突然暈倒去查查鉀

　　曉航今年26歲，單位要開運動會，平時就很愛運動的他很想在新單位“露一手”，于是每天很早就起來鍛煉。可無奈還要趕報告，所以他只能每天工作到半夜，早上又早早起來。折騰幾天，身體有些吃不消，食欲也非常不好。終于，一天在上班的路上，他突覺頭暈，雙腳一軟癱倒在路旁，被路人送到醫院。經初步診斷，曉航患了低鉀血癥。他認為就是這幾天太累了，低鉀沒啥大不了的，并不在意。誰知半個月后，在食堂打飯的他又再次癱倒在地……
　　
　　嚴重者可休克甚至死亡
　　
　　遼寧省人民醫院內分泌二科主任梁麗說：鉀是維持生命不可或缺的必需物質，雖然人體血清中鉀濃度只有3.5～5.5mmol／L，但它卻起著維持酸堿平衡，參與能量代謝以及維持神經肌肉的重要作用。當人體血清鉀濃度低于3.5mmol／L，稱為低鉀血癥。低鉀血癥分為缺鉀性低鉀血癥、轉移性低鉀血癥和稀釋性低鉀血癥。其中最常見的就是缺鉀性低鉀血癥。那么，是什么原因造成缺鉀呢？
　　缺鉀性低鉀血癥：本質就是缺鉀，造成缺鉀的原因是——
　　●攝入不足。長期禁食、少食，每日鉀攝入量<3g，并持續兩周以上。
　　●排的多。（1）尿排的過多。如腎炎多尿期，腎小管堿中毒，或使用利尿劑等。（2）胃腸失鉀。如長期大量嘔吐、腹瀉。
　　●其他。大面積燒傷、腹腔引流、不適當的血液透析等。
　　轉移性低鉀血癥：鉀從血清中進入細胞內；體內總鉀量正常，細胞內鉀增多，血清鉀濃度降低。
　　引起轉移性低鉀血癥的原因包括：大量使用葡萄糖，特別是同時使用胰島素時；甲亢病人吃飯過飽；周期性癱瘓；洗滌紅細胞；鋇中毒等。
　　稀釋性低鉀血癥：引發原因是大量補水或輸液過快造成的。
　　
　　低鉀血癥很危險又很易誤診
　　
　　梁主任表示，現在人們都不重視缺鉀，但如果嚴重缺鉀可能危及到生命。低鉀血癥的癥狀根據低鉀的速度、程度和濃度有所不同。急性低鉀血癥嚴重，慢性低鉀血癥相對輕些。低鉀血癥的主要表現有——
　　●四肢軟弱無力，軟癱，腱反射遲鈍或消失。膈肌呼吸困難，吞咽困難，嚴重可引發窒息。
　　●胃腸反應：嘔吐、惡心、腹瀉、便秘等。
　　●中樞神經：萎靡不振、嗜睡、昏迷。
　　●循環系統：心動過速、心肌壞死、出現U波，嚴重可出現心室纖顫、休克甚至死亡。
　　●內分泌代謝：多尿，夜尿多。酸堿平衡失調，造成堿中毒。
　　梁主任說：低鉀血癥實際上發生率很高，但因其癥狀常被其他病所掩蓋，很容易誤診。在很多人心中對低鉀血癥也不夠重視，實際在醫生心中，如果來個低鉀血癥病人是會首先救治，絕不敢掉以輕心的。
　　
　　多吃補鉀食物防低鉀血癥
　　
　　平時多吃些含鉀豐富的食物。蔬菜包括菠菜、香菜、油菜、土豆等；水果有香蕉、柚子、柑橘；紅薯、大豆等鉀含量也很豐富。另外，可多吃些肉來補鉀。
　　低鉀血癥患者盡量少吃辛辣、刺激的食物。如胡椒、花椒等。避免吃油炸、油膩的食物。戒煙、酒及咖啡等興奮性飲料。
　　補鉀時要注意尿量，靜脈補鉀時尿量30ml/小時左右，每天700ml左右為正常。
　　最后，梁主任提醒，根據低鉀血癥的發病原因，不難找出它的易患人群，這部分的人需要時刻注意某些癥狀，定期檢查，以免耽誤病情，發展到不可挽回的地步。