精子成活率低要吃什么藥?
浙江劉先生:我結(jié)婚5年,至今沒有子女,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我精子成活率低下,只有30%,請問我該怎樣治療,要吃什么藥呢?
性博士:男性不育的問題包括精液質(zhì)量異常和免疫因素不育(即男性抗精子抗體陽性),而精液質(zhì)量異常(如精子成活率、活力低下)是引起男性不育的主要因素,占男性不育的80%以上。對于此類問題,關(guān)鍵是明確病因,建議行精液細菌培養(yǎng)、精漿生化、特殊感染(包括支原體、衣原體以及病毒感染)等系列檢查,以明確病因,對癥治療。
對于因細菌性前列腺炎、精囊腺炎而導致精液質(zhì)量異常的患者,建議選擇經(jīng)會陰穿刺前列腺注射治療,隔日1次,連用8~12次,70%以上患者精子質(zhì)量會改善或達生育標準。尚未治愈者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,如口服蓋列治、種精靈等中成藥,配合輔酶Q10、葡萄糖酸鋅、左卡尼丁等治療,通過2~3個月治療,大部分患者精子質(zhì)量會正常。
需要提醒的是,由于病因不同,病程不同,個別患者治療周期要相對長一些。
我患前列腺炎該怎么辦?
江西 宋先生:我今年30歲,有手淫習慣。以前不知手淫有危害,所以一直沒改。現(xiàn)在患前列腺炎5年,性功能減退,而且感覺記憶力越來越差,晚上手腳冰涼,早上又貪睡。請問,我現(xiàn)在該怎么辦呢?
性博士:目前臨床上,前列腺炎發(fā)病的特點突出表現(xiàn)在年輕化、臨床癥狀多樣性和復雜性。其主要原因與個人生活、飲食習慣等有直接關(guān)系,如長期頻繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激飲食、便秘以及久坐等均可增加其發(fā)病率,促使前列腺炎成為泌尿外科門診的常見病、多發(fā)病。
結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)學的診療思路,根據(jù)多年臨床經(jīng)驗和前列腺炎的發(fā)病特點,可將前列腺炎分為濕熱型、血淤型、腎陽虛損型及肝腎陰虛四種類型。前列腺炎的治療關(guān)鍵是緊密結(jié)合患者臨床上所表現(xiàn)的突出癥狀,參考實驗室前列腺液常規(guī)、前列腺液細菌培養(yǎng)加藥敏結(jié)果,明確其類型,然后有針對性地制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案,系統(tǒng)規(guī)范治療方可治愈。
從所描述的臨床癥狀,結(jié)合你的年齡和長期手淫史看,主要考慮肝腎兩虛型,夾雜有濕熱癥候。這類患者的主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、失眠多夢、記憶力下降、注意力不集中、精神不振、性欲減退等癥狀比較突出,可以通過口服溫腎通關(guān)丸、精力沛丸(或膠囊)、蓋列治等藥物系統(tǒng)治療,即可解決根本問題。伴隨嚴重的抑郁、焦慮的患者,可口服舒心丸,必要時配合口服氟西汀、左洛復等抗抑郁藥物治療。