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被誤認為“骨質增生”的骨腫瘤

2011-12-29 00:00:00周章武
保健與生活 2011年11期


  老張管理著一家近百人的企業,雖說沒有多少體力勞動,但對一個60出頭的人來說還是夠辛苦的。可不,最近他的腰痛病又犯了。陣陣發作的腰痛,常引起左小腿疼痛,癥狀越來越重,夜間常被痛醒,白天工作時腰痛稍稍好些。老張以為是多年的骨質增生在作怪。
  老張在社區的小診所堅持做了半個月的按摩治療,腰痛非但沒有減輕,反而越來越重,陣陣腰痛牽扯著左下肢痛得就像刀割一樣難以忍受,有時肛門還能感到墜脹,早晨起床稍稍活動后也不能緩解。
  看到老張每天做治療,腰痛不但不減,反而逐漸加重后,老伴很擔心,她強行帶著老張來到了一家大醫院。經過一系列的檢查后,醫生確診老張患的所謂的“骨質增生”,實際上是癌癥轉移到了腰椎所致。
  在老張老伴面前,大夫將老張的發病進行了詳細的分析:骨質增生是指骨頭或關節發生增生、衰老而引起的病癥,其主要表現是疼痛。在活動大、負重多的部位多發(腰椎是最好發生骨質增生的部位之一),隨著年齡的增加,發病率有上升之勢。按摩、牽引、理療是治療的常用方法,絕大多數骨質增生患者經過正規非手術治療都可獲得滿意的療效,就像老張早期的腰痛經診所治療有效一樣,而后來治療無效,甚至腰痛加重,就不是單純的骨質增生了,可能合并有更嚴重的病癥,腰椎轉移性腫瘤就是其中之一。
  腰椎的骨轉移性腫瘤是一種惡性腫瘤,主要通過血液循環、淋巴等途徑轉移到腰椎椎體,并繼續生長,形成子瘤。脊椎骨具有造血功能,血管豐富,血流速度緩慢,甚至可停滯或逆流,當癌細胞進入循環后,可超越肝、肺等臟器或直接從肝、肺腫瘤達到脊椎,形成脊椎轉移癌。
  腰椎轉移性腫瘤的主要表現為腰痛,約有70%的患者有腰骶部疼痛史。在早期,疼痛較輕,呈間歇性,逐漸變為持續性,此時往往不被重視,只有在癥狀嚴重加劇后才引起注意。疼痛常有多變的特點,經制動處理多無效,疼痛嚴重者服止痛藥也無效。腰椎轉移性腫瘤發病后很快就可出現脊髓、馬尾神經或神經根的壓迫,出現下肢痛、感覺減退、下肢無力、麻痹,有近一半的患者因大小便功能障礙而被發現。
  和其他惡性腫瘤一樣,對早期診斷的腰椎轉移性腫瘤可采取放療、化療或手術的方法進行治療,早期治療可減少病痛,大太提高生存質量;到了腫瘤晚期,治療效果則不盡如人意。
  雖說骨質增生對患者的生活和工作會產生影響,但與轉移性腫瘤相比,其危害相對較輕。腰椎轉移性腫瘤多發于中老年人,其主要表現與骨質增生的表現十分相似,要引起足夠重視,不能麻痹大

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