摘 要 目的:探討負壓吸引器在小兒洗胃中的應用效果。方法:將50例誤服毒物的小兒隨機分為兩組,每組25例,觀察組采用負壓吸引器洗胃,對照組采用注射器洗胃法洗胃。結果:兩組胃液出量、入量、殘留量及洗胃時間、胃黏膜損傷及小兒合作情況比較均存在統計學差異(P<0.01)。結論:負壓吸引器用于小兒洗胃明顯優于注射器洗胃法。
關鍵詞 洗胃 小兒 護理
現將負壓吸引器用于小兒洗胃,收到較好效果。總結報告如下。
資料與方法
一般資料:2007年4月~2010年4月收治急性中毒患者,需進行洗胃的患兒50例,其中男32例,女18例;年齡1.5~8歲。中毒種類中農藥14例(其中有機磷9例),安眠藥6例,有機溶劑8例,食物(野蘑菇)17例,其他毒物5例。本組患兒均意識清醒,攝入毒物時間≤2小時,攝入毒物量少,無嚴重的并發癥,洗胃為首要治療措施。按就診先后順序編號,隨機分成兩組,每給25例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。方法:將50例患者隨機分為觀察組和對照組,觀察組采用負壓吸引器洗胃,對照組采用注射器洗胃法洗胃。①采用負壓吸引器的洗胃方法:備齊用物,將配好的洗胃液置于清潔溶液瓶內,掛于輸液架上,排氣后關閉調節器,連接三通管一端;將吸引器快速接頭插頭插入吸引器源接頭內,當聽到“咔嚓”聲響,說明接頭已接上并鎖住,將壓力值調至0.010~0.015Mpa之間,將真空導管另一端連接于三通管的另一端,關上真空導管開關;將患兒取平臥位或半臥位,頭側向操作者,向患兒及家屬解釋配合要點,取得合作。常規從鼻腔插入胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,將胃管連接三通管的最后一端,先吸出胃內容物后關閉真空導管上的開關,打開洗胃瓶的調節器,灌入洗胃液,每次灌入液體量<同年齡胃容量的1/2。小兒胃容量為1周歲250~300ml,4歲以上患兒為600ml,關閉調節器,打開真空導管開關,吸出胃內液體,如此反復灌洗,直到吸出液體澄清無味為止。
結 果
兩組治療后洗胃時間、每次洗胃液入出量比較,見表1。
討 論
洗胃液瓶掛于輸液架上,高度固定,液體流入快而均勻,沒有空氣誤入,不易引起患兒不適,瓶子上有刻度,一次性達到要求即關閉調節器,入液量準確,操作方便。吸引器負壓固定,洗胃時吸液速度快而均勻,通過三通閥可自由控制進出水量,且內容物流入封閉管道內,可避免污染環境、床單及護士工作服[1]。本研究顯示,應用負壓吸引器洗胃,可明顯縮短洗胃時間,操作過程中沒有使用患兒害怕的大注射器,患兒家屬配合較好,明顯減輕護士的工作量。
參考文獻
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表1 兩組洗胃時間、每次洗胃液入出量比較