藥品2000%的利潤(rùn)是如何形成的?

加強(qiáng)藥品成本的監(jiān)審，真正摸清藥品的成本和出廠價(jià)格；同時(shí)，紀(jì)檢部門要介入藥品招投標(biāo)領(lǐng)域，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)懲藥品采購(gòu)腐敗，讓這項(xiàng)“陽(yáng)光工程”真正陽(yáng)光起來(lái)。

一盒6支裝的克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)每支僅0.6元，在北京隆福醫(yī)院的零售價(jià)為12.65元。日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一種藥物從藥廠出廠價(jià)到醫(yī)院的終端價(jià)格，中間各環(huán)節(jié)中間利潤(rùn)高達(dá)2000%以上。醫(yī)院工作人員稱，藥價(jià)都是按北京市的統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)執(zhí)行的。專家指出，政府實(shí)行藥品招投標(biāo)政策的初衷為了遏制藥價(jià)虛高，結(jié)果卻被利益團(tuán)體鉆了空子。（《新京報(bào)》11月14日）

藥品2000%的利潤(rùn)是如何實(shí)現(xiàn)的？央視調(diào)查為我們揭開了秘密。據(jù)北京紫華康太醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人介紹，克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)每支0.6元，他們公司以4元的價(jià)格賣給醫(yī)藥代表，每支賺3元多。但這3元多并沒有全部進(jìn)他們自己的腰包，其中很大部分是招投標(biāo)所花的費(fèi)用。他們公司以每支4元價(jià)格，將克林霉素磷酸酯注射液賣給醫(yī)藥代表，醫(yī)藥代表再以中標(biāo)價(jià)11元賣給醫(yī)院，中間差價(jià)7元，就是“返費(fèi)”。這些返費(fèi)醫(yī)藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫(yī)院和醫(yī)生，而這當(dāng)中開藥醫(yī)生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標(biāo)價(jià)的40%左右。而醫(yī)院則在中標(biāo)價(jià)11元的基礎(chǔ)上加價(jià)15%賣給患者，形成每支12.65元的零售價(jià)。

讓人可悲的是，這比出廠價(jià)貴出20多倍的藥品，竟然是通過(guò)政府集中招標(biāo)采購(gòu)的！藥品集中招標(biāo)采購(gòu)本是我國(guó)用來(lái)遏制分散的一對(duì)一藥品采購(gòu)過(guò)程中不正之風(fēng)，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)的“陽(yáng)光工程”。然而，近年來(lái)一些地方的藥品招投標(biāo)行為，卻嚴(yán)重背離市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律和價(jià)格原理，出現(xiàn)中標(biāo)價(jià)高出市場(chǎng)價(jià)幾倍甚至幾十倍的反常現(xiàn)象。在20倍的藥品差價(jià)上，我們絲毫看不到集中招標(biāo)采購(gòu)的“惠民”之處。顯然，問(wèn)題的癥結(jié)在于藥品招投標(biāo)監(jiān)督機(jī)制不健全，在執(zhí)行中“陽(yáng)光制度不陽(yáng)光”，當(dāng)面對(duì)巨大利益驅(qū)動(dòng)時(shí)，很容易導(dǎo)致招標(biāo)方與個(gè)別投標(biāo)方的“利益合謀”，違背了招標(biāo)制度的本意，最終損害了廣大人民群眾的利益。北京紫華康太醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人透露，為了能保證藥品高價(jià)中標(biāo)，他們必須打通各個(gè)環(huán)節(jié)，這筆費(fèi)用就是所謂的推廣費(fèi)。克林霉素磷酸酯注射液高價(jià)中標(biāo)之后，為了讓北京的各大醫(yī)院采購(gòu)，他們還要給醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表所謂的“返費(fèi)”，也就是回扣。

藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度是本好經(jīng)，卻是讓人念歪了，不僅沒有達(dá)到藥品價(jià)格把關(guān)的效果，反而給醫(yī)院的高價(jià)藥品披上合法的外衣，成為一些人謀取暴利的“擋箭牌”。因此，有必要對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的藥品招投標(biāo)制度進(jìn)行改革和完善。一方面要加強(qiáng)藥品成本的監(jiān)審，真正摸清藥品的成本和出廠價(jià)格；另一方面，紀(jì)檢部門要介入藥品招投標(biāo)領(lǐng)域，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)懲藥品采購(gòu)腐敗，讓這項(xiàng)“陽(yáng)光工程”真正陽(yáng)光起來(lái)。同時(shí)，要建立責(zé)任倒查機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)藥品的中標(biāo)價(jià)與出廠價(jià)相差過(guò)大，應(yīng)當(dāng)追究相關(guān)人員的責(zé)任。