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有問(wèn)必答

2011-12-29 00:00:00
家庭醫(yī)藥 2011年4期


  貴州六盤水劉讀者:我父親患今年63歲,患有糖尿病和高血壓,每月藥物治療費(fèi)用達(dá)1000多元,家庭負(fù)擔(dān)很重。前段時(shí)間父親住院時(shí)聽聞病友說(shuō)“可以申請(qǐng)?zhí)夭。玫秸a(bǔ)助”……我想知道特殊病種申請(qǐng)的具體信息和我所需要做的準(zhǔn)備。
  【編者】特殊病種有以下幾種:浸潤(rùn)性肺結(jié)核;風(fēng)濕性心臟病;精神分裂癥;哮喘;慢性活動(dòng)性肝炎;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;肺心病;血小板減少性紫癜;高血壓3期;糖尿病;中風(fēng);肝硬化;再生障礙性貧血;惡性腫瘤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;腎臟移植術(shù)后抗排異;尿毒癥透析治療;其他(如冠心病)等。其中特殊病種糖尿病是合并感染或有心、腎、眼神經(jīng)并發(fā)癥狀之一的患者才能申請(qǐng)。而其他病癥均有輕重程度的申請(qǐng)限制,在此就不詳盡敘述。
  審批流程如下:
  1.特殊病患者到門診相應(yīng)科室就醫(yī)明確診斷。
  2.患者到醫(yī)保辦領(lǐng)取《**市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批單》,并確認(rèn)患者為本市參保人員。
  3.醫(yī)生填寫審批單中醫(yī)院意見一欄,患者填寫個(gè)人申請(qǐng)一欄并簽字。
  4.醫(yī)保辦審核審批單所填內(nèi)容是否與患者病歷記錄相符并簽字,加蓋醫(yī)保辦公室公章。
  5.囑患者分別到單位和所屬區(qū)縣醫(yī)保中心審批蓋章。
  6.醫(yī)保中心審批蓋章后將粉紅色的審批單交到醫(yī)保辦公室留存,醫(yī)保辦需審核該患者是否被醫(yī)保中心審批為特殊病,并將患者的門診病例號(hào)和病情診斷填寫在特殊病登記本上。
  7.被醫(yī)保中心審批為特殊病的患者,發(fā)生的門診放、化療費(fèi)用,需到門診收費(fèi)處特病窗口交費(fèi)。然后交社保中心,等待領(lǐng)證。

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