優質護理以及普外科老年患者圍術期心理影響的分析

張黎

【摘 要】目的：對普外科老年患者圍術期實施優質護理后的實際應用效果進行研究。方法：在院內普外科接受治療的老年患者中隨機選擇180例進行研究，分為實施常規護理的對照組與優質護理的觀察組，人數分別為90例，對比其對緩解患者心理狀態的效果。結果：通過數據對比分析后所得，觀察組患者在實施優質護理后SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在普外科老年患者圍術期采取優質護理的方式可在患者焦慮、抑郁等不良情緒中起到有效緩解作用。

【關鍵詞】優質護理；普外科老年患者；圍術期心理特點

隨著年齡的增長，老年患者的身體素質整體下降，而且手術的風險性也相對較高，在術后較易會因治療及護理不當引發各種并發癥，給患者的身心健康造成一定的影響。因此就需要在圍術期加強護理，提高護理質量及其全面性，增強患者對手術的信心。本研究對優質護理對普外科圍術期的老年患者實施不同的護理方式，對比其在降低患者SAS、SDS評分上的效用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年9月至2020年3月院內收治的普外科老年患者中選取180例作為研究對象，并采取搖號的方式分為數量對等的對照組與觀察組，分別采取常規基礎護理與優質護理兩種方式。對照組，男43例，女47例，年齡60歲～70歲，平均年齡（64.15±5.26），觀察組，男49例，女41例，年齡60歲～70歲，平均年齡（66.32±5.41）。兩組在年齡、性別相對較為均衡，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理方式進行心理干預，為患者講解術前術后注意事項，讓其了解手術過程，以此來降低其心理壓力。

觀察組可在常規護理的基礎上實施優質護理，讓護理更加的全面化，主要分為以下幾部分。

術前：①加強交流，在患者住院后，護理人員需將病房內各項設施的使用方法以及住院部的環境等告知患者及其家屬，以便于患者在后期遇到問題時能夠及時解決，在此過程中，需注意溝通時的態度，降低患者的距離感，增強其信任值，為后期工作的順利開展奠定堅實的基礎。②個性化護理，因患者在病癥、心理狀態上都有較大的差異性，因此就需要了解每位患者的實際情況并為其制定針對性的護理方案，對于對手術存在信心不足的患者，還需要進行心理疏導，緩解其內心焦慮及恐懼感，幫助其樹立信心，為手術做好充分地準備；而對于在治療上經濟壓力較高的患者，可以了解其困難點并與醫院進行溝通交流，最大程度的解決其憂慮。③細節護理，因護理工作本就有著繁雜性特點，而且對待老年患者更應該多加耐心，在溝通交流方面多傾聽患者的訴說，在符合標準的情況下盡量滿足其需求，使其能夠感受到醫護人員的關懷；在做各項檢查前，需將所要檢查的內容以及其對患者疾病的重要性告知患者，以此來提高其配合性；同時在手術前應當根據手術的要求遵照醫囑對患者的服藥、飲食、休息、運動上展開相應的指導，確保其保持良好的狀態為手術做好充分地準備[1]。

術后，在手術完成后，因患者的生命體征相對穩定性不足，若未能做好護理工作的話，可能會引發一些并發癥，給患者的康復造成一定的影響，而且患者的術后情緒起伏較大，在此護理人員應當加強護理，告知其手術已成功完成，多注意休息并按時服用藥物，在飲食及鍛煉上需做好相應的控制工作，從而才能快速康復辦理出院。同時在手術完成麻藥消散后，患者會產生距離疼痛感，并且引起不良情緒，護理人員可采取多種鎮痛模式結合的方式，該方式不僅可以緩解疼痛，更能夠降低患者地對成癮性藥物的依賴性。

1.3 觀察指標

通過采取不同護理方式對比兩組患者的心理狀態，若觀察組的患者在采取優質護理后SAS、SDS明顯低于對照組，證明優質護理有效。兩項指標分值標準為100分，分值越低表示患者的焦慮與抑郁狀態越輕。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對照與觀察兩組患者SAS與SDS評分比較

通過相關數據比對來看，在護理前兩組患者的SAS、SDS評分無太大差異，均無統計學意義（P>0.05），在護理后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見 表1。

3 討論

通過老年患者的各項身體機能逐漸減弱，抵抗力也呈現下降趨勢，因此會對住院及手術產生一定的抵觸心理，在此就需要不斷提高護理質量，采取優質護理的方式對其心理及生理進行全方位的護理干預，以此來促進其更快的康復。通過對照觀察的方式，對兩種護理方式展開了對比，最終所得，采取優質護理后的觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），由此可見，優質護理對于改善老年患者圍術期心理狀態有顯著效果[2]。

綜上所述，對于普外科老年患者在進行手術前后，需更加細致且全面的展開護理，幫助其緩解不良情緒，降低其焦慮及抑郁狀態，為手術的順利開展做好充分地準備工作，確?；颊吣軌虮M快恢復。

參考文獻

[1] 陳珊珊.手術室優質護理對高齡患者心理狀態及生活質量的影響效果[J].心理月刊，2021，16（8）：121-122.

[2] 于勇.老年急性闌尾炎患者腹腔鏡闌尾切除術圍術期舒適護理的效果[J].河南外科學雜志，2019，25（5）：180-182.