體育運動對遠洋船員職業病的預防與治療研究

摘 要:隨著海洋運輸業的快速發展，遠洋船員的需求越來越多。這一職業的特點是工作環境單一枯燥，工作強度不均等以及與社會交流接觸較少。這些原因造成了遠洋船員的一系列諸如腸胃病、高血壓、腰腿痛、慢性支氣管炎、急性肝炎、痢疾，自閉、精神抑郁、記憶力減退等生理和心理上的職業病。本文主要通過各種體育鍛煉方法和手段的練習，幫助遠洋船員這一特殊職業群體消除生理和心理上的不適與疾病。

關鍵詞:體育運動 遠洋船員 預防 治療

中圖分類號:G80文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)12(b)-0005-02

1 引言

生命在于運動，運動是每一個人生活中必不可少的一個環節，健康的身體與心理也是我們每一個人的追求?？茖W合理的健身運動不僅能夠強身健體，還能增進人際關系和諧，增強人們之間的合作友愛，維護社會穩定，促進社會安定有序地發展?！熬蜕鐣碚f，體育運動能豐富社會交往和培養公正的精神，這種精神不但對運動本身是必要的，而且對社會生活也是必要的”[1]。

2 體育運動在遠洋船員群體中的實踐方法

2.1 對遠洋船員開展體育運動的意義

體育運動已經深入到我們生活的方方面面:學校體育有計劃有目的地進行著，群眾體育也開展地如火如荼，人們越來越認識到體育鍛煉對人體身心發展的重要性了。通過自身的體育運動和體育指導員對人們進行健康知識的指導，這對各行各業的人員都具有十分重要的現實意義[2]。教師、工人、商人等都有各自的職業病，不可避免，但可以通過對他們進行體育鍛煉方面的引導，從而有所緩解，減輕癥狀。對一個具有代表性的職業病群體——遠洋船員來說，體育運動更加重要。

隨著海洋工業技術的突飛猛進以及國際貿易的發展，世界運輸業得到了長足的發展，我國的世界級遠洋運輸船隊也得到了壯大。與陸地上的普通勞動者相比，船員尤其是遠洋船員長期在海上工作，其工作性質具有鮮明的特點:海上生活規律性不強，短期高強度的工作，長時期的空閑及枯燥的生活，惡劣而單一的工作環境，這些因素都不同程度的增加了船員患職業病的風險。因此，必須安排他們接受體育教育，通過體育鍛煉，完成特定的鍛煉目標，以提高他們的意志品質，增強自信心，保持身心愉快，增加心理承受力，適應生活環境，從而抵御心理疾病侵襲，對于預防和治療船員的職業疾病、提高船員身體和心理健康水平具有重要的意義。

2.2 遠洋船員的健康問題

遠洋船員的職業病主要體現在生理和心理兩個方面，腸胃病、高血壓、腰腿痛、慢性支氣管炎、急性肝炎、痢疾等身體疾病是海船船員常見生理職業病;而自閉、精神抑郁、記憶力減退等則是遠洋船員易患的心理疾病。[3]

造成船員心理疾病的原因主要有兩方面:一是由客觀工作環境造成的。常年的海上生活，航行于汪洋大海之中，經受著各種極端自然條件的考驗，狂風的襲擊、烈日的曝曬等等，以及來自社會各種復雜因素的影響。同時，還長時間的受到噪聲、震動、顛簸的影響，與親人長時間的分離，讓船員極其的焦慮，這些因素夾雜在一起，導致對船員對崗位工作和生活的厭倦。二是個人主觀因素影響。認為工作標準高、壓力大、負擔重，并且得不到親人當面的體貼與關心，認為投入得不到相應的回報等等問題，造成了船員對理想、前途的悲觀失望。

以下是對某遠洋運輸公司某艘船上的全體船員進行的身體狀況問卷調查，該船船員總數為32人，結果匯總如表1所示。

從以上調查表中可以看出，這艘船的船員中，由腸胃不適引起的消化系統方面的疾病占海員發病率比例最高，占船員總數的46.9%，高于有統計數據的15.7%～30%。在心理性健康問題中，焦慮及抑郁的船員共13人，也占有相當高的比例。對于患上這些疾病的船員，鑒于船上的飲食和環境是既定的，短期無法改變，所以對船員進行體育教育和體育鍛煉，教會船員采用運動療法進行康復保健和預防是一個很好的選擇。

2.3 運動方式選擇

針對上述調查，本文提出針對性的運動治療方法，現選取幾種在船上易于開展且對船員常見病有較好效果的運動方式，分別介紹。

2.3.1 太極拳

鑒于船員中消化道疾病比例較高，同時考慮船舶運動場地等特點，建議在船員中開展太極拳培訓。太極拳對緩解和治療慢性消化道疾病有重要作用，在打太極拳時周身各關節、肌肉和骨骼會相互牽引、擠壓和舒張，內臟因腹式呼吸而產生按摩的作用;加上橫膈膜的上下與升降幅度增大，有利于腸的蠕動;在練拳時，舌頂上顎，唇齒輕閉，能增加唾液的分泌量，這也有助于提高消化功能。另外，太極拳等舒心操對降低高血壓也有明顯效果，研究表明在一套太極拳后血壓可下降10～20mmHg。由于船員在漫長的海上航行過程中空余時間很多，往往容易產生焦慮及煩躁，在茫茫的大海上迎著朝陽或是伴著夕陽在寬闊的甲板上練太極拳，對于培養船員怡然自得、心平氣和的心態非常有益。

2.3.2 耳操

長期生活在船上的船員，長時間受到船上機械所發出等噪聲的影響，調查發現有超過1/5的船員均患有不同程度的耳鳴癥狀。船員在剛下船后往往發生在安靜的場所大聲說話的現象，引起不必要的尷尬，這正是船舶噪聲所引起的后遺癥。對于耳鳴，船員可以利用做耳操來緩解癥狀，耳操包括手摩耳輪、提拉耳尖、雙手掩耳、全耳按摩、雙手掃耳這五步動作。做耳操時將耳輪蓋住耳孔，用掌跟揉耳孔(即按摩耳輪蓋住的耳孔處)，揉到耳孔發癢，此時氣血到了耳朵上，對耳鳴的緩解很有幫助。此外，產生耳鳴的一個主要原因是腎氣不足，因腎開竅于耳，另外，船員也可以從提高腎功能入手治療耳鳴，最常用也是最有效的運動方法就是仰臥起坐，我們建議船員可將運動分成三組，一組做8到12個，每組間歇不能超過1分鐘;此外還可采用半蹲法，在鍛煉腿部力量的同時對腰部鍛煉也有很好的效果;其次，肩扛杠鈴也是一種行之有效的運動療法，上身慢慢向下傾，達到90度的話最好，然后慢慢起來。通過上述這三種運動，有助于提高腎功能，以達到緩解耳鳴的作用。

2.3.3 甲板行走及攀登舷梯

步行鍛煉法十分簡便，由于遠洋船舶往往噸位很大，如30萬噸的VLCC具有寬闊的甲板，甲板面積和兩個足球場相當，船員可以充分利用這一便利條件，每天早上在朝陽升起的時候邊欣賞海上美景，邊在露天甲板上進行行走或慢跑鍛煉，既可以增加心肺功能，又可以修心養性、調理心態。慢速每分鐘60～80步，中速每分鐘80～100步，快速每分鐘100～120步。步行中可結合上肢擴胸式輔助動作，以增加效果。目前國內外多采用12分鐘行走法，即在12分鐘內盡最大努力在平地行走最長距離，每天堅持，這種鍛煉模式對于船員的支氣管炎的康復及預防有良好效果。

在船舶有限的區域里有一定數量的舷梯，船員可以進行登舷梯運動配合呼吸訓練來提升自己的呼吸系統能力。先用鼻進行吸氣，然后縮小口唇將氣呼出，每登2級階梯呼吸一次，此種運動方法，在船舶上均可實現。

2.3.4 艙室內舒緩運動

長期工作在船上的海員，經常要爬船艙機艙等，工作十分勞累，久而久之會有腰腿痛的毛病。腰腿痛不能通過激烈的運動來緩解，應該配合按摩，并進行緩和的運動。對于甲板狹窄、運動場地條件不好的船舶，可以采取在艙室內進行舒緩運動的方式進行康復治療。以下幾種鍛煉方法也是非常有效的:(1)平坐推腿:人處于坐位，足跟著地，足尖蹺起，同時將兩手平放于大腿之上，隨即向前彎腰，兩手同時推向足部:;(2)左右搖擺:站立位，雙手扶墻，輪流向左右方向擺腿，在擺動過程中，要注意足部不能接觸地面;(3)抬腿:仰臥位，輪流將左右腿伸直后抬起;(4)蹲跳:雙手扶住固定物，左腿屈膝下蹲，右腿盡量向右側伸直，如此左右交替進行;(5)正坐舉腿:坐位，兩腿緊靠，腳跟著地，膝蓋筆直，手握凳邊，抬腿過臍，隨即放下。

3 結論

船舶在蔚藍色的大海上航行，不分晝夜，被稱作“流動的國土”，通過在船員中尤其是遠洋船員中廣泛開展體育運動，提高船員利用船舶有效運動空間的體育運動意識，可以使船舶這樣一個冷冰冰的工作場所變成一片富有朝氣、擁有美妙風景、強身健體的體育場，使船員常見的壓抑、焦慮的不良心理轉變為“面朝大海，春暖花開”的平和心境。對于提高船員的身體和心理素質、治療和預防船員職業病都有重要意義。

參考文獻

[1]聯合國教科文組織 體育運動國際憲章[Z].1978.

[2]鞏毅．論體育鍛煉對亞健康的積極作用[J]．宜春學院學報，2010，12(32).

[3]侯建萍，蓋曉波．航海運動病發病機制的探討[J]．海軍醫學雜志，2005，26(4).

①作者簡介:陳美琴(1977—)，女，江蘇丹陽人，碩士，講師，研究方向:學校體育教學與訓練;喬飛躍(1981—)，男，江蘇新沂人，講師，研究方向:運動訓練學。