產科護理存在的問題和預防措施

產科護理工作關系著母嬰的健康，工作時的任何疏忽都可能釀成嚴重后果，造成護理差錯事故的發生。因此，針對產科臨床護理工作中可能存在的問題和原因進行分析，并提出防范措施是非常必要的。

產科護理存在的問題和原因分析

產科護理工作風險性較高：產科住院人數的增多與產科工作人員增加比例相差甚遠。由于分娩過程的特殊性，產科工作急，產婦情況變化快，工作預見性難，易造成工作忙亂、態度急躁、解釋不細致、處理不及時及記錄不完善，而且分娩是一個漫長痛苦的過程，產婦的恐懼和家屬的焦慮很易產生對醫護人員工作的誤解和不滿。

妊娠分娩過程危險性較高：妊娠分娩是一個正常的生理過程，會受到許多因素影響，存在不可預測的危險。如孕產婦的生理、病理因素，胎兒自身因素，自然社會因素，人為因素等均可導致意外的發生。產科意外后果嚴重，有時造成的遠期后果不可彌補，專業護理人員不足以及人才的流失。由于專業護理產科工作技術性強、工作壓力大、工作繁重、風險大、夜班多、待遇低加上社會“重醫輕護”思潮的影響等因素，使不少助產人員離開了婦產科護理隊伍。引起了護理人員嚴重不足，超負荷工作，長期處于高度緊張的工作狀態，給助產士造成了極大的心理壓力，體力精力透支，身心疲憊，導致助產士對工作的行為和態度發生改變，出現不良情緒，注意力不能集中，工作效率降低，職業效能降低，極易出現護理的不安全結果。

護理人員責任心缺乏與技術水平不過硬：產科護理的服務對象有急診患者、手術患者、妊娠合并癥患者及新生兒等。這就要求婦產科護理人員要具備“急”、“細”、“暖”，而產科護理工作的繁瑣、細碎，易使護理人員在工作中注意力不集中，在工作時沒有高度責任感，有章不循；技術水平不過硬，臨床經驗不豐富，也就容易使護理過程出現問題。

防范產科護理事故的措施

加強護理人員的專業培訓：良好的護理技術是防范護理事故的基礎和保證，產科護士和助產士除了須熟練掌握“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎操作）和精通“三專”（?？评碚?、?？浦R、?？撇僮鳎┩猓€要掌握產科常用藥物的藥理及使用方法，防止因理論知識不熟悉而導致的差錯事故。同時，對于產科的?？撇僮?，如嬰兒沐浴、胎心監護、陰道檢查、接產技術、新生兒ABC復蘇等操作，必須全部熟練掌握，便于在臨床工作中運用自如。

增強護理人員的責任心：提高醫護人員職業道德素質，使護理人員轉變服務觀念，增強服務意識，樹立“以人為本，以病人為中心”的思想，提高患者滿意度。產科護士良好的素質必須通過不斷的培養、教育、自我修養和自我訓練而獲得，工作責任心是良好素質的根本，也是防范差錯事故的根本。

克服孕產婦的心理障礙：在護理過程中努力克服孕產婦的心理障礙?？梢圆捎酶鞣N形式對孕婦和家屬宣傳圍產保健及圍產期心理、生理衛生知識，提供咨詢與指導，使之能正確對待孕期、分娩期出現的不適，樹立正確的生育觀和良好的健康行為。醫護人員對孕產婦進行及時交流、信息溝通及針對性的心理護理，還需要護理人員加倍關心和體貼孕產婦的身心，并能充分了解和理解她們的心理變化，以減少心理障礙的出現。

保證醫院硬件設施安全：針對性防范措施，檢查病區設施，保證孕產婦的安全。要保證地面干燥，無油跡和水跡，照明設施的工作正常；定期檢查病區內的監護儀器、器械使用情況，如輻射臺、保溫箱的溫度控制調節等。護理人員除了要掌握硬件設施的性能和操作，落實對醫療器械的用前檢查、治療中觀察、定期故障維修制度、及時維修或報損等。要善于觀察及時發現問題，避免發生意外的不安全情況，以保證孕產婦在院期間的安全。

總之，護理人員要把高度的責任心和優秀的道德品質、精湛的?？萍寄?、敏銳的觀察力、認真的工作態度貫穿于每一項護理工作的每一個環節，才能克服護理過程存在的問題，以確保孕產婦與新生兒的安全。