腦癱特效藥:父母的愛與努力

　　腦癱，又稱腦性癱瘓(cerebral palsy)，或大腦性癱瘓，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常。常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。
　　導致腦癱的原因包括胎盤異常、胎位不正、宮內窘迫、早產、多胎、出生時窒息，以及新生兒缺氧缺血性腦病、核黃疸、感染、外傷、腦出血、腦部畸形等。
　　對于一個充滿希望的家庭來說，一個腦癱患兒的降生無異于晴天霹靂。的確，無論對父母還是孩子，這都是人生中最深重的打擊和最不幸的遭遇。然而，這是個事實！那個孩子，他就這樣來了。面對他，作為父母，應當如何面對？是自怨自艾，整日以淚洗面還是振作起來，作這個孩子堅強的父母？
　　俄羅斯的6歲腦癱女孩能走路了，雖然只是簡單的幾步，卻足以創造腦癱的治療奇跡。
　　專家告訴我們，目前治療腦癱尚無特效藥。如果真有，那便是父母的愛和努力。
　　
　　面對現實，抓住黃金治療期
　　腦癱患兒一旦確診，就要及時抓住黃金治療和訓練時間：通過十幾年對腦癱患兒的臨床治療和康復訓練，接觸了很多患兒家長，了解到許多孩子延誤了最佳治療時間（所謂黃金治療時期）。雖說原因很多，診斷難，治療和訓練難等，但也有的和家長自身的心態沒有擺正有關。
　　自從發現孩子出現異常時起，直到正規大醫院作出明確診斷后，仍然從心理上不愿意接受現實，整日奔走于全國各大城市，各大醫院，忙于看病，找病因，而不是靜下來治病，無形之中延誤了不少寶貴的治療時機。
　　截止目前，腦癱仍屬于醫療領域中的邊緣學科，發病原因也很多，也有沒找到或者無法肯定的原因。病因是要找，但不能一味的找原因而錯過治療時間，況且即使找到了原因，治療和訓練方法也不會因此改變許多，它不像兒科普通的發燒感冒等疾病，查一查是病毒還是細菌感染，進行有針對性治療。大多是腦損傷后遺癥，或者是并發癥，只能采取相對的治療和訓練措施。所以一經確診，就要馬上進入治療和訓練狀態。
　　
　　接觸外界，帶著孩子出去走走
　　家長更不要因為孩子有病，就整日抬不起頭來，怨天尤人，甚至不讓孩子出門，整日困在家里，不讓接觸外面的世界，這對提高智力，語言能力以及主動運動的意識，都是不利的。家長不要太顧及別人的眼光或者議論，其實有時只是你自己的心理想象，現代人的文明程度，進步和友善并不是你想象的那樣，絕大多數是善良友好和樂于助人的，有些還會給你不少好的建議和提示提醒。帶著孩子多出去走走吧。
　　
　　理解萬歲，切莫動輒打罵孩子
　　在治療和康復訓練過程中，發現不少家長，動不動就責備，甚至打罵孩子。這樣不僅收不到很好的療效，而且也給孩子的心理造成很大的壓力。
　　有哪個孩子不愿意走路？不想玩？家長應該充分理解支持和幫助孩子，特別要了解孩子目前的狀況，鼓勵他們克服不足之處，提高能力。孩子們基本上都很配合治療和訓練，只是有一部分孩子在訓練中確實沒有能力或者能力很差，肌張力的增高和肌力的不足，都是直接導致運動能力下降的主要原因，更不用說控制能力不足了。
　　我見過有些家長，要求孩子一次做500個蹲起，不能完成就體罰，甚至打罵。我就跟他們說：你來一口氣做500個看看累不累，更何況孩子沒有能力呢。所以運動訓練固然重要，但要適度，要根據孩子的病情和每一階段的身體狀況，有計劃的進行。抵抗力本來就差，關節和肌肉又很容易產生疲勞，進而導致周身疲勞，也有很多孩子由于運動量過大出現疲勞，很長一段時間不能恢復，躺在床上什么都不想干，低燒，不想吃飯，睡覺不好。這樣會對康復造成更不利的影響。既要有科學合理的計劃，又要讓孩子在輕松愉快的環境中訓練和治療，主動性就會成倍提高。
　　有很多孩子特別喜歡和治療師在一起，腿抬得特別高，不高興和家長在一起，腿抬不起來。家長總以為是孩子偷懶，其實恰恰說明了主動運動能力的不足，鼓勵一下孩子，主動了，能力就提高了。
　　特別需要提醒家長注意的是：不是孩子不愿意抬腿，對于那些肌張力高，肌力低，關節活動度差的孩子，要完成一個非常簡單的動作，都需要付出常人所想象不到的努力，孩子們真的是太不容易了，我看到有些孩子比成年人都有毅力，他們也有很強烈的渴望，也想站起來走路。
　　
　　多觀察，家庭訓練很重要
　　掌握正確的訓練方法：由于康復是一個復雜的過程，包括的內容也很廣泛，孩子不可能長期住院治療，也不可能不治療，但治療只是給孩子提供一個比較好的結構（肌肉和關節），至于功能還要通過訓練才能提高。所以作為家長就應該盡量多觀查多了解孩子每一階段的病情，住院期間多和醫生溝通和學習，以便在家里進行功能訓練。
　　抑制原始反射和異常姿勢，建立新的正常姿勢和反射以及肢體功能恢復，選擇一個適合自己孩子治療的醫院，進行治療，然后家長努力學習家庭康復訓練方法，出院后進行家庭訓練，這樣就會不間斷的治療和訓練，讓孩子養成主動的習慣，不能只靠醫院的治療，長期不間斷的訓練，才能使關節和肌肉有一個良好的發育過程，治療只是一個基礎。
　　比如下肢交叉剪刀步的孩子，通過治療可以降低肌張力，改變髖關節角度，增加活動度，如果不堅持訓練，仍然不能得到糾正（所謂的反彈），特別是假性關節已經形成的孩子，糾正關節的同時，要不間斷地運動才能使關節在正常的角度上穩定下來，進而產生正常的關節運動功能。即首先改變結構，然后恢復功能。孩子每一個部位的生長，每時每刻都在進行著，要想抑制異常，恢復正常，只有治療和家庭訓練結合起來，不間斷進行，才能起到提高療效，縮短療程的功效。
　　
　　王立新，北京王府中西醫結合醫院推拿康復科主任，中醫醫學學士，副主任醫師。專業特長：中醫按摩手法治療，小兒推拿，針灸，康復功能訓練。