青春期:發揮最大的生長潛能

正常人的生長過程中有兩個身高快速增長的階段，即生長高峰期：嬰兒期和青春發育期。

出生的第1年身高可增加25厘米。第2年增加12厘米左右。而在青春發育期，孩子可以平均每年增高7～10厘米，該期持續大約有三年，在此期間總共增加25～28厘米左右。

這兩個時期是決定孩子們成年后身高的關鍵時期，但這個時期孩子的生長受到各種環境條件的影響，則最終會影響了孩子遺傳所決定的生長潛能的發揮。

二者相比較，青春發育期更重要，因為當嬰兒時期長個受到影響時，只要及時糾正影響身高增高的各種因素，孩子還有充足追趕生長的時間，還有可能趕超同齡的小伙伴。而青春發育期。孩子的骨骼已經逐漸接近成熟，青少年追趕生長的能力在此時受到限制，一旦錯過這個增高的黃金時期，則悔之晚宜。

那么，在青春期快速生長期間如何才能發揮最大的生長潛能，最終達到理想的身高呢?

充足均衡的營養

隨著生活水平不斷提高，孩子們的生長出現了兩個極端，有的“膘肥體胖”，也有的“骨瘦如柴”。兩者都是營養不均衡的表現，在“成長期”就容易導致孩子不長個。

很多家長認為孩子要吃得多，吃得好，就會發育得快，長高個。于是經常喜歡強迫孩子吃這吃那，補東補西，挖空心思讓孩子多多地吃這吃那，甚至當孩子出現偏食、拒食時，家長又采取許愿、哄騙、訓斥、打罵等方式，來強迫孩子進食。其結果，往往導致孩子產生反抗情緒和恐懼、厭惡進食的心理，久而久之很容易造成營養不良，使正處于生長發育期孩子的健康受到影響。

因而，當孩子出現偏食、拒食時，不一定要強迫其進食。家長一定要根據孩子生長發育的特點，結合具體情況，科學地擬定食譜和合理地安排膳食，為孩子建立饑飽規律，為使孩子有饑餓感，應做到每日三餐定時，不要因一餐不飽怕餓著就給零食填肚子。

睡眠充足，生活有規律，多到戶外活動，如做游戲、散步、游泳等都會增加孩子的饑餓感。并為孩子創造一個良好的能夠激發孩子食欲的用餐環境，讓孩子心情愉快地、津津有味地進食。

不要用“不吃菜要生病打針”等語言恐嚇孩子，使孩子對吃菜產生恐懼心理和厭煩情緒。對有撥弄食物而又不進食的孩子，不要嚴加責備，而應多予以耐心幫助，使孩子樹立自覺吃飯的信心。

在青春發育期保證孩子們生長發育的基本原則是均衡飲食，在保證各種營養素量充分以外，注意飲食的合理搭配和多樣化，在膳食結構中，要有甜有咸、有葷有素、有粗有細。

單吃牛奶、魚肉、雞蛋、營養雖好，但容易便秘；單吃蔬菜瓜果，不僅易饑餓還可導致營養不良。終日奶糖、巧克力、瓜果，會擾亂饑飽規律，影響消化功能、降低食欲。

因此，膳食必須平衡不能顧此失彼。孩子們的飲食中，蛋白質要不低于每日攝入熱量總量的20％，動物蛋白占攝入蛋白量的1／3～1／2，多吃豆制品，13～18歲，每天蛋白攝入量需要80克以上。

青春發育期間，每天主食攝入量不低于500克。每日鈣攝入量為1000～1200毫克左右，奶制品、魚類、豆制品是補充鈣理想的食品。適當地多吃蔬菜和水果。另外要注意的是，不要用成人的色香味標準來衡量評價孩子飲食的好與差。

充足的睡眠

研究發現，促進人體長高的生長激素在睡眠狀態下的分泌量是清醒狀態下的3倍左右。在臨床實踐中常常發現那些睡眠不深，容易被驚醒或經常做夢，睡眠質量較差的孩子往往生長速度較慢。

睡眠不安經常與身體不適或某些疾病，如呼吸道或消化道炎癥或寄生蟲疾病，另外也與孩子們的腦發育尚不完全，尚未形成規律的作息時間以及與其不良睡眠習慣有關。

據國外一項調查顯示看電視或玩游戲時間過長，可以導致孩子夜間出現失眠或睡眠不安，當每天看電視時間超過1小時，則孩子們在睡覺時可出現輾轉反側，腿抽動，甚至有的孩子可以出現癲癇樣發作。

目前臨床醫生總體認為優質睡眠可以使身體和大腦得到充分休息，保證充沛體力，有良好的精神狀態和食欲，再加上睡眠時肌肉得到充分放松，有利于關節和骨骼的伸展，這些均有利于孩子們的身高增加。

故有研究者認為保持充足的睡眠有利于長高。每人所需要的睡眠時間可以因年齡而不同，新生兒需要14～20小時睡眠，1～6歲兒童則需要睡11～14小時，7～10歲則需10小時，青春發育期快速生長期間要求保證9～10個小時的睡眠。

為了保證孩子們有充足和優質的睡眠，家長需要注意保證睡眠環境安靜和光線較暗，室溫不宜過高；養成嚴格和固定的作息時間，有利于培養孩子們的生理睡眠周期；家長要起模范帶頭作用，避免熬夜；睡覺前不要進食過飽，也避免喝過多的水，尤其是甜的飲料；睡眠前不宜進行激烈的運動；在節假日尤需注意看電視或玩游戲時間不宜過長；白天睡眠時間不宜過長。

合理的運動鍛煉

在保證營養供給充足的前提下，運動是促進身體發育和增強體質的最有效的方法。

運動鍛煉對身體各系統都有積極作用，通過運動可以消除疲勞，使頭腦清醒，思想敏捷。運動可以增強心肺的功能。充足的氧氣供應和強有力的心臟是青少年健康體魄的重要基礎。長骨的生長決定了青少年的身高，運動可以顯著刺激垂體分泌生長激素，從而促進骨骼的生長，運動本身并不能使遺傳預定的身高增加，但是運動可以促進遺傳潛力得到最大限度的發揮。

另外，運動鍛煉還可以增強人體免疫功能，提高對外來病菌的抵抗力，鍛煉的同時還進行日光浴和空氣浴，增強機體對周圍環境的適應能力。據研究報告運動的孩子比不運動的孩子至少高2～3厘米。

目前認為有助于身高增長的運動包括彈跳運動，如跳繩，跑步等有助于四肢運動，伸展運動如單杠、仰臥起坐、體操等則有助于骨骼的伸展以及全身性運動，如籃球、排球、羽毛球和游泳等，有助于全身骨骼伸展和延長。

青少年正值學知識和升學考試的關鍵時期，不少孩子與家長往往抱怨，沒有時間運動，但是老話說，磨刀不誤砍柴功，大部分孩子和家長還是對運動鍛煉的重要性認識不夠。另外青少年應當根據年齡、興趣等來選擇運動項目，在安全的前提下進行體育鍛煉。

科室簡介

北京協和醫院內分泌科

20世紀50年代，在著名內分泌學家劉士豪教授的主持下，北京協和醫院內分泌科正式成立。1978年內分泌科成為獨立科室，1981年被國家教委評定為博士點，1988年被批準為衛生部內分泌重點實驗，現為國家重點學科。

內分泌科繼承和發展了劉士豪教授開創的內分泌事業，重視臨床、教學和科研工作。始終保持全方位的研究方向，是全國內分泌學科中最完整、最全面的科室。研究方向包括垂體疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、甲狀旁腺疾病及代謝性骨病、腎上腺疾病和性腺疾病等。研究涉及流行病學、臨床醫學和基礎醫學各個層面。北京協和醫院內分泌科學術水平一直處于國內領先地位，史軼蘩教授為中國內分泌領域的工程院院士。2002年，東西兩院合并重組以來，內分泌科進一步充實和擴大。現有在職工作人員79人，其中中國工程院院士1名，教授7名、副教授8名，主治醫師18名，住院醫師2名；研究員1名、副研究員4名，主管技師8名、技師2名，中級職稱管理人員1名，主管護師9名、護士18名。通過臨床和科研培養了大批內分泌專業人才。現已畢業的碩士研究生60余名。博士研究生30余名。

內分泌科十分重視臨床及臨床研究工作，在此領域始終處于全國領先的地位。現在東西兩院各設內分泌門診1個，病房2個，病床總數66張。門診分為上午的普通內分泌門診和下午的專病門診，每天約收治病人300多人次。專科門診包括糖尿病、甲狀腺、腎上腺、代謝性骨病、垂體和性腺疾病等6個，直接為臨床科研服務。內分泌病房主要收治病情危重和診斷難度較大的病種，功能檢查室則開展各種內分泌功能試驗，如刺激或抑制試驗。2002年成立了北京協和醫院垂體疾病診療中心、糖尿病中心、肥胖疾病診治中心，骨代謝疾病診療中心等4個醫學中心，這些中心在臨床、教學和科研工作中也發揮了一定作用。