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支氣管炎——肺部炎癥反應
支氣管炎是一種肺部炎癥反應。可能是由普通感冒引起的令人難受但輕微的癥狀,也可能是吸煙者長期吸煙引起干咳這樣較重的癥狀。咳嗽、有痰、感覺疲憊,都是支氣管炎的典型癥狀,但這些也可能是其他疾病的癥狀,因此進行確診非常重要。
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支氣管炎的肺部情況
當為肺部輸送空氣的支氣管發炎時,其內膜腫脹、變厚,壓縮呼吸道變窄。這些發炎的黏膜也會分泌更多的黏液,覆蓋并阻塞這些細小的氣道。咳嗽是身體試圖清除這些分泌物來緩解呼吸的一種方式。
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頻繁咳嗽、咳痰
支氣管炎的主要癥狀是頻繁咳嗽,并產生痰液。其他可能出現的癥狀包括:
·輕度發燒
·疲勞
·呼吸時帶喘鳴音
·胸悶或胸部隱痛
·氣短
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急性支氣管炎持續多久
急性支氣管炎通常在感冒或流感后3~4天發病。開始時可能是干咳,幾天后可能咳中帶痰。大多數人會在2~3周內恢復,當然也有人會持續四周或更長。如果您沒有其他疾病,在最初的感染恢復之后,您的肺部會恢復正常。
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反復發作:慢性支氣管炎
如果一年內有三個月以上持續咳嗽帶痰,且連續兩年,醫生則會懷疑可能是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種嚴重的疾病,您的肺部成為細菌感染的溫床,因此需要持續治療。慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺病(COPD)的一種,會導致呼吸困難。“吸煙型咳嗽”常常是慢性支氣管炎和COPD的一種癥狀。
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這些疾病癥狀相似
支氣管炎的癥狀往往與其他疾病相同,例如哮喘、肺炎、過敏、普通感冒、流感、鼻竇炎,甚至是胃食管反流病(GERD)和肺癌。咨詢醫生進行確診。像肺炎之類的嚴重疾病需要及時治療。
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何時找醫生
在出現下列情形時找醫生:
·感到呼吸短促或哮鳴音
·咳血
·發熱超過101℉(38℃)
·咳嗽持續4周以上
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急性支氣管炎的誘因
急性支氣管炎多在冬季發病,10例中有9例由病毒引起。刺激物,如煙草、煙霧、家用清潔劑中所含的化學成分,甚至是環境中的煙塵,都會引起急性支氣管炎。
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慢性支氣管炎的誘因
迄今為止,吸煙是慢性支氣管炎最常見的原因。工作環境接觸灰塵和有毒氣體是第二大誘因,常見于礦工和糧食收割機駕駛員。空氣污染會加重慢性支氣管炎患者的癥狀。
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吸煙者和支氣管炎
吸煙者患急性支氣管炎后將更難恢復。即使是一支香煙都會對氣管上的微小纖毛造成暫時性損傷,而這些纖毛用來清除碎片、刺激物及多余的分泌物。持續吸煙會帶來持續損傷,增加慢性支氣管炎風險,這可能會增加肺部感染的風險及永久性肺部損傷。因此,是時候戒煙了。
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如何診斷急性支氣管炎
醫生通常通過詢問病史及體檢來診斷急性支氣管炎。醫生通過聽診器來聽診患者呼吸時肺部產生的任何異常聲音。
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如何診斷慢性支氣管炎
在詢問完病史及體檢后,醫生可能會建議患者進行肺功能測試。如通過肺活量測定即可確定肺功能是否良好,也可以做胸部X射線。
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急性支氣管炎的治療
對于急性支氣管炎的治療一般為緩解癥狀:多喝水;保證充足休息;避免吸煙及煙霧。非處方止痛藥能緩解身體酸痛,但20歲以下患者不宜服用阿司匹林。醫生可能會開祛痰藥,以便于咳嗽排痰,或開一劑吸入性支氣管擴張藥來打開氣道。
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慢性支氣管炎的治療
如果你患有與吸煙有關的慢性支氣管炎,最重要的事情就是戒煙,以防止對肺臟的繼續傷害。另外除非醫生反對,請注射一支肺炎球菌疫苗,并且每年接種一次流感疫苗。治療方法包括支氣管擴張劑和類固醇藥物(吸入劑或口服劑)。
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慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病
慢性支氣管炎和肺氣腫是兩種主要的慢性阻塞性肺病。醫生可能會處方氣管擴張劑,以助于打開收縮的氣道。氧氣療法有助于緩解某些患者的呼吸,肺部康復計劃有助于改善患者的生活質量。為了防止進一步的肺損傷,必須戒煙。
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如何預防支氣管炎
降低風險的最佳辦法就是不吸煙,而且不要允許其他人在您的家中吸煙。其他方法包括:預防感冒,遠離刺激鼻子、喉嚨和肺部的刺激物,如灰塵或寵物毛屑。另外,如果您罹患感冒,多休息,按時服藥。