該吃藥時還得吃

在國外的普通診所里，患者看完病需要買藥的只有30％。反觀國內，只要進了醫(yī)院，不提一大包藥出來幾乎不可能。兩相對比，難免疑問：咱看病是不是也可以不吃藥?實話告訴您，面對某些疾病，不吃藥真的不行!

醫(yī)藥是人類文明的產(chǎn)物，生了病吃藥，以圖康復，合情合理。但是，什么時候必須吃藥，什么時候又可以不必吃藥，這是很值得我們細細商榷的。

國外的一般診所中，醫(yī)生就不愛給患者開藥。診查之后，對于大多數(shù)的病人，醫(yī)生只是給予解釋、心理疏導或建議改善生活行為而已，給處方取藥的病人只占總數(shù)的30％。在我國則不然，醫(yī)生和病人都喜歡用藥，不管大病小病、有病無病都會開些藥吃。即使無病，既然來看醫(yī)生了，弄點維生素吃吃總是不錯的。以至于人們看完病常常要拎一大包中西藥回家。醫(yī)生覺得盡到了責任，病人也得到了心理安慰。

的確，這種現(xiàn)象表明了人們在用藥觀念上還存在偏頗。但是，偏頗并不等同于錯誤。有些病，是非得吃藥不可的。

治療慢性病，藥物不可少

如今，我國民眾面臨大量威脅生命健康的慢性病，如心腦血管病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化等，雖然也需要心理疏導、改善生活行為，也可以做些自然療法等，但藥物治療也是必不可少的。

例如高血壓病，我國患者甚眾，估計至少約1.6億，而控制率不足8％，以至心腦血管病占了國人死因的首位。究其因，包括許多人缺乏防病意識，沒有測過血壓，不知患有高血壓病，而已知患有高血壓者又未認真治療，以及醫(yī)生未認真選擇適合的藥物和病人未按醫(yī)囑認真服藥兩方面。

服用降壓藥，使血壓達標，可以減少心腦血管并發(fā)癥，是經(jīng)循證醫(yī)學充分論證了的、全世界醫(yī)學界所公認的療法。當然，降壓藥并不能根治高血壓病，病人須持續(xù)服藥以維持療效。

又例如糖尿病，此病在我國是十分常見的疾病，據(jù)統(tǒng)計，我國有糖尿病患者9，240萬人。糖尿病的起因是體內絕對或相對地缺少了胰島素，或變得對胰島素不再敏感，造成糖代謝紊亂，身體無法利用糖，引起血糖升高。

糖為人體活動主要的能量來源，既然無法利用糖，人體就轉而非正常地利用蛋白質與脂肪，結果又造成蛋白質與脂肪的代謝紊亂，引發(fā)許多并發(fā)癥。

治療糖尿病，必須控制飲食和適當運動，而藥物治療也是必不可少的。若能使血糖降到正常，自然說明代謝紊亂的情況得到了糾正，糖尿病的并發(fā)癥便會避免或減少。這也是經(jīng)循證醫(yī)學充分論證了的、全世界醫(yī)學界所公認的療法。當然，降糖藥并不能根治糖尿病，病人也需持續(xù)服藥以維持療效。

再來說慢性乙型肝炎。肝病患者在我國約有九千萬之眾，這些病人過去皆用“保肝藥”治療乙肝后，療效很難評價。自10多年前開始，開始了用干擾素與核苷類藥物治療，此類藥物能抑制病毒的繁殖，減輕肝臟的炎癥，控制病情的發(fā)展，最終減少演變?yōu)楦斡不⒏伟┑臋C會。所用之藥，尤其是核苷類藥物，副作用小，口服方便。

現(xiàn)在不斷推出的新藥，如恩替卡韋等，引起病毒變異、使病情失控的機會亦極少。故全世界的肝病專家對應用此類藥物治療乙肝，皆有共識。當然，此類藥物并不能直接殺滅病毒，故須長期服用，以圖鞏固療效。

開藥需規(guī)范，服藥應認真

高血壓、糖尿病、慢性乙型肝炎在我國確是面廣量大的疾病，而這些疾病的并發(fā)癥后果都很嚴重。幸好有藥可治，而治療之目的則在于控制病情、預防并發(fā)癥。

在我國，高血壓病控制率低的原因主要是未認真服藥。而糖尿病控制不佳，除了未認真服藥外還有未嚴格控制飲食。慢性乙肝的問題則是一些應該用抗病毒治療的病人未用抗病毒治療。

我們反對亂吃藥，但是，對這種不治將會產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥的疾病，還是得服藥，而且應該認真服藥。

當然，首先是醫(yī)生應該根據(jù)病情開具療效確實的藥品，并根據(jù)各種疾病規(guī)范化治療方案，增減藥量，務求“達標”。病人應該按照醫(yī)囑認真服藥，不可隨意增減。要知道，此類須長期服用的藥物，不同于抗菌藥，沒有“抗藥性”之慮。這類藥物不斷在體內新陳代謝，除非肝、腎功能障礙，否則不會有“積蓄毒性”之慮。因為這類藥物在研制時，就已經(jīng)考慮到病人須長期服用的特點。若有“抗藥性”或“積蓄毒性”，就不能成為治療此類須長期服藥之病的藥物。“吃藥是找死”?真相乃售假

最近，有一批圖書分別由不同的出版社出版，可巧都叫做“××××不吃藥”，姑且稱之為“不吃藥系列”吧。

這些圖書先是數(shù)落現(xiàn)在治療此類疾病藥物的不是，不外乎是說吃了無用，還舉例說某大爺服了許多降血壓藥，結果還是腦溢血了；或是說“降血糖”無用，“要向正常人學習，化血糖才行”。

這個作者可能對現(xiàn)行治療糖尿病藥物的藥理作用不甚了然，抓住一個通俗的“降血糖”的說法來全面否定糖尿病的藥物治療。有一本書甚至用十分尖刻的話說“吃藥是找死”，而“不吃藥是等死”，幸好他有靈丹妙方，只要在腳底貼上他的“××貼”，高血壓、糖尿病就霍然痊愈了。還說絕非“吹牛”，有照片為證，某地許多病人夜宿街頭，為的就是能買到這種“××貼”。

還有，慢性乙肝目前的確沒有“殺滅”病毒的藥物，提高人體自身免疫能力自然是好。但是用“××灸”灸出一個水泡來，水泡里面的免疫細胞就能“殺滅”藏在細胞內、整合在細胞遺傳物質中的乙肝病毒嗎?

不錯，有位病人的化驗單上是“轉陰”了，但是，這種療法的轉陰率是多少?

個案不足信，這是醫(yī)學常識。一個病人“轉陰”了，就能推翻已經(jīng)經(jīng)過千百萬人驗證了的現(xiàn)行療法，不用吃藥了嗎?

當然，“不吃藥”系列書籍，確實是贈送的，并無附加條件。不過，明眼人一看就知道是為了推銷他的××貼、××灸。貼一貼、灸一灸，諒無大礙。上海的一家報紙上說，有人投訴說貼了發(fā)生了皮膚過敏。這么看來，似乎問題不大。但是，這些圖書異口同聲地教人“不吃藥”，若是真的不吃藥了，出了問題找誰?找作者?找出版社?找送書的人?相信是找不到的，到時吃虧的還是自己。

送本書給你，并不要您的錢。可是，善良的人們啊，還真得留點神兒。