需求層次理論在醫學院校貧困生幸福教育中的應用

　　摘 要： 醫學生的天職在于助人類健康之完美，他們的幸福感培養與教育關系到社會整體的幸福。然而醫學生中的貧困學生，在追求幸福的道路上也有自己的很多困擾，如何看待并妥善解決自然就成為醫學生幸福教育的重要課題。本文結合馬斯洛需求層次理論，從解決人的基本需求著手，循序漸進，探索提高醫學院校貧困生的幸福感的有效途徑。
　　關鍵詞： 醫學院校貧困生 需求層次理論 幸福教育
　　
　　我們的教育目的并不是僅僅在于培養能夠最有效地來參加國家建設的那種具有創造性的公民，我們還要把我們所教育的人變成幸福的人［１］。醫學自誕生起就蘊含著關愛人的生命、健康及價值，其本質就是人學。因此，全面地理解人、尊重人和關愛人是醫學發展的根本要求。幸福感是對一個人心理健康的正面評價，醫學生作為青年大學生的部分群體，其思想觀念代表著青年的主流和方向，也關系著社會的文明和國家的未來。他們智力水平較高，思維能力較強，情感豐富，內心體驗細膩微妙，人生觀、世界觀趨于成熟。他們的幸福觀對其行為有直接的支配作用，而其行為的結果又直接影響其幸福感水平。獲得與感受幸福都是一種需要磨礪和培養的能力，即“幸福是一種能力”。［2］醫學院校要不斷提升醫學生的幸福感，樹立以人為本的理念，使醫學生順應醫學本質和現代醫學發展的要求。只有醫學生自身對幸福感知與追求，才會關愛病人、社會的幸福感訴求。
　　一、醫學院校貧困生幸福感缺失的原因分析
　　醫學教育的特殊性決定了醫學生在教育上比普通專業大學生支出要多，加上醫學課業壓力更重，對于很多社會勤工儉學的機會無暇顧及，弱勢心理定位對他們的大學學習、生活影響更大。近幾年，上至政府部門，下至民間團體及個人對醫學生的資助日益增長，就南京醫科大學來說，資助范圍已經涵蓋了所有認定各等級的貧困學生，很多時候對于特困學生的資助甚至遠遠超過其繳納學費和維持一般生活水準的消費。人們普遍認為，經濟基礎解決了，其上層建筑問題自然水到渠成。其實不然，通過對本校200名貧困生調研發現，他們的幸福感指數并非與受助金額有完全正向比例關系。其幸福感缺失主要可歸納為以下幾種情況。
　?。ㄒ唬┴毨彝ト藛T主要從事與體力直接相關的工作或者因為缺乏勞動技能無穩定收入來源，人均收入較低或主要依靠社會接濟，他們對于自己受助并不能感覺到幸福，希望有更多的資助接濟家庭其他人員。
　　（二）貧困生家庭人員由于疾病或其他災害導致生活水平下降，家人與其自身健康與安全問題始終是他們心頭揮之不去的陰霾，憂心忡忡，擔心家庭巨額外債償還問題，以及他們自己會生病，有個例甚至出現過強迫性思維。
　?。ㄈ﹣碜怨職?、單親或離異家庭的貧困生往往對關愛的渴求大于經濟因素，缺乏家庭溫暖是他們感知幸福的最大障礙。調查發現，這些學生往往會做出一些異于常人之舉，其本身并非是喜愛那樣做，而是希望老師同學們關注他。
　　（四）在長期為人的基本需要犯愁中形成一種消極自卑心理無法在短期內消除，貧困生在遇到學業、考試、就業、人際關系等方面的問題時，更容易出現焦慮、緊張等情緒，對自身認知和社會接受性等方面缺乏正確認識，導致貧困生的學習態度和認知傾向存在困難，難以控制自己的負面情緒，直接影響其對幸福感的認知、體驗。
　　二、馬斯洛需求層次理論
　　醫學生這樣的情緒認知體驗對于醫學教育無疑是一個具有挑戰性的課題，在對醫學生幸福感培養與教育工作中，尤其對貧困生的幸福感培養教育，本研究小組發現馬斯洛的需求層次理論比較適合用來解決上述調研中發現的問題。
　　馬斯洛把需求分成生理需求、安全需求、社會需求、尊重需求和自我實現需求五類，依次由較低層次到較高層次。各層次需要的基本含義如下：（1）生理上的需要，包括饑、渴、衣、住、性的方面的要求。如果這些需要得不到滿足，人類的生存就成了問題。（2）安全上的需要。這是人類要求保障自身安全、擺脫事業和喪失財產威脅、避免疾病侵襲等方面的需要，整個有機體是一個追求安全的機制，人的感受器官、效應器官、智能和其他能量主要是尋求安全的工具。（3）感情上的需要。一是友愛的需要，希望愛別人，也渴望接受別人的愛。二是歸屬的需要，即人都有一種歸屬于一個群體的感情，希望成為群體中的一員，并相互關心和照顧。（4）尊重的需要。尊重的需要又可分為內部尊重和外部尊重。內部尊重是指一個人希望在各種不同情境中有實力、能勝任、充滿信心、能獨立自主，就是人的自尊。外部尊重是指一個人希望有地位、有威信，受到別人的尊重、信賴和高度評價。馬斯洛認為，尊重需要得到滿足，能使人對自己充滿信心，對社會滿腔熱情，體驗到自己活著的用處和價值。（5）自我實現的需要。這是最高層次的需要，它是指實現個人理想、抱負，發揮個人的能力到最大程度，完成與自己的能力相稱的一切事情的需要。一般來說，某一層次的需要相對滿足了，就會向高一層次發展，追求更高一層次的需要就成為驅使行為的動力。
　　三、馬斯洛需求層次理論在對貧困生幸福教育的實際工作應用
　?。ㄒ唬├^續加強對貧困學生的資助工作，保證沒有一個學生因為經濟困難而輟學。
　　熟悉每位學生的家庭基本情況，弄清其家庭貧困原因并根據相關規定認真對待貧困生等級認定工作，進一步落實貧困大學生助學貸款政策，充分有效地利用“免、減、補”等政策，切實解決貧困大學生無力支付學費、生活費用的困難；提供充足的勤工助學崗位，在滿足其基本經濟需求的基礎上增強貧困生自信、自強、自立意識，培養他們吃苦耐勞的品質和社會生存能力，讓人格朝著有益于身心、適應社會和完善自我的方向發展。
　?。ǘ┲丶訌妼ω毨踩逃?、生命教育、感恩教育，提高他們作為醫學生的必備素質。
　　從入學開始，即對他們加強生命、財產、出行安全教育，樹立牢固的安全意識和防范技能，使他們充分認識通過科學合理途徑，可以消除很多安全隱患；尊重生命、熱愛生命、善待他人，牢記醫學生誓言“健康所系，性命相托”，是醫學生不可推卸的神圣職責。同時對貧困生實施感恩教育，開展活動要注意結合生活中教育契機，如新生入校、學生成人、學生畢業及其他重大節慶日或紀念日，開展“愛心奉獻，回報社會”主題教育、感恩專題講座、捐贈儀式等形式的活動。讓他們體驗到生活的艱辛，同時感受到回報社會的樂趣，激勵他們對家庭、對社會的責任感，把感恩意識轉化成為為他人、為社會服務的實際行動，進而讓感恩變為一種自覺，讓他們懂得安全感來自知識、技能，以及社會互助。
　?。ㄈ╆P注他們的心理健康情況，讓他們感受集體溫暖并樂于成為其中一員。
　　幸福的人生離不開美滿豐盈的積極情感。［3］個體生命健康向上。學生進校后，對其盡快進行心理普查，建立心理檔案。定期開設心理健康方面的課程和講座，開展心理咨詢活動，從心理衛生的角度，幫助貧困大學生克服心理障礙，獲取心理健康。對有嚴重自卑、自我封閉傾向的同學進行個別交流，特別關注，指導他們用不著為自己是農村出身或經濟貧困而自卑或妄自扉薄，在他們取得成績和進步時及時給予表揚和鼓勵，以及教會他們如何做人，如何做事，如何處理人際關系，遠離心理危機；在校園內積極營造幫貧助困的良好氛圍，時時處處關心幫助貧困生，安排幫扶對子，和他們做朋友，帶他們融入集體，感受集體的溫暖，激發他們參與集體的熱情，體會愛與尊重的實質內涵。
　?。ㄋ模┕膭钬毨鷧⒓訉W生干部隊伍，讓他們從工作中感受成功的喜悅。
　　“為了使自己幸福，就必須為自己的幸福所需要的別人的幸福而工作”。［3］鼓勵貧困生競選學生干部，參加各類社團組織，對他們給予重點培養。醫務人員講博學至精，也講團隊合作精神，醫務工作離不開與他人協作，尤其是疑難雜癥會診、內外科大查房等。貧困醫學生生加入各類學生社團組織，有利于他們提高他們組織管理能力、協調溝通能力、在團隊進步中看到自己成長，不斷明確自己目標去消除自卑，走向自強，在今后職業生涯中有能力去實現自我。幸福是指“人們在物質生活和精神生活中，由于感受或意識到實現了自己的目標和理想而產生的一種精神上的滿足和愉悅”。［4］
　　
　　參考文獻：
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