夏季謹防心梗發作

很多人認為心肌梗死容易在冬季發作，卻往往忽視夏季發病的危險性。其實，在酷熱難耐的盛夏，心梗發作并不少見。每年夏天，特別是天氣持續悶熱時，醫院急診室的心梗病人會明顯增多。

廖阿姨這幾天忙得不可開交，兒子馬上就要舉行婚禮了。兒子工作忙，身為單身母親的她，家里家外都要親自張羅：從買喜字到發請貼，從收拾婚房到婚禮安排……唯恐一件小事想不到，就鬧出笑話。廖阿姨本來患有心臟病，這幾天她偶爾會感到胸悶、心慌，但因為高興并沒有把這事放在心上，以為是累的，再加上天氣熱，難免心慌氣短。

婚禮當天，瘳阿姨更是起了個大早，忙里忙外。然而就在新郎新娘正要為母親敬酒時，廖阿姨突然覺得胸口憋悶得厲害，隨后而至的是劇烈的心絞痛，一陣陣冷汗冒出來。兒子看到母親臉色煞白，意識到不對勁，馬上從母親衣兜掏出硝酸甘油，還沒等給母親服下，瘳阿姨已經昏迷過去。

幸虧婚禮舉行的酒店離醫院近，瘳阿姨很快被送到醫院，醫生診斷為心肌梗死，經過及時搶救，這才逃過了一場災難……

有調查顯示，約七成心梗猝死病人與天氣有關。夏季天氣炎熱，人體出汗較多，若不及時補充水分，很容易脫水，引起血液濃度上升，誘發心肌梗死。再者，夏季高溫常使人心情煩躁、焦躁不安、心火旺盛，加上晝長夜短，如果睡眠質量不好，工作勞累卻缺乏休息，都會成為心肌梗死的誘因。雖然夏季雨水相對較多，但氣壓相對偏低，高濕狀態下空氣含氧量下降，即使是身體健康的人都會感到胸悶氣短，更何況原本就有心腦血管疾病的中老年人。那么，夏季如何才能預防心梗發作呢?

及時干預梗前狀態

提起心肌梗死，大多數人會因為其突如其來、不可預知的發病特點而心生畏懼，其實許多病人在心梗發作前幾天，身體會出現某些先兆癥狀，即梗前狀態。所謂梗前狀態，是指介于穩定性心絞痛發作與心肌梗死之間的中間狀態，也被稱為不穩定性心絞痛發作。其特點表現為：

穩定性心絞痛 發作持續時間一般不超過15分鐘，經休息或舌下含服硝酸甘油可得到緩解。

不穩定性心絞痛 心絞痛發作頻繁、程度加重、時間延長，經休息或含藥不能緩解，發作時疼痛性質也和正常心絞痛發作有所不同，如伴有咽部異物感、肩或上腹痛、胃酸上涌等。

一旦出現不穩性心絞痛，應看作是心梗的前兆。此外，過去無心絞痛史的病人，突然出現心絞痛，并伴有胸悶、心慌、氣短等癥狀時，也應該引起警惕。

發現心梗前兆，患者及家屬切莫驚慌失措，因為出現上述癥狀，并非一定會發生心梗，而且許多患者經過及時就醫，有可能避免心梗發生。如果確實發生了心梗，應讓患者平躺，馬上含服硝酸甘油1～2片，如果家中備有氧氣袋，應立即給患者吸氧。同時家屬應立刻撥打急救電話。患者患病程度較重時，不宜搬動，應就地搶救。

心梗病人夏季用藥須知

急性心肌梗死的發生，90％是由于冠狀動脈內粥樣硬化病變處，或其附近有血栓形成而發生的冠狀動脈阻塞，導致相應區域心肌供血突然中斷而發生缺血壞死。很多患者會有一個認識，認為冬季氣溫低，血管收縮、血流緩慢，所以比較注意用藥；到了夏季氣溫升高，血管擴張，則不容易形成血栓并發生堵塞，所以可以減少服用藥物的藥量。這種認識常使得有些患者因減藥或不規律用藥引起心肌梗死發作，釀成悲劇。

心臟病人應該嚴格按照醫囑用藥，并應定期復查，調整用藥。尤其到了夏季，心梗發作幾率增加，應及時去醫院做各項指標檢查，以確定是否需要調整用藥及藥量，切不要自行盲目調藥或增減藥量。除此之外，還應注意以下幾種藥物的應用：

安定類鎮靜藥 心梗發作時，有些患者除服用硝酸甘油，還會服用安定類鎮靜藥，甚至將這類藥物作為常規用藥，這是很危險的。安定類鎮靜藥只是作為急性心肌梗死和急性心衰時的臨時用藥，而且用量有嚴格規定，心臟病患者只有在出現心情煩躁或失眠時，才可遵醫囑偶爾使用，切不可作為常規藥應用。

中藥 看多了有關中醫中藥方面的保健圖書，有些心臟病患者可能會按耐不住，想試試中藥是否對自己疾病有所幫助。但是除了丹參滴丸和速效救心丸之外，目前醫學實驗證據還不足以證明其他中藥材對心臟病有益，臨床用藥仍以西藥為主，患者絕不可盲目嘗試。

止痛藥 心臟病患者還應謹慎使用止痛藥。心臟病患者若長期服用布洛芬、西樂葆等止痛藥，一方面容易形成藥物依賴，另外，這類藥物對阿司匹林有拮抗作用，會增加心臟病復發或死亡的風險。美國食品藥品管理局(FDA)要求市場上所有的消炎止痛藥修訂說明書，增加黑框警示，標明藥品可能引發心血管事件和胃腸道出血，以保證安全使用。

防心梗生活指南

俗話說“三分治七分養”，吃再好的藥，也不可忽視生活調理對治療、預防疾病的重要作用。進入夏季，良好的運動習慣、健康的生活方式、合理的膳食結構及平靜愉悅的心態可以有效預防心肌梗死的發生。

適量運動 心臟不好的病人常常害怕運動會增加心臟負擔，其實除處于不穩定心絞痛階段的病人應嚴格限制運動外，其他病人均可做些適量運動。運動項目以柔和、舒緩的散步、太極拳為最佳，游戲也是一種不錯的選擇，但要根據自己的體質情況而定。夏季氣候炎熱，患者最好選擇傍晚日照不強烈的時間段運動，要注意循序漸進，慢慢增加運動量，避免運動量過大，加重心臟負擔。由于清晨空氣含氧量低，建議心臟不好的病人禁止晨練，以防發生危險。

清淡飲食 心腦血管病患者身體超重或肥胖較多，因此，應嚴格限制飲食總熱量，少食油膩，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。患有高血壓和血糖偏高的病人，還應該注意少鹽、少糖。日常飲食應清淡，并及時補充體內水分流失，對老年人來說，建議每天早晨起床飲用一大杯水，以補充夜晚的失水量，同時注意適當吃些粗糧雜糧和薯類，預防便秘發生。此外，一切刺激性食物及煙酒均應禁忌。

規律生活 規律的生活起居可以使人心神安寧，激素平穩，抵抗外界侵襲能力增強，有助于維持心臟的正常工作狀態。夏季晝長夜短，應該保證充足的睡眠，對于心臟病人還應適當安排午睡時間。研究發現，心臟病人午睡半小時，能減少30％的發病幾率。同時，心腦血管病人室內空調溫度不要調得太低，最好不要低于26~C，長時間在空調房間內要注意及時增添衣服，定時到外面透透氣。

調節心態 心理因素是誘發心臟病及心梗發作的重要原因。夏季悶熱的天氣很容易使人心情煩躁、胸悶氣短，日常生活中的一些事件也容易讓人情緒激動、精神緊張，此時心臟病患者一定要注意調整自己的心態，平和地面對炎熱的氣候及生活中的悲喜。作為心臟病患者的家人，也應該多給予病人一些關愛，讓病人少生氣，少受刺激。