添加輔食8個關(guān)鍵點

　　出境嘉賓：北京協(xié)和醫(yī)院兒科魏珉教授
　　
　　一般孩子到了4~6個月的時候，就該嘗試著給孩子添加輔食了。這個常識大部分年輕的爸爸媽媽都知道。但是有些添加輔食的關(guān)鍵點，因為太過細膩瑣碎，不見得人人都知道。這些關(guān)鍵點的忽視很可能會讓您的寶寶在日后失去對食物的興趣，或者成為一個挑食的“小不省心”。如果這樣，將會影響孩子營養(yǎng)的攝入，影響身體和智力的發(fā)育。所以我們特邀了北京協(xié)和醫(yī)院兒科的魏珉教授給我們講講那些不為人熟知的添加輔食關(guān)鍵點。
　　完成了從出生到4~6個月的純?nèi)槲桂B(yǎng)，您一定做得非常不錯?，F(xiàn)在添加輔食的號角吹響了，一條新的起跑線擺在了我們的面前，別讓您的孩子輸在“吃”的起跑線上！因為健康之本源于“吃”啊。
　　
　　關(guān)鍵點一：添加輔食的最佳時期是4~6個月。
　　那么，到底是4個月還是6個月？
　　
　　經(jīng)常會有家長迷惑不解地向魏教授咨詢以上這個問題。對此，魏教授認為，其實什么時候添加輔食，要看孩子的發(fā)育狀況。但是并不是每個孩子的發(fā)育水平都是一致的。有的孩子早點，有的孩子晚點，所以我們說的是4~6個月，這個問題不能一概而論。
　　嬰兒在需要添加輔食的時候會有一些特征表現(xiàn)：
　　● 嬰兒體重達到6.5~7公斤，奶量達到每天800ml以上；
　　● 嬰兒的伸出反射消失。坐姿正確時能抬起頭，可控制頭的動作。這里的伸出反射是指將非液體物品放在嘴邊時，嬰兒張嘴并將舌頭向上向前伸出的本能；
　　● 有吃的欲望，看到飯桌上或者碗里的食物時，頭向前靠，流口水，甚至張開嘴巴，表明對半固體食物感興趣；
　　● 嬰兒在兩次喂奶之間頻繁啼哭，說明單純的喂奶已經(jīng)不能滿足孩子的需要；
　　● 嬰兒體重增長不良。
　　如果您的孩子還沒有具備上述的表現(xiàn)，那就再等等看，不要著急，4~6個月是一般情況，但不宜遲于8個月。
　　
　　關(guān)鍵點二：您知道添加輔食的重大意義嘛？
　　不要錯過孩子的食物耐受“關(guān)鍵窗口期”。
　　
　　給4~6個月的嬰兒添加輔食，可不是單純的果腹那么簡單。這其中可是有重大意義的。
　　首先，在這個年齡段，嬰兒的口腔神經(jīng)和肌肉發(fā)育能較好的控制舌的運動，
　　開始出牙和有咀嚼活動，腸道消化酶分泌增加，有較好的消化能力，此時的輔食添加可以鍛煉孩子的咀嚼和吞咽能力，為日后進食固體食物打下良好的基礎(chǔ)。說白了，就是吃也是需要揣摩和反復(fù)練習(xí)的，我們的寶寶正在為此而努力奮斗，做父母的得給它機會、好好配合才是。
　　其次，這個階段是味覺發(fā)育的敏感時期，嬰兒喜歡并很容易接受新的口感和味道，為以后的膳食平衡打下良好的基礎(chǔ)。
　　再次，這是更為關(guān)鍵的一點，這個階段是建立食物耐受的“關(guān)鍵窗口期”。引入其他食物有利于預(yù)防食物過敏，延遲抗原暴露，錯過“窗口期”可能增加食物過敏和胃腸道過敏疾患的風(fēng)險。
　　
　　關(guān)鍵點三：添加輔食不是為了“吃飽”，是為了讓嬰兒“嘗嘗味道”。
　　所以，千萬不要輕易以輔食代替母乳。
　　
　　這個時間的輔食添加就好像是我們?nèi)ヒ粋€地方認認門，是為了方便以后再去一樣。比如說我們給孩子添加了菠菜泥，以后再吃菠菜的時候就不會再困難。小家伙吃第一口菠菜的時候，會忽然發(fā)現(xiàn)，“咦，這個味道我以前吃過?！毕袷烊撕棉k事一樣，自然地，孩子就接受了菠菜的味道。其他食物也是一樣。所以這個階段要利用孩子對食物的好奇心，在種類上豐富起來，數(shù)量上不要太多。
　　母乳仍然是這個階段孩子最好的食物，不要輕易以輔食代替母乳。如果輔食添加地太多，以至于減少了孩子的乳量，那就要減少輔食，多吃母乳。嬰兒的胃容量大概在200ml左右，這個數(shù)字對指導(dǎo)家長的喂養(yǎng)量很有意義。
　　
　　關(guān)鍵點四：第一個添加的輔食應(yīng)該是含鐵的米粉。
　　不應(yīng)該是蛋黃。
　　
　　很多家長，特別是爺爺奶奶、姥姥姥爺會把蛋黃作為孩子的第一種輔食。因為他們那個年代就是這么做的。實際上，這樣做很容易導(dǎo)致孩子過敏。將米粉，特別是含鐵的米粉作為第一種輔食，是不錯的選擇?，F(xiàn)在市面上米粉的種類非常豐富，注意選擇有信譽的大品牌。
　　
　　關(guān)鍵點四：添加輔食小技巧——
　　“小步不停，慢慢走?！?br/>　　
　　添加輔食是個循序漸進的過程。在數(shù)量上，從1勺、2勺開始，慢慢地到10~12個月的時候，可能就能添到每餐2∕3碗。種類上，從一種食物到多種食物，開始可以從米粉開始，慢慢地換成蛋黃，各種菜泥和水果泥（注意：每次添加一種蔬菜或者水果，不要混合）。質(zhì)地上，由細到粗，比如說蘋果，從4個月嘗試添加輔食開始到1歲之前，依次是蘋果汁、非常細膩的蘋果糊、用小勺在蘋果果肉上直接刮取的蘋果泥、切得比較小塊的蘋果丁。
　　特別值得強調(diào)的是，在添加種類順序上，最好先添加菜水，再添加水果。如果一上來就先嘗試了水果，因為水果多數(shù)味甜，容易被孩子接受并且喜歡，再添加蔬菜的時候可能就會遇到困難。
　　這是過程不會很快，也許家長會遇到困難，所以需要耐心、細心與愛心。只要食物選擇的正確，孩子的進步會很快，相信你會越來越有成就感。
　　
　　關(guān)鍵點五：每種食物添加8~10次，給嬰兒接受的過程。
　　接受一種換一種。
　　
　　也許您的寶寶對首次接觸的食物十分抗拒，以胡蘿卜為例，有的孩子就不是很喜歡。吃得時候會哭鬧，搖頭，推開，把頭歪向一邊等等。家長一定要有耐心。不喜歡吃，就少吃一點；今天不吃，就明天吃。多試幾次，讓孩子熟悉那種味道。魏教授說，嬰兒有“食物厭新”反應(yīng)，新食物持續(xù)喂至少5次，最好8~10次可增加對其接受，而且更容易觀察是否有過敏反應(yīng)。
　　這個時期，輔食種類豐富十分有意義。比如米粉添了幾次，孩子習(xí)慣了，吃得很好了，那就換成蛋黃。蛋黃吃得不錯了，再換成菠菜，菠菜吃好了，再吃點南瓜，南瓜也能接受了，再試試胡蘿卜。吃好一種換一種，給嬰兒豐富的味覺體驗。
　　
　　關(guān)鍵點六：尊重食物的原始味道和嬰兒天生的敏銳味覺。
　　不要在輔食里加糖、鹽、味精、醬油等調(diào)味品。
　　
　　魏教授講了一個真實的故事，多年前，美國曾發(fā)生過一起中國人被法院起訴的案件。被告是一位女性，一位年輕的媽媽，孩子才幾個月，起訴的原因之一竟然是因為這位女士給孩子喂食的粥里加了糖。
　　家長總是懷著好心給輔食里添加調(diào)味品，覺得這樣味道更好，更容易被孩子接受。但實際上，周歲之前，孩子的味蕾是最發(fā)達的，能夠感受到非常細微的味道變化。這正是家長培養(yǎng)孩子正確飲食口味的好時機。如果讓孩子過早地適應(yīng)了調(diào)味品的味道，那么孩子很可能日后會口重，喜歡添加調(diào)味品很重的味道，那樣的壞處相信各位家長不言自明吧。
　　
　　關(guān)鍵點七：不要讓父母的飲食喜好影響孩子。
　　
　　這種事情時有發(fā)生，一個家庭里孩子的口味總是與家長一致。比如家長從來不吃南瓜，不代表孩子不能接受、不會喜歡。南瓜這種食物本身的營養(yǎng)是很豐富的，對人體很有好處，無端讓孩子放棄了這種營養(yǎng)價值豐富的食品不是很可惜嘛？
　　魏教授的觀點讓筆者想起一個朋友，他的媽媽喜歡吃雞蛋，覺得炒雞蛋比炒肉容易，就總給他做雞蛋吃，結(jié)果他從小就特別愛吃雞蛋，稍大一點竟然一次能吃十幾個，卻永遠“不識肉味”。這個朋友現(xiàn)在才三十冒頭，平時飲食正常，卻在體檢中查出輕度脂肪肝，想來想去，朋友恍然道，也許跟吃雞蛋太多有關(guān)系。
　　不給孩子吃自己不喜歡的食物，這種做法是自私的，不負責(zé)任的，對孩子也是不公平的。
　　
　　關(guān)鍵點八：千萬不要強迫孩子進食。
　　更不允許在孩子不吃的時候責(zé)罵孩子。
　　
　　兒童需要學(xué)習(xí)進食，在這個過程中，家長應(yīng)該給予鼓勵和幫助。不要強迫孩子進食，更不要在孩子不吃的時候進行責(zé)罵，這種的結(jié)果只能使孩子厭惡某種食物，甚至厭惡進食。
　　緩慢和耐心地給嬰兒喂食，時間以不超過30分鐘為宜。有些家長為了哄孩子進食，想盡了辦法，最后容忍姑息孩子一邊看電視一邊吃飯，這樣很不好。不僅影響消化，而且養(yǎng)成了拖拉和不專心的習(xí)慣。
　　正確的喂養(yǎng)行為是：
　　在清潔和相對固定的就餐地點，盡量使進餐環(huán)境不要使孩子分心；
　　給孩子喂食時可以和孩子說話，這是教孩子學(xué)習(xí)和與孩子交談的好時機；
　　與孩子交談時注意目