在日常生活中,吸煙已經成為一種非常普遍的現象,是不少人的生活習慣,即使患病服藥期間也照吸不誤。在不少煙民心中,煙草對藥物沒有多少影響。其實,煙草中的主要成分是尼古丁,可影響藥物代謝。吸煙可影響以下藥物的療效。
平喘藥。服用茶堿、氨茶堿后吸煙,其破壞與排泄速度比不吸煙者快3倍,從而使藥效降低。
降血糖藥。吸煙同時口服甲苯磺丁脲、降糖靈等降糖藥,或注射胰島素,均會降低療效,通常胰島素要相應增加15%~30%的用量,才能達到預期療效。
胃病藥??顾崴幣c胃黏膜保護藥如泰胃美、甲氰咪胍、雷尼替丁等藥物,治療胃、十二指腸球部潰瘍及上消化道出血時,常因吸煙而使血管收縮,延遲胃部的排空時間,減慢藥物在小腸內的吸收速度,使潰瘍愈合減慢。這樣不僅影響藥物的療效,而且使胃病復發率增高。
鎮靜藥。煙草中的煙堿對中樞神經有興奮作用,可拮抗安定、利眠寧的鎮靜作用。
利尿藥。吸煙可降低速尿等利尿藥在血液中的濃度,減弱其利尿效果。
氣霧劑。長期吸煙者,可在氣管內膜形成一層煙焦油,影響平喘氣霧劑在氣管內的吸收,降低藥物療效。
解熱鎮痛藥。如撲熱息痛等,若服用后吸煙,其代謝速度加快,療效會顯著下降,僅為不吸煙時的10%。
止痛藥。服止痛藥后吸煙,不僅療效降低,而且其代謝產物無法迅速排出,容易蓄積致中毒。
抗心絞痛藥。如心痛定、阿替