“糖友”不要一家親

一對(duì)夫妻同一天確診同一個(gè)病，而且還是相伴終生的糖尿病，這么戲劇化的場(chǎng)景，竟然就發(fā)生在了李芳和張民的現(xiàn)實(shí)生活中。

一場(chǎng)虛驚提了個(gè)醒兒

李芳的女兒華華是個(gè)高三的學(xué)生，正在經(jīng)歷最后一年關(guān)鍵的備戰(zhàn)時(shí)期。最近一段時(shí)間，華華回家總說(shuō)，覺(jué)得渾身沒(méi)有力氣。李芳以為孩子是復(fù)習(xí)太辛苦了，便拼命給她做好吃的：羊肉、雞湯、排骨、海鮮，夜里學(xué)習(xí)到兩三點(diǎn)，就給她加餐。可是，隨著秋天的到來(lái)，華華的癥狀也一天天加重，她常說(shuō)自己渾身的勁兒像被一塊大吸鐵石給吸走了一樣，軟綿綿的。

李芳突然意識(shí)到，華華的癥狀像極了自己剛得糖尿病時(shí)候的樣子，她也聽(tīng)大夫說(shuō)過(guò)：像他們這種家庭出來(lái)的孩子，得糖尿病的幾率比別的家庭要高出很多。一想到這里，李芳立馬坐不住了，便趕緊帶孩子到醫(yī)院做檢查。

所幸的是，華華血糖并不高，她確實(shí)是太疲勞了。這樣的檢查結(jié)果，讓李芳長(zhǎng)出了了一口氣。不過(guò)醫(yī)生也特意交代了：“孩子現(xiàn)在沒(méi)事，也不能大意，太疲勞了抵抗力會(huì)低，也容易誘發(fā)糖尿病，所以還是需要調(diào)整生活方式……”認(rèn)真記下醫(yī)生的囑咐，李芳帶著華華走了。

夫唱婦隨的“甜蜜”生活

李芳和張民是不折不扣的夫唱婦隨，因?yàn)樵谕惶欤瑑扇硕紮z查出患了2型糖尿病。怎么會(huì)一起得糖尿病？李芳數(shù)次思考過(guò)這個(gè)問(wèn)題，最后得出的結(jié)論是：這個(gè)病，純粹是吃出來(lái)的。張民這個(gè)人沒(méi)什么嗜好，就是愛(ài)吃，什么都吃。天上飛的、水里游的、地上跑的，全都吃，也全都愛(ài)吃，廚藝還好。剛結(jié)婚那會(huì)兒，張民負(fù)責(zé)做飯，花樣特別多，有時(shí)候在飯館吃的，回來(lái)和他一描述，他照葫蘆畫瓢總能做個(gè)差不離，甚至味道更好。結(jié)婚三年，李芳就從100斤噌噌長(zhǎng)到140多斤，張民也沒(méi)少長(zhǎng)肉，噌噌就躥到了190斤，搞得那幾年朋友見(jiàn)到他倆，就問(wèn)“你們兩口子長(zhǎng)了一百多斤了吧？”

李芳和張民結(jié)婚之前，是少年宮的老師，負(fù)責(zé)教孩子們舞蹈，胖了以后跳不動(dòng)了，便退到后臺(tái)做指導(dǎo)。退居二線之后，沒(méi)了工作上的壓力，李芳連日常的練舞都停了，并且更是放開肚皮，無(wú)節(jié)制地享受美食。

懷孕之后，張民更是花空心思給李芳補(bǔ)，人家一天四頓李芳能吃八頓，人家一頓飯吃一碗飯李芳常常兩碗還不夠。那個(gè)時(shí)候，孕期體檢沒(méi)有現(xiàn)在這么頻繁，大家對(duì)妊娠糖尿病了解得也不多，醫(yī)生也就是告誡她，體重太重了，控制一下，可體重超標(biāo)的危害是什么，從來(lái)也沒(méi)詳細(xì)講過(guò)。家里人也總是對(duì)她說(shuō)：“哪個(gè)女人懷孕能不胖，一個(gè)人吃兩個(gè)人補(bǔ)，你吃得好孩子才能吸收到足夠的營(yíng)養(yǎng)，才能結(jié)實(shí)健壯。”結(jié)果李芳生華華之前，體重都快180斤了。

不痛神功原是病

發(fā)現(xiàn)得病，是一個(gè)夏天的晚上。三伏天特別熱，全家人就一起去樓下燒烤攤解決晚飯，燒烤配酒那也是少不了的。后來(lái)，李芳就發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，怎么鄰桌的人老往自家這桌瞅。突然，華華瞪著張民的腳大叫了一聲，李芳趕緊低頭看，發(fā)現(xiàn)張民把煙頭扔在腳丫子上了，腳面上燙出一個(gè)大水泡，煙頭還微微冒著煙，一股焦煳味兒……

張民的腳為什么感覺(jué)不到疼呢？李芳第二天就拉著張民去了醫(yī)院，結(jié)果卻被轉(zhuǎn)去內(nèi)分泌科。一查，空腹血糖8.9mmol/L（正常空腹血糖值為3.9～6.1 mmol/L），餐后血糖18.1 mmol/L（≥11.1mmol／L即為糖尿病），為2型糖尿病。醫(yī)生遞給張民糖尿病的診斷書時(shí)，又轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看著李芳，語(yǔ)氣不是十分肯定地建議：“我覺(jué)得你也應(yīng)該去查個(gè)血糖。”李芳將信將疑，只好去化驗(yàn)。結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷：也是2型糖尿病。

新生活，從得病后開始

以前，李芳不知道什么叫珍惜彼此，以為在一起吃香的喝辣的，晚上窩在沙發(fā)里看看電視就是珍惜彼此。得病以后才知道，其實(shí)自己錯(cuò)了。她覺(jué)得上天讓夫妻二人同一天確診同一個(gè)病，也是在提醒他倆，好好珍惜彼此的健康，否則，上天就要把他們拆散了。所以嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，李芳和張民的甜蜜生活從確診的那天才真正開始，她從心里認(rèn)識(shí)到：老天讓她得這個(gè)病，其實(shí)是給她一個(gè)善意的提醒，提醒她生活方式有問(wèn)題了，一定要改變了，不然，健康就完全垮掉了。

紀(jì)立農(nóng)點(diǎn)評(píng)：

在臨床上常有夫妻、父子、母女同時(shí)檢查出來(lái)糖尿病的例子，究其原因，糖尿病與生活方式有關(guān)。同是一家人，他們?cè)谧飨ⅰ嬍沉?xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等方面常常十分相似，所以往往一損俱損；而且，有血緣關(guān)系的一家人具有相同的部分基因，因此，與遺傳有關(guān)的疾病容易發(fā)生家族聚集的現(xiàn)象，遺傳專家已經(jīng)找到確切證據(jù)證明2型糖尿病與遺傳有關(guān)。

所以，糖尿病患者的直系親屬，比如子女、孫子孫女、外孫外孫女，以及其他有血緣關(guān)系的親屬，比如兄弟姐妹，患上糖尿病的機(jī)會(huì)要比普通人大得多。如果父母雙方都是糖尿病患者，那就更要小心了。上文中張民和李芳的孩子，將來(lái)也要特別注意生活方式的調(diào)整，因?yàn)樗蛯儆谔悄虿「呶Ｈ巳骸?/p>

紀(jì)立農(nóng)

北京大學(xué)糖尿病中心主任，北京人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)。