閃罐及走罐法配合針刺療法治療失治性面癱

摘 要 根據(jù)失治性面癱的病機(jī)特點(diǎn)，結(jié)合拔罐、走罐及針灸等治療作用的特點(diǎn)，闡述了失治性面癱的綜合治療的體會(huì)，并將臨床治療病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，證明該治療方法具有顯著性意義。

關(guān)鍵詞 閃罐及走罐法 針刺治療 面癱

觀察失治性面癱22例，采用閃罐及走罐法配合針刺治療，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：22例患者均為面癱病程超過1～3個(gè)月，按時(shí)間順序隨機(jī)分兩組。治療組22例，對(duì)照組18例。治療組中男14例，女8例，年齡3～63歲，平均33歲。其中未經(jīng)診治的有5例，誤治的3例，難治性14例。對(duì)照組18例中患者性別、年齡、病程、治療經(jīng)過等與治療組相比，兩者差異無顯著性意義（P>0.05）。

治療方法：①治療組：閃罐的部位：印堂，陽白（膽經(jīng)），太陽，四白（大腸）。操作：使用5號(hào)（最小號(hào)）玻璃火罐在上述穴位反復(fù)閃罐8～10次，每次停留2～3秒，致使局部皮膚潮紅，而不留瘀斑，不影響美觀。走罐穴位：攢竹（膀胱經(jīng)）→絲竹空（瞳子髎－膽經(jīng)）。操作：將火罐吸附于攢竹穴，并沿眉際走至絲竹空，稍高于眉毛，起罐。重復(fù)8～10次，致所行走路線處的皮膚潮紅為度；迎香穴（大腸）→下關(guān)（胃）；地倉（胃）→頰（胃）；承漿（任脈）→大迎。操作：將火罐吸附于起始穴，由起始穴超目標(biāo)穴進(jìn)行走罐，并在目標(biāo)穴處起罐。重復(fù)8～10次，致所行走路線處的皮膚潮紅為度。閃罐及走罐后，患側(cè)面部皮膚較健側(cè)明顯潮紅。上述治療后，根據(jù)患者的具體情況隨證取穴補(bǔ)瀉進(jìn)行針刺治療。10次為1療程。1個(gè)療程完成后讓患者休息2天，繼續(xù)下1個(gè)療程。②對(duì)照組：對(duì)照組患者，均根據(jù)患者的具體情況隨證取穴補(bǔ)瀉進(jìn)行針刺治療，10次為1療程。兩組均治療3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：患側(cè)眼瞼閉合自如，口角、鼻唇溝深淺兩側(cè)對(duì)稱，患側(cè)面肌功能正常。②有效：患側(cè)眼瞼閉合尚不完全對(duì)稱，患側(cè)面肌功能恢復(fù)不全。③無效：治療3個(gè)療程后患者癥狀、體征無明顯改善。

結(jié) 果

臨床療效：兩組臨床療效比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.01，差異有非常顯著性意義，說明閃罐及走罐法配合針刺療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。見表1。

討 論

失治性面癱具有共同的病機(jī)：邪氣居面部經(jīng)絡(luò)時(shí)久，致正不勝邪，脈絡(luò)空虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪為六邪之首，必居其中，所謂“久病生風(fēng)”；邪氣久居，必致脈絡(luò)氣血瘀阻。

閃罐、走罐：拔罐法是以罐為具，利用燃燒排出罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使之吸附于腧穴或相應(yīng)體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的皮膚充血，瘀血以達(dá)到防治疾病的目的。拔罐法具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、去風(fēng)散寒等作用。

閃罐：即將罐拔住后，立即起下，反復(fù)多次的拔住起下、起下拔住，直至皮膚潮紅、充血或瘀血為度。此法多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患，尤其適用于不宜留罐的部位，如面部。

走罐：亦稱推罐，拔罐時(shí)先在施術(shù)部位的皮膚或罐口上，涂一層凡士林等潤滑油，再將管拔住，然后，醫(yī)者握住罐子，向上、下、左、右需要拔的部位，往返推動(dòng)，至所拔部位的皮膚紅潤、充血，甚至瘀血時(shí)，將罐取下。

鑒于上述疾病特點(diǎn)及火罐治療作用，治療失治性面癱，配以閃罐及走罐法協(xié)同針刺治療法進(jìn)行治療，可以明顯縮短病程。

本法治療特點(diǎn)：明顯縮短病程，顯效快，增加患者治病信心；不增加治療時(shí)的痛苦，使患者治療時(shí)依從性增加，加速病情恢復(fù)。

表1 兩組臨床療效比較［例（%）］