碘鹽該怎么吃?

　　有關加碘鹽的問題一直在被人們所關注，各方面的信息是越聽越糊涂，所以許多人干脆對此不管不顧，隨意地食用加碘鹽……隨著公眾和媒體多年來的質疑，2010年7月，衛生部公布了《食用鹽碘含量》標準，將食鹽碘強化量為20-60mg／kg(一般常見的35mg/kg上下波動)修改為食用鹽中碘含量的平均水平(以碘元素計)為20-30mg／kg；提出了各省、自治區、直轄市根據人群實際碘營養水平，選定適合本地的食用鹽碘含量平均水平；提出了食用鹽中碘含量的允許范圍為碘含最平均水平±30％。政策變動立刻引發各界討論。其實有關該不該用加碘的答案很簡單，那就是經常在外就餐或者高碘地區常食用海產品的，家里可以選擇非加碘鹽，其余還是應當選擇加碘鹽，但無論如何都應當注意飲食清淡和食物多樣、均衡。
　　如果你想更清楚地了解有關補碘的知識，想知道那么我們吃了十幾年的碘鹽到底有沒有過量？哪些人不適宜吃加碘鹽？如何科學安全的補碘？那么就繼續學習吧：
　　
　　碘的作用
　　碘是一種人體必需的微量元素，其主要生理功能都是通過甲狀腺素來完成的，甲狀腺素的生理功能主要有：促進能量代謝、維持垂體生理功能，促進大腦發育等。碘迄今為止還沒發現具有什么特殊的生理功能。
　　
　　碘缺乏的危害
　　碘主要從食物和水中獲得，在一些整個地區水、作物含碘量都較低的地區就容易出現碘缺乏的情況。碘缺乏是由于自然環境缺碘使得機體因攝入碘不足而產生的一系列損害，除常見的地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型病外，還會導致流產、死胎、先天畸形和新生兒死亡率增高，其最常見也最重要的危害就是影響兒童的生長發育和智力發育受損，表現為克汀病（特點有呆、小、聾、啞、癱）。
　　
　　碘過量的后果
　　任何一種化合物過量都會使人中毒，關鍵還是劑量的問題。因此碘攝入過多對機體會造成什么樣的危害，多少劑量會引發也引發媒體和專家們的熱議討論。焦點在于：①高碘對于甲狀腺功能的影響，最常見的是高碘性甲狀腺腫和高碘性甲亢；②碘過量與智力的關系，近幾年多項流行病學調查顯示高碘地區學生智商明顯低于適碘地區，雖然這種影響并不如缺碘的影響危害大；③高碘對性功能的影響，美國一項研究曾顯示碘鹽的攝入量與男性精子計數有一定關系，提示美國人食用碘鹽可能導致精子數減少。就國內一些該領域專家的研究，一般對于成年人來說，每日700微克以下的量都是比較安全的。
　　
　　碘的推薦攝入量
　　世界衛生組織（WHO）和中國營養學會的共識是：成年人每天攝入碘150微克就能滿足機體的需要，懷孕和哺乳期婦女要稍微要高一些，未成年人則以年齡不同而程度減量。《中國居民膳食指南》也規定成年人每天所需的碘含量為150-250微克。如果攝入不足，就容易導致碘缺乏病的發生。
　　
　　強化加碘的利與弊
　　顯而易見，補碘的好處是毋庸置疑的，食鹽加碘的積極作用也是主要的，只是過量碘似乎不像以前認為的那樣安全。可是把甲狀腺疾病高發的原因歸咎于食鹽加碘客觀科學的么？首先，疾病是由多種病因，即“生物—心理—社會”醫學模式引起的，甲狀腺疾病也不例外。其次，目前尚缺乏實驗數據和流行病學科學調查研究證明加碘鹽和近年來甲狀腺疾病發病率上升關聯度如何。最后，與碘缺乏帶來的嚴重后果（胎兒發育延遲、青少年智力發育遲緩）相比，碘過量帶來的問題并不大。所以，因噎廢食是十分不可取的。
　　
　　想補碘應該多吃什么
　　常見食物中，同單位重量中以下幾種食物含碘量是最多的：
　　海帶（干）36240.0 mg、紫菜（干）4323.0 mg、雞精 766.5 mg、蝦皮264.5 mg、海帶113.9 mg、蝦米 82.5 mg。
　　常吃食物的含碘量(μg/100g)：大米2.4、雞肉18.2、紫米3.8、豬肉1.7、紅小豆11.0、牛肉10.4、豆腐7.6、雞蛋27.3、土豆1.2、紫菜4323.0、小白菜10.0、蝦皮264.5、青椒9.6、帶魚5.5、西紅柿2.5、海帶（干）36240.0、菠菜2.0、牛奶（袋裝） 1.9、蘑菇（干）9.2、酸奶0.9、香蕉2.5、桔子5.3、加碘食鹽45.2（3～100）。
　　
　　加碘鹽的關鍵
　　中國是個地域廣闊，飲食習慣多樣的國家，是否所有地區都制定同樣的碘鹽是個值得探討的問題。對于那些甲狀腺異常的人群，以及本來就是高碘地區的人群，提供非碘鹽應該是必要的。值得注意的是，中國普遍存在的高鹽飲食習慣一定程度加劇了“碘過量”這個問題。其實相對于“碘過量”而言，鹽本身更值得中國人注意，鈉過量的后果更嚴重。
　　
　　究竟那些人適合補碘，哪些人不適合呢？
　　
　　1.適宜補碘人群：大部分人群，尤其是青少年、孕婦及哺乳期胎兒。
　　青少年，由于青春期人體各個器官生長發育加快，活動力增強，基礎代謝也相應增強，甲狀腺的工作量增加，點作為制造甲狀腺素的原料，自然也消耗的多。因此青春期要及時補充碘，否則可能會出現青春期甲狀腺腫大。可多使用寫碘含量較高的食物，如海帶、紫菜、海蝦、海魚等。
　　孕婦：孕婦嚴重缺碘會引起胎兒流產、早產、死產、先天畸形和先天聾啞等，孕婦一般每天的碘攝入量在200～300便足夠，過量同樣可引起胎兒甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退，甚至導致胎兒生下來就窒息夭折。
　　胎兒和嬰兒：從母親懷孕開始，直至嬰兒出生兩周歲以內時孩子腦發育的關鍵期，期間大腦神經的生長必須依靠甲狀腺激素，因此如果缺碘會造成嬰兒大腦發育不正常、智力落后，成為矮呆聾啞癱的克汀病患者；輕微缺碘則造成反應遲鈍、智力不足和智商低下。
　　
　　2.補碘需慎重人群：
　　甲狀腺瘤患者：關于甲狀腺癌和碘營養水平的關系，目前醫學研究尚不明確。因此在是否實用加碘鹽的問題上需結合病情，聽從醫囑。
　　甲狀腺功能減低患者（甲減）：對于這類人群是否需要補碘，存在爭議，因為甲減致病因素多樣不能一概而論，建議跟醫生及時積極地溝通。
　　患有甲狀腺疾病的孕婦和哺乳期婦女：這是個棘手的問題，碘營養水平與嬰幼兒智力發展水平關系密切，需要結合個體情況遵從醫囑，或者采取單獨對哺乳期嬰幼兒補碘的方法。
　　
　　3.不適宜補碘人群：
　　中老年人：容易患高血壓、冠心病及骨質疏松癥等，碘過量、食鹽過多還可能造成碘含量過高引發的病癥。
　　非缺碘地區的居民：如山東菏澤地區等高碘地區，以海鮮為主食的漁民，或者經常吃海鮮的人，據計算日攝入海魚750克以上的人群就不需要再補碘了。
　　甲亢類病人：出現甲亢類疾病（包括高碘性甲狀腺腫大、甲狀腺炎）就應停止食用加碘鹽，以防病情加重，改用低碘鹽或者無碘鹽。
　　
　　最后要提醒的一點是，很多媒體曾報道的“食用前將含碘鹽在太陽下曬，或者烹飪菜肴時先加碘鹽，能使碘揮發”的說法并不成立，現已有專家指出，目前這些人工方法除碘的舉措是沒有科學依據的。因為90年代開始，我國早已將加碘鹽中的碘化鉀改良為碘酸鉀，后者性質穩定，不易破壞或流失，據實驗檢測，合格的加碘鹽經蒸餾水溶解，加熱煮沸30分鐘后，碘損失不到1%，即使曝曬超過100小時，碘損失也不到5%。