醫院藥房及藥庫現代化信息系統的應用探討

摘 要 針對現階段計算機的普及及迅速發展，探討醫院跟進并改革信息系統后能夠帶來的眾多益處、尤其是計算機系統信息開發在醫院藥房和藥庫中發揮的巨大作用，應用現代化信息系統，實現對醫院發展的推動作用。

關鍵詞 藥庫 信息化管理 應用

中圖分類號：R954 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2011)12-0613-02

隨著醫療體制的改革、科學技術的飛速發展以及醫藥市場的競爭加劇，迫切要求社會醫院藥房信息系統對傳統的工作模式進行改革[1]。而藥房、藥庫作為醫院中可以帶來經濟和社會效益的平臺，更應與時俱進，實現“一切以患者為中心”的宗旨，提供優質的藥學服務。為了保證醫院藥品的安全性和有效性、加強對醫院藥品的核算和管理，信息現代化勢在必行，從而實現藥庫藥品的科學管理。

1 全院聯網，提高藥房工作效率

患者就診，醫師開出處方，收費處統一劃價、收費，配藥信息傳至藥房并打印，藥劑人員憑打印票配藥，放入配藥器，從而形成藥等人的格局。發藥時，藥劑人員核對打印小票，與藥品一并發出，使患者幾乎達到零等候的同時，也能了解藥品的名稱、數量、價格。同時，在計算機網絡平臺的基礎上，藥庫在門急診及住院藥房共同工作的配合下，更及時、準確地調控藥品流通[2]。

2 藥品信息的信息化管理

2.1 建立藥品詞典，有助于了解藥品信息

藥品詞典即藥品的“身份”，是醫院使用所有藥品品種的目錄，可為醫師工作站、收費、配發藥等系統提供相關的藥品信息，一切系統的連接和運作也基于這些信息。

藥品詞典包括4個方面的信息：1）基礎信息。即藥品的通用名、商品名、助記碼、規格、分類等。2）公共屬性。包括基本含量、公斤體重、毒麻藥標志等。3）藥庫信息。包括來源標志、毛利率、最高限價等。4）門診、住院信息。包括發藥方式、節約標志、公自費標志等。

藥品詞典的信息龐大，其中任何一個信息的設定不正確，將直接影響整個系統的運行。因此，藥品詞典是醫院信息系統建立的核心與基礎，是整個系統運行的基礎平臺。

2.2 建立藥品編碼

將醫院現有藥品按《新編藥物學》第16版進行分類，每個大類又分為若干小類，然后按分類所得的順序依次、逐級編碼[3]。

3 藥庫工作的現代化信息系統的應用

藥庫工作的信息化主要體現在藥品計劃、采購、入庫、出庫、藥品盤點等方面[4]。

3.1 藥品的計劃與采購

藥庫工作人員可以了解每月藥品的盤存數據，掌握當月的盈虧情況，進行購批差計算。

3.2 藥品入庫

藥品到庫后，庫管人員根據采購的購藥計劃進行逐樣逐件檢查驗收并逐一錄入藥品的名稱、規格、數量、買入單價、批號、有效期、生產廠家、供應商、發票號等至系統中，核對無誤后確認入庫并打印入庫單。

3.3 藥品出庫

藥房系統提交領藥申請，庫管人員根據實際庫存情況對申領數量進行修改，待確認無誤后打印出庫單。這提高了工作效率，減少了手工輸入的差錯發生，并通過科學、規范的管理減少出入庫的差錯，為盤點提供了良好的數據基礎。

3.4 藥品盤點

過去的手工帳是一項極為繁瑣的工作，而利用信息系統管理，在每月盤點前按照藥品的貨位號把所有藥品(包括零庫存)的盤點單打印出來，庫管人員就能順著貨位的順序盤點，待盤點完結后再把所有與數量不符的實物卡找出，將藥品的出入庫記錄與計算機當月的出入庫明細進行核對分析，找出差錯誤的原因。最后，將盤點數據輸入電腦，系統會自動進行匯總及分析并打印藥品盤點報表。如此的系統管理能提高盤點速度，快速找出盈虧原因，真正做到帳物相符。

4 患者用藥信息的后續跟綜

計算機系統可以長期、準確地保存入出藥品及有關數據[5]，可以對所有門診、住院及已出院患者的用藥情況進行快速查詢，這樣既方便醫師搜集資料，又方便患者個人或單位查詢用藥具體情況，從而增加醫院的透明度，贏得患者的信賴。

5 為患者提供個體化的給藥方案

通過對計算機網絡技術的不斷完善，實現門診就醫患者醫療信息的資源共享（包括患者的主訴信息、過敏史、用藥史、影像學分析、理化檢驗等資料）。通過對上述資料的掌握，藥師可以為患者提供個體化的用藥指導，為患者提供更高質量的藥學服務。

6 信息化下的帳務管理

主要是對藥品流水帳和藥品明細帳的管理[6]。信息化系統可根據輸入的出入庫等信息自動生成帳目提供查詢及多角度分類檢索、多層次匯總統計，具有帳本瀏覽、藥品明細帳、盤點入帳等功能。儲存信息量大，查詢方便，統計報表速度快，生成報表之后可立即打印，無需手工計算及操作，在提高準確率的同時大大減輕了工作量和縮短了工作時間。

7 結語

現代化信息系統管理的工作模式科學、簡便、規范，既保證了藥房及藥庫的用藥及藥品流通，又提高了工作效率，使藥房的工作更加規范化、科學化，從根本上實現了藥學服務者職能的轉變，更加有利于藥學服務。完備的信息系統已經成為醫院建設的必備條件。

參考文獻

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[3]鄒瑛，宋金春，劉強. 醫院藥品編碼的研究［J］．中國藥師，2008，11(3)：357-358.

[4]王曉秋，朱曉燕.計算機技術在藥庫管理中的應用［J］．海峽藥學，2006，18(1)：182-184.

[5]陳彪，吳曙粵，鐘慧，等. 藥庫管理系統在藥品使用監控中的應用與探討［J］．中國實用醫藥，2009，4(22)：267-269.

[6]肖懷玉. 醫院信息系統藥庫管理子系統的優化方向［J］．首都醫藥，2007，(11)： 28-29。

（收稿日期：2011-07-18）