急救知識記心頭危急時刻顯身手

　　認識篇　必須要學會的3種救命技能
　　雖然意外的發生往往不可預料，但急救知識的儲備，卻能在危急時刻派上用場。當你發現一個人的呼吸和心跳都停止的時候，首先應撥打120，然后立即運用以下3種急救技能，可能就會挽回他的生命。
　　人工呼吸法
　　人工呼吸法是經常應用的一項急救措施，是在患者因各種原因所致呼吸突然停止或呼吸極度衰竭時，利用人工方法幫助呼吸，使其恢復自然的一種方法。常用的人工呼吸法有以下3種。
　　1.口對口吹氣法
　　使患者仰臥，托起患者下頜，讓其張開口，并捏住患者鼻孔，使患者頭部盡量后仰，注意其舌頭不要堵塞咽喉。急救人員自己先深吸一口氣，對準患者的嘴f兩嘴對緊，不要漏氣1用力吹氣，患者胸部擴張起來后，停止吹氣，并放松鼻孔，使其胸部自然縮回去。如此反復進行，每分鐘16～20次，直到患者呼吸恢復為止。
　　2.俯臥壓背法
　　使患者俯臥，頭偏向一側，一側手臂向前伸直，使其頭枕在另一只彎著的手臂上，腹部用枕頭墊高。急救人員兩腿跪在患者大腿兩側，面向患者頭部，兩臂伸直，兩手掌平放于患者下胸背部兩側，均勻地用力按壓后背下部，使氣體由肺臟排出。然后兩手放松，身體后仰，除去壓力，使胸部自然擴張，空氣進入肺內。如此反復進行，每分鐘16～20次。此法對觸電及溺水者更為適宜。
　　3.仰臥壓胸法
　　使患者仰臥，頭側向一邊，盡可能將患者的舌頭拉出，背部墊上枕頭或衣被，使患者胸部抬高。急救人員兩腿跪在患者大腿兩側，以手掌貼于患者兩側肋弓部，拇指向內，其余四指向外，借上半身的體重用力向胸部上后方壓迫，擠出胸內空氣，然后松手，使胸部自行彈回，吸入空氣。如此有節奏地進行，每分鐘18～20次。
　　在實施人工呼吸時，應注意以下幾點：
　　(1)將患者安放在空氣流通的地方，松開衣服，但不要使患者受涼。
　　(2)用紗布或手帕清除患者口中的痰液、血塊、泥土或假牙等物。
　　(3)口對口呼吸時，如果有條件，嘴與嘴間可放上手帕或幾層紗布，但不要太厚，以免影響空氣吸入。
　　(4)患者有微弱的自然呼吸時，人工呼吸應和患者的自然呼吸節律一致，不可相反。
　　(5)患者呼吸恢復正常后，方可停止人工呼吸。如果患者呼吸再度停止，則應再次施行，不可中斷。只有確定患者已經死亡，方可放棄搶救。
　　(6)用力要適當，以防肋骨骨折；也不要擠壓胃部，防止將胃內容物壓出，阻礙呼吸。
　　(7)搶救開始時，首次吹氣兩口，每次吹氣量不要太大，以免造成胃擴張，以胸廓上抬為準。
　　(8)吹氣時不要按壓胸部。
　　胸外心臟按壓法
　　胸外心臟按壓法，是在患者因某種原因心臟突然停止跳動時，采取的一種心肺復蘇術。具體方法如下：患者仰臥在床上或地上，頭低10度，背部墊上木板，解開衣服，在胸廓正中間有一塊狹長的骨頭，即胸骨，胸骨下正是心臟。
　　急救人員跪在患者的一側，兩手上下重疊，手掌貼于心前區(胸骨下1／3交界處)，以沖擊動作將胸骨向下壓迫，使其下陷三四厘米，隨即放松(按壓時要慢，放松時要快)，讓胸部自行彈起，如此反復有節奏地按壓，每分鐘60～80次，到心跳恢復為止。
　　注意事項：
　　(1)按壓時，不宜用力過大、過猛，部位要準確，不可過高或過低。否則，易致胸骨、肋骨骨折，內臟損傷，或者將食物從胃中擠出，逆流人氣管，引起呼吸道梗阻。
　　(2)胸外心臟按壓常常與口對口呼吸法同時進行，吹氣與擠壓之比為：1人擠壓時，吹1口氣，擠壓8～10次；2人擠壓時，吹1口氣，每人擠壓4-5次。
　　(3)如果患者體弱或是小孩，則用力要小些，甚至可用單手擠壓。
　　(4)擠壓有效時，可觸到頸動脈搏動，自發性呼吸恢復，臉色轉紅，已散大的瞳孔縮小等。
　　外傷止血法
　　外傷的最大危險是動脈出血，失血的速度和時間是影響患者健康和生命的重要因素。因此，根據不同性質的出血情況給予有效的止血，是急救中的一個常見內容。
　　毛細血管出血和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口，就可以止血。這里主要介紹動脈出血的止血法。
　　1.指壓法：分直接指壓法和間接指壓法兩種。
　　(I)直接指壓法，即把手指直接壓在傷口的出血點上，應在創口上蓋以適當大小的無菌敷料或者清潔的手帕。但此法不易持久，也容易把細菌帶進傷口內，因此，除非萬不得已時不采用此種方法。
　　(2)間接指壓法，即用拇指或其余四指將出血血管近端壓在骨面上，達到止血目的。
　　常用間接指壓法有：
　　面部出血：用拇指壓迫下頜角處的面動脈，面部的大出血常壓住雙側才能止血。
　　顳部出血：用拇指在耳前對著下頜關節上用力，可將顳動脈壓住止血。
　　頸部出血：在頸根部，氣管外側，摸到的跳動的血管就是頸動脈，用大拇指放在跳動處向后、向內壓下即可止血。
　　腋窩及肩部出血：在鎖骨上凹處向下向后摸到跳動的鎖骨下動脈，用大拇指壓住即可止血。
　　前臂出血：在上臂肱二頭肌內側用手指壓住肱動脈，能止住前臂出血。
　　手掌手背的出血：一手壓在腕關節內側，通常摸脈搏處即橈動脈部，另一手壓在腕關節外側尺動脈處可止血。
　　大腿出血：在大腿根部中間處，稍屈大腿使肌肉松弛，用大拇指向后壓住跳動的股動脈或用手掌垂直壓于其上部可以止血。
　　小腿出血：在腘窩處摸到跳動的腘動脈，用大拇指用力壓迫即可止血。
　　足部的出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的脛后動脈即可止血。
　　2.敷料壓迫包扎法：用無菌敷料層層蓋住傷口，然后用繃帶包扎固定，可止住出血。
　　3.橡皮帶止血法：用于大動脈出血。在肢體的恰當部位如股部的中下1/3處、上臂的中下1／3處，用紗布、棉布或毛巾、衣服等物作為襯墊后再上止血帶。用左手的拇指、食指、中指持止血帶的頭端，將長的尾端繞肢體一圈后壓住頭端，再繞肢體一圈，然后用左手食指、中指夾住尾端，將尾端從止血帶下拉過，由另一緣牽出，系成一個活結。
　　注意事項：對受傷部位要墊上軟物，不要直接扎在皮膚上，對受嚴重擠壓傷的肢體，不能使用此方法；松緊要適當，遠端肢體如發生青紫、蒼白，或繼續出血，應立即壓迫住傷口，松開止血帶，經3～5分鐘后，重新扎好；每隔40～50分鐘放松一次，如果出血停止，就不必再結扎；嚴禁用電線、鐵絲、繩索等代替止血帶。
　　實戰篇　常見意外如何急救
　　吳悅
　　心絞痛心絞痛是由冠狀動脈供血不足、心肌暫時性缺血缺氧而發生的一組臨床綜合征。患者以發作性胸痛和胸部不適為主要臨床表現。胸痛常因勞動、情緒激動或飽餐等因素而誘發，疼痛持續數分鐘，很少超過15分鐘。疼痛還可放射至左肩和左上臂，休息或口服硝酸甘油可使疼痛迅速緩解。
　　[現場急救措施]
　　(1)心絞痛發作時，應立即停止活動，安靜休息并消除緊張心理。
　　(2)舌下含服硝酸甘油片0.3～0.6毫克，1～3分鐘內即可使疼痛緩解，作用持續約30分鐘。
　　(3)也可用二硝酸異山梨醇(即消心痛)10毫克，舌下含化，3～5分鐘內見效，作用持續約2小時。
　　(4)在沒有任何藥物的情況下，可按壓至陽穴以緩解心絞痛。方法是，操作者左手扶著患者的肩部，右手拇食二指持一元硬幣一枚，將硬幣邊緣橫放于至陽穴上，適當用力按壓，需按壓3分鐘以上。至陽穴位于兩側肩胛骨下角間連線與脊背正中線的交點。
　　(5)心絞痛緩解后，應到醫院詳細檢查，以祛除各種誘發或可能加重心絞痛的疾病或因素。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)調整飲食。飲食宜清淡，總熱量不宜過高，多食蔬菜、水果、豆制品和瘦肉等，每餐不可過飽，每日應少量多餐。
　　(2)吸煙也是誘發心絞痛的因素之一，應予戒除。
　　(3)患者應保持心情平靜、舒暢，避免精神緊張或過于激動，以免再次誘發心絞痛。
　　(4)合理安排工作和生活，除嚴重者外，一般可以從事日常工作，但必須注意勞逸結合，保證充分的休息和睡眠。
　　(5)定時做有規律的體力活動和體育鍛煉，如散步、打太極拳、做體操等，不可做劇烈的體育運動。
　　暈厥
　　暈厥俗稱暈倒，是由于腦部一過性血液供應不足或腦血管痙攣而發生的暫時性知覺喪失現象。患者會因知覺喪失而突然昏倒，昏倒前常感到全身軟弱無力、頭暈、眼前發黑、面色蒼白。昏倒后，可見手足涼、出冷汗、脈搏細弱等。輕度暈厥者，經短時間休息即可清醒。患者醒后可仍有頭痛、頭暈、乏力等癥。
　　[現場急救措施]
　　(1)松開患者的領口和腰帶，使呼吸舒暢。打開室內窗戶，讓空氣流通。令患者平臥，使足部略抬高，頭部稍低。
　　(2)如患者平素患有心臟病，并懷疑是心臟病變引起的暈厥，則應令患者采取半臥位，以利其呼吸。
　　(3)救護人員可用雙手自患者小腿向大腿方向做重推摩和揉捏，以促使其下肢血液回流。
　　(4)若患者仍未蘇醒，可針刺或用手指掐患者的人中、內關、合谷等穴，或給以氨水嗅聞。
　　(5)在進行上述處理的同時，請撥打120急救電話，以便及時將患者送往醫院搶救。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)待患者清醒后，可給患者服用溫糖水或熱飲料。但在患者知覺未恢復之前，不可給患者任何飲料或口服藥物。
　　(2)注意患者身體保暖，可用熱毛巾給患者擦臉、擦手。
　　(3)平素老年人和孕婦在平臥或下蹲后起立時，動作要慢，以避免腦部暫時缺血。平時要加強鍛煉，增加對體位變動的耐受性。
　　腦卒中
　　腦卒中又稱急性腦血管疾病，是指提供腦部血液的動脈或靜脈受到損害，導致腦局部血液循環障礙而表現的一種急性病變。 　 腦卒中分缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中的主要發病機制是腦血管阻塞而引起血流障礙，出血性腦卒中主要是由腦內血管破裂出血所致。雖然臨床又將缺血性腦卒中分為短暫性腦缺血發作、腦血栓形成和腦栓塞，但三者表現大致相似，可出現偏癱、失語、半身感覺消失、口眼歪斜，甚至可出現抽搐或昏迷等癥狀。
　　[現場急救措施]
　　(1)當根據患者意識喪失、嘴流口水等癥狀而初步確診患者為腦卒中重癥時，最重要的是保證患者呼吸道通暢，而不必急于先分清是缺血性的還是出血性的，以免耽誤了最寶貴的搶救時間。
　　(2)讓患者側身俯臥，下頜略向前突，這樣可以避免舌根阻塞呼吸道。采用這種體位，即使患者嘔吐，也不會引起窒息。
　　(3)若患者出現呼吸困難，立即令患者取仰臥位，使其頭向后仰并進行口對口人工呼吸。
　　(4)患者如果發生肢體癱瘓，應將其肢體放于正確的體位，防止產生攣縮。床上可墊枕頭或沙袋，防止肢體發生扭轉。
　　(5)減少對患者的搬動，運送患者到醫院時，要盡量避免震動患者，找不到擔架的話，可用毛毯之類當做擔架抬運。并以最快的速度送到條件較好的醫院搶救。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)如醫生最后確診屬出血性腦卒中，應讓患者絕對臥床休息數周。避免強力咳嗽、打噴嚏等，以免再次引起出血。
　　(2)幫助患者恢復癱瘓肢體的功能，對肢體進行被動活動、按摩推拿、針灸等治療。
　　(3)防止癱瘓患者發生褥瘡，護理人員應每隔2～4小時給長期臥床的患者翻身一次，變換一下體位，并保持皮膚干燥清潔。
　　(4)給患者食用高蛋白、高維生素、低膽固醇的清淡飲食。
　　(5)積極防治高血壓和動脈硬化，同時控制與腦卒中發病有關的任何危險因素，如吸煙、飲酒、精神緊張等。
　　煤氣中毒
　　凡是有明火燃燒場所，如果密閉或通風極差，可因燃燒不完全而使空氣中一氧化碳濃度大幅度增加，人們吸入后短時間內就會發生急性一氧化碳中毒，主要表現是大腦因缺氧而昏迷。煤氣中毒者臉色潮紅、頭痛、頭暈、惡心、耳鳴，慢慢出現呼吸困難、意識障礙等。
　　[現場急救措施]
　　(1)立即打開門窗，移患者于通風良好、空氣新鮮的地方，注意保暖。
　　(2)松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發現呼吸驟停，應立即行口對口人工呼吸，并做心臟體外擠壓。同時撥打120急救電話，以最快的速度將中毒者送往醫院。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)加強護理，密切觀察病情變化。如病情惡化，應迅速送醫院搶救，切不可延誤。
　　(2)飲食以清淡適口為宜，適當增加蛋白質、糖及維生素。
　　溺水
　　溺水是指大量液體被吸入肺內，引起人體缺氧窒息的危急病癥。多發生在夏季，游泳場所、海邊、江河、湖泊、池塘等處。溺水者面色青紫腫脹，眼球結膜充血，口鼻內充滿泡沫、泥沙等雜物。部分溺水者可因大量喝水入胃，出現上腹部膨脹。多數溺水者四肢發涼，意識喪失，重者心跳、呼吸停止。
　　[現場急救措施] 　 (1)迅速將患者從水中救出，清除口咽部、鼻腔內的污物，保持呼吸道的通暢。
　　(2)迅速倒出呼吸道及胃內積水。讓患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，施救者以手壓其背部。或抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動，使積水倒出。
　　(3)傾水的時間不宜長，有水吐出后馬上做人工呼吸——讓溺水者仰面躺在地上，使其頭部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴對嘴輕緩吹氣，注意溺水者胸部有沒有隆起和回落，如果有，說明呼吸道暢通。盡可能快做6次呼吸，然后每分鐘12次，直到其恢復正常呼吸。
　　(4)如果患者呼吸或心跳已停止，應現場緊急進行心肺復蘇術。意識喪失者，應將其置于側臥位，并注意為其保暖。
　　(5)經短期內搶救后心跳、呼吸不恢復者，不可輕易放棄搶救，一方面持續進行搶救，一方面向醫院呼救。
　　小鏈接：如何撥打120
　　——撥通120電話后，用最簡潔的語言報告患(傷)者為何種疾病及病情。
　　——報告患(傷)者詳細地址，同時報告呼救人姓名，并告知電話號碼。
　　——報告患者求救現場附近標志、明顯接車地點，并到該地點等候。
　　——為保證患者搬運、轉送安全，請清理急救現場障礙物，特別是居民樓道內的雜物。
　　——當意外災害事故和突發事件中出現成批傷病員時，需說明傷害性質(如中毒、車禍、溺水、觸電等)、受傷人數、候車地點、呼救人姓名等。急救知識記心頭危急時刻顯身手
　　郭星星等
　　認識篇　必須要學會的3種救命技能
　　雖然意外的發生往往不可預料，但急救知識的儲備，卻能在危急時刻派上用場。當你發現一個人的呼吸和心跳都停止的時候，首先應撥打120，然后立即運用以下3種急救技能，可能就會挽回他的生命。
　　人工呼吸法
　　人工呼吸法是經常應用的一項急救措施，是在患者因各種原因所致呼吸突然停止或呼吸極度衰竭時，利用人工方法幫助呼吸，使其恢復自然的一種方法。常用的人工呼吸法有以下3種。
　　1.口對口吹氣法
　　使患者仰臥，托起患者下頜，讓其張開口，并捏住患者鼻孔，使患者頭部盡量后仰，注意其舌頭不要堵塞咽喉。急救人員自己先深吸一口氣，對準患者的嘴f兩嘴對緊，不要漏氣1用力吹氣，患者胸部擴張起來后，停止吹氣，并放松鼻孔，使其胸部自然縮回去。如此反復進行，每分鐘16～20次，直到患者呼吸恢復為止。
　　2.俯臥壓背法
　　使患者俯臥，頭偏向一側，一側手臂向前伸直，使其頭枕在另一只彎著的手臂上，腹部用枕頭墊高。急救人員兩腿跪在患者大腿兩側，面向患者頭部，兩臂伸直，兩手掌平放于患者下胸背部兩側，均勻地用力按壓后背下部，使氣體由肺臟排出。然后兩手放松，身體后仰，除去壓力，使胸部自然擴張，空氣進入肺內。如此反復進行，每分鐘16～20次。此法對觸電及溺水者更為適宜。
　　3.仰臥壓胸法
　　使患者仰臥，頭側向一邊，盡可能將患者的舌頭拉出，背部墊上枕頭或衣被，使患者胸部抬高。急救人員兩腿跪在患者大腿兩側，以手掌貼于患者兩側肋弓部，拇指向內，其余四指向外，借上半身的體重用力向胸部上后方壓迫，擠出胸內空氣，然后松手，使胸部自行彈回，吸入空氣。如此有節奏地進行，每分鐘18～20次。
　　在實施人工呼吸時，應注意以下幾點：
　　(1)將患者安放在空氣流通的地方，松開衣服，但不要使患者受涼。
　　(2)用紗布或手帕清除患者口中的痰液、血塊、泥土或假牙等物。
　　(3)口對口呼吸時，如果有條件，嘴與嘴間可放上手帕或幾層紗布，但不要太厚，以免影響空氣吸入。
　　(4)患者有微弱的自然呼吸時，人工呼吸應和患者的自然呼吸節律一致，不可相反。
　　(5)患者呼吸恢復正常后，方可停止人工呼吸。如果患者呼吸再度停止，則應再次施行，不可中斷。只有確定患者已經死亡，方可放棄搶救。
　　(6)用力要適當，以防肋骨骨折；也不要擠壓胃部，防止將胃內容物壓出，阻礙呼吸。
　　(7)搶救開始時，首次吹氣兩口，每次吹氣量不要太大，以免造成胃擴張，以胸廓上抬為準。
　　(8)吹氣時不要按壓胸部。
　　胸外心臟按壓法
　　胸外心臟按壓法，是在患者因某種原因心臟突然停止跳動時，采取的一種心肺復蘇術。具體方法如下：患者仰臥在床上或地上，頭低10度，背部墊上木板，解開衣服，在胸廓正中間有一塊狹長的骨頭，即胸骨，胸骨下正是心臟。
　　急救人員跪在患者的一側，兩手上下重疊，手掌貼于心前區(胸骨下1／3交界處)，以沖擊動作將胸骨向下壓迫，使其下陷三四厘米，隨即放松(按壓時要慢，放松時要快)，讓胸部自行彈起，如此反復有節奏地按壓，每分鐘60～80次，到心跳恢復為止。
　　注意事項：
　　(1)按壓時，不宜用力過大、過猛，部位要準確，不可過高或過低。否則，易致胸骨、肋骨骨折，內臟損傷，或者將食物從胃中擠出，逆流人氣管，引起呼吸道梗阻。
　　(2)胸外心臟按壓常常與口對口呼吸法同時進行，吹氣與擠壓之比為：1人擠壓時，吹1口氣，擠壓8～10次；2人擠壓時，吹1口氣，每人擠壓4-5次。
　　(3)如果患者體弱或是小孩，則用力要小些，甚至可用單手擠壓。
　　(4)擠壓有效時，可觸到頸動脈搏動，自發性呼吸恢復，臉色轉紅，已散大的瞳孔縮小等。
　　外傷止血法
　　外傷的最大危險是動脈出血，失血的速度和時間是影響患者健康和生命的重要因素。因此，根據不同性質的出血情況給予有效的止血，是急救中的一個常見內容。
　　毛細血管出血和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口，就可以止血。這里主要介紹動脈出血的止血法。
　　1.指壓法：分直接指壓法和間接指壓法兩種。
　　(I)直接指壓法，即把手指直接壓在傷口的出血點上，應在創口上蓋以適當大小的無菌敷料或者清潔的手帕。但此法不易持久，也容易把細菌帶進傷口內，因此，除非萬不得已時不采用此種方法。
　　(2)間接指壓法，即用拇指或其余四指將出血血管近端壓在骨面上，達到止血目的。
　　常用間接指壓法有：
　　面部出血：用拇指壓迫下頜角處的面動脈，面部的大出血常壓住雙側才能止血。
　　顳部出血：用拇指在耳前對著下頜關節上用力，可將顳動脈壓住止血。
　　頸部出血：在頸根部，氣管外側，摸到的跳動的血管就是頸動脈，用大拇指放在跳動處向后、向內壓下即可止血。
　　腋窩及肩部出血：在鎖骨上凹處向下向后摸到跳動的鎖骨下動脈，用大拇指壓住即可止血。
　　前臂出血：在上臂肱二頭肌內側用手指壓住肱動脈，能止住前臂出血。
　　手掌手背的出血：一手壓在腕關節內側，通常摸脈搏處即橈動脈部，另一手壓在腕關節外側尺動脈處可止血。
　　大腿出血：在大腿根部中間處，稍屈大腿使肌肉松弛，用大拇指向后壓住跳動的股動脈或用手掌垂直壓于其上部可以止血。
　　小腿出血：在腘窩處摸到跳動的腘動脈，用大拇指用力壓迫即可止血。
　　足部的出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的脛后動脈即可止血。
　　2.敷料壓迫包扎法：用無菌敷料層層蓋住傷口，然后用繃帶包扎固定，可止住出血。
　　3.橡皮帶止血法：用于大動脈出血。在肢體的恰當部位如股部的中下1/3處、上臂的中下1／3處，用紗布、棉布或毛巾、衣服等物作為襯墊后再上止血帶。用左手的拇指、食指、中指持止血帶的頭端，將長的尾端繞肢體一圈后壓住頭端，再繞肢體一圈，然后用左手食指、中指夾住尾端，將尾端從止血帶下拉過，由另一緣牽出，系成一個活結。
　　注意事項：對受傷部位要墊上軟物，不要直接扎在皮膚上，對受嚴重擠壓傷的肢體，不能使用此方法；松緊要適當，遠端肢體如發生青紫、蒼白，或繼續出血，應立即壓迫住傷口，松開止血帶，經3～5分鐘后，重新扎好；每隔40～50分鐘放松一次，如果出血停止，就不必再結扎；嚴禁用電線、鐵絲、繩索等代替止血帶。
　　實戰篇　常見意外如何急救
　　吳悅
　　心絞痛心絞痛是由冠狀動脈供血不足、心肌暫時性缺血缺氧而發生的一組臨床綜合征。患者以發作性胸痛和胸部不適為主要臨床表現。胸痛常因勞動、情緒激動或飽餐等因素而誘發，疼痛持續數分鐘，很少超過15分鐘。疼痛還可放射至左肩和左上臂，休息或口服硝酸甘油可使疼痛迅速緩解。
　　[現場急救措施]
　　(1)心絞痛發作時，應立即停止活動，安靜休息并消除緊張心理。
　　(2)舌下含服硝酸甘油片0.3～0.6毫克，1～3分鐘內即可使疼痛緩解，作用持續約30分鐘。
　　(3)也可用二硝酸異山梨醇(即消心痛)10毫克，舌下含化，3～5分鐘內見效，作用持續約2小時。
　　(4)在沒有任何藥物的情況下，可按壓至陽穴以緩解心絞痛。方法是，操作者左手扶著患者的肩部，右手拇食二指持一元硬幣一枚，將硬幣邊緣橫放于至陽穴上，適當用力按壓，需按壓3分鐘以上。至陽穴位于兩側肩胛骨下角間連線與脊背正中線的交點。
　　(5)心絞痛緩解后，應到醫院詳細檢查，以祛除各種誘發或可能加重心絞痛的疾病或因素。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)調整飲食。飲食宜清淡，總熱量不宜過高，多食蔬菜、水果、豆制品和瘦肉等，每餐不可過飽，每日應少量多餐。
　　(2)吸煙也是誘發心絞痛的因素之一，應予戒除。
　　(3)患者應保持心情平靜、舒暢，避免精神緊張或過于激動，以免再次誘發心絞痛。
　　(4)合理安排工作和生活，除嚴重者外，一般可以從事日常工作，但必須注意勞逸結合，保證充分的休息和睡眠。
　　(5)定時做有規律的體力活動和體育鍛煉，如散步、打太極拳、做體操等，不可做劇烈的體育運動。
　　暈厥
　　暈厥俗稱暈倒，是由于腦部一過性血液供應不足或腦血管痙攣而發生的暫時性知覺喪失現象。患者會因知覺喪失而突然昏倒，昏倒前常感到全身軟弱無力、頭暈、眼前發黑、面色蒼白。昏倒后，可見手足涼、出冷汗、脈搏細弱等。輕度暈厥者，經短時間休息即可清醒。患者醒后可仍有頭痛、頭暈、乏力等癥。
　　[現場急救措施]
　　(1)松開患者的領口和腰帶，使呼吸舒暢。打開室內窗戶，讓空氣流通。令患者平臥，使足部略抬高，頭部稍低。
　　(2)如患者平素患有心臟病，并懷疑是心臟病變引起的暈厥，則應令患者采取半臥位，以利其呼吸。
　　(3)救護人員可用雙手自患者小腿向大腿方向做重推摩和揉捏，以促使其下肢血液回流。
　　(4)若患者仍未蘇醒，可針刺或用手指掐患者的人中、內關、合谷等穴，或給以氨水嗅聞。
　　(5)在進行上述處理的同時，請撥打120急救電話，以便及時將患者送往醫院搶救。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)待患者清醒后，可給患者服用溫糖水或熱飲料。但在患者知覺未恢復之前，不可給患者任何飲料或口服藥物。
　　(2)注意患者身體保暖，可用熱毛巾給患者擦臉、擦手。
　　(3)平素老年人和孕婦在平臥或下蹲后起立時，動作要慢，以避免腦部暫時缺血。平時要加強鍛煉，增加對體位變動的耐受性。
　　腦卒中
　　腦卒中又稱急性腦血管疾病，是指提供腦部血液的動脈或靜脈受到損害，導致腦局部血液循環障礙而表現的一種急性病變。 　 腦卒中分缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中的主要發病機制是腦血管阻塞而引起血流障礙，出血性腦卒中主要是由腦內血管破裂出血所致。雖然臨床又將缺血性腦卒中分為短暫性腦缺血發作、腦血栓形成和腦栓塞，但三者表現大致相似，可出現偏癱、失語、半身感覺消失、口眼歪斜，甚至可出現抽搐或昏迷等癥狀。
　　[現場急救措施]
　　(1)當根據患者意識喪失、嘴流口水等癥狀而初步確診患者為腦卒中重癥時，最重要的是保證患者呼吸道通暢，而不必急于先分清是缺血性的還是出血性的，以免耽誤了最寶貴的搶救時間。
　　(2)讓患者側身俯臥，下頜略向前突，這樣可以避免舌根阻塞呼吸道。采用這種體位，即使患者嘔吐，也不會引起窒息。
　　(3)若患者出現呼吸困難，立即令患者取仰臥位，使其頭向后仰并進行口對口人工呼吸。
　　(4)患者如果發生肢體癱瘓，應將其肢體放于正確的體位，防止產生攣縮。床上可墊枕頭或沙袋，防止肢體發生扭轉。
　　(5)減少對患者的搬動，運送患者到醫院時，要盡量避免震動患者，找不到擔架的話，可用毛毯之類當做擔架抬運。并以最快的速度送到條件較好的醫院搶救。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)如醫生最后確診屬出血性腦卒中，應讓患者絕對臥床休息數周。避免強力咳嗽、打噴嚏等，以免再次引起出血。
　　(2)幫助患者恢復癱瘓肢體的功能，對肢體進行被動活動、按摩推拿、針灸等治療。
　　(3)防止癱瘓患者發生褥瘡，護理人員應每隔2～4小時給長期臥床的患者翻身一次，變換一下體位，并保持皮膚干燥清潔。
　　(4)給患者食用高蛋白、高維生素、低膽固醇的清淡飲食。
　　(5)積極防治高血壓和動脈硬化，同時控制與腦卒中發病有關的任何危險因素，如吸煙、飲酒、精神緊張等。
　　煤氣中毒
　　凡是1a1c0a98c02ea890eeff8c9aae58511c有明火燃燒場所，如果密閉或通風極差，可因燃燒不完全而使空氣中一氧化碳濃度大幅度增加，人們吸入后短時間內就會發生急性一氧化碳中毒，主要表現是大腦因缺氧而昏迷。煤氣中毒者臉色潮紅、頭痛、頭暈、惡心、耳鳴，慢慢出現呼吸困難、意識障礙等。
　　[現場急救措施]
　　(1)立即打開門窗，移患者于通風良好、空氣新鮮的地方，注意保暖。
　　(2)松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發現呼吸驟停，應立即行口對口人工呼吸，并做心臟體外擠壓。同時撥打120急救電話，以最快的速度將中毒者送往醫院。
　　[恢復期的護理方法]
　　(1)加強護理，密切觀察病情變化。如病情惡化，應迅速送醫院搶救，切不可延誤。
　　(2)飲食以清淡適口為宜，適當增加蛋白質、糖及維生素。
　　溺水
　　溺水是指大量液體被吸入肺內，引起人體缺氧窒息的危急病癥。多發生在夏季，游泳場所、海邊、江河、湖泊、池塘等處。溺水者面色青紫腫脹，眼球結膜充血，口鼻內充滿泡沫、泥沙等雜物。部分溺水者可因大量喝水入胃，出現上腹部膨脹。多數溺水者四肢發涼，意識喪失，重者心跳、呼吸停止。
　　[現場急救措施] 　 (1)迅速將患者從水中救出，清除口咽部、鼻腔內的污物，保持呼吸道的通暢。
　　(2)迅速倒出呼吸道及胃內積水。讓患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，施救者以手壓其背部。或抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動，使積水倒出。
　　(3)傾水的時間不宜長，有水吐出后馬上做人工呼吸——讓溺水者仰面躺在地上，使其頭部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴對嘴輕緩吹氣，注意溺水者胸部有沒有隆起和回落，如果有，說明呼吸道暢通。盡可能快做6次呼吸，然后每分鐘12次，直到其恢復正常呼吸。
　　(4)如果患者呼吸或心跳已停止，應現場緊急進行心肺復蘇術。意識喪失者，應將其置于側臥位，并注意為其保暖。
　　(5)經短期內搶救后心跳、呼吸不恢復者，不可輕易放棄搶救，一方面持續進行搶救，一方面向醫院呼救。
　　小鏈接：如何撥打120
　　——撥通120電話后，用最簡潔的語言報告患(傷)者為何種疾病及病情。
　　——報告患(傷)者詳細地址，同時報告呼救人姓名，并告知電話號碼。
　　——報告患者求救現場附近標志、明顯接車地點，并到該地點等候。
　　——為保證患者搬運、轉送安全，請清理急救現場障礙物，特別是居民樓道內的雜物。
　　——當意外災害事故和突發事件中出現成批傷病員時，需說明傷害性質(如中毒、車禍、溺水、觸電等)、受傷人數、候車地點、呼救人姓名