會引起糖尿病人血糖反應的藥物

　　某些藥物本身具有升高血糖的作用，如潑尼松、去炎松、醋酸可的松、氫化可的松、地塞米松、培他米松等，均能促使血糖升高。如果它們與口服降糖藥聯合應用，即可產生對抗作用，使療效降低。又如速尿、利尿酸、氯噻酮、氫氯噻嗪等，能抑制胰島素的分泌，使血糖升高，甚至發生昏迷。再如氯丙嗪、非那根、泰爾登、奮乃靜、三氟拉嗪，以及甲狀腺粉、甲碘安、促甲狀腺激素等，也有類似情況，故不宜合用。還有育齡婦女應用的雌激素、黃體酮及口服避孕藥，對降糖藥也有降效作用，需改用其他避孕方法。
　　糖尿病病人患肺結核時，若將甲糖寧與異煙肼、利福平合用，后者會促使肝臟分泌較多的藥酶，加速甲糖寧的代謝與排泄，使糖尿病惡化，可導致昏迷，故需改用鏈霉素、氨硫脲、對氨基水楊酸鈉治療結核病。
　　糖尿病病人患高血壓，注射胰島素時服用利血平，會增強胰島素的作用，可出現低血糖反應，故應改用降壓靈等治療高血壓。
　　糖尿病病人因腸道感染使用氯霉素，后者使口服降糖藥代謝減慢，易引起低血糖反應。故在應用氯霉素的同時，需改用降糖靈或降糖片(二甲雙胍)治療糖尿病。還有冠心平(安妥明)及悶可樂、優降寧、苯丙酸諾龍等，均會引起低血糖，應避免合用。
　　糖尿病病人有竇性心動過速及高血壓時，若將優降糖與心得安聯用，優降糖的作用強而快，心得安又能促使胰腺分泌胰島素，會掩蓋低血糖引起的心率增加等征象，故不宜同服。
　　糖尿病病人兼支氣管炎，若將甲糖寧與磺胺藥新諾明合并應用，結果使血中降糖藥濃度增加，可出現低血糖，故兩藥應間隔使用。
　　糖尿病病人患血栓性靜脈炎時，若將甲糖寧與雙香豆素同服，甲糖寧可使后者濃度增大，引起出血;而雙香豆素又能抑制甲糖寧的代謝與排泄，易發生低血糖。優降糖、氯磺丙脲與雙香豆素聯用也有類似情況，故不宜合用。
　　糖尿病病人患風濕熱時，若將阿司匹林與優降糖、甲糖寧、氯磺丙脲等聯用，阿司匹林既能使其血藥濃度增大，又能減慢降糖藥的代謝與排泄，再則阿司匹林本身也有降血糖作用，以致發生低血糖昏迷，故需改用萘普生治療風濕熱。
　　糖尿病病人患風濕性關節炎時，若將保泰松和甲糖寧、氯磺丙脲合用，易使病人出現急性低血糖。故需改用布洛芬治療風濕性關節炎。
　　【編輯：遲昊】