積的脂肪，則無能為力。
　　楊連連摘自《大眾健康》2011年第11期