心理彈性模型的研究綜述

作者單位：524001 廣東醫學院附屬醫院（馬紅霞，章小雷）；廣東省湛江師范學校（黃鋼）；廣東醫學院（王亞靜）

通訊作者：馬紅霞

【摘要】 本文以近年來國內外的文獻為依據，對不同時期心理彈性模型的研究情況做一回顧，分別提出個體相關、環境相關、干預相關的心理彈性模型，力圖為該領域的深入研究提供參考依據，并為心理彈性干預研究提供參考依據。

【關鍵詞】 心理； 彈性； 模型

心理彈性研究是心理學研究領域中一個重要的研究主題，該領域致力于研究逆境下個體或群體的心理適應和心理發展，是積極心理學和發展心理學的延伸。心理彈性研究起始于20世紀50年代Wenner 及其同事對夏威夷Kauai島一個社區的200名高危兒童的縱向研究^［1］，經過30多年的追蹤研究，盡管長期經歷各種危險因素，仍有72名兒童發展良好。自此，心理彈性的研究開始由理論走向實踐。其發展共經歷了從保護性因素、危險性因素的發現到心理彈性的過程研究，再到心理彈性的實驗研究，逐步形成其豐富的發展史^［2，3］。在其發展歷程中，較為突出的研究為心理彈性的模型建構研究，該研究為彈性的干預提供了理論依據，其發展過程概括起來有三個階段：第一個階段的心理彈性模型研究強調保護性因素、危險性因素與發展結果之間的相互關系；第二個階段的心理彈性模型研究強調系統論及生態觀對心理彈性的作用；第三階段的心理彈性模型研究強調對彈性干預的作用。需要指明的是，不同時期模型的構建在這三個階段之間并不孤立，從不同的側重點對模型進行研究，各種因素之間互相影響，形成心理彈性模型理論發展簡短的發展史。但是，相對于西方國家的研究，我國對心理彈性的模型研究尚處于起步階段。面對人們在面對逆境和壓力條件下不同的發展狀況，迫切需要加強心理彈性模型構建的研究。為推進國內這方面的工作，本文對心理彈性模型的研究進行綜述。

1 個體相關心理彈性模型概況

個體心理彈性模型的研究最初源于Germezy（1984）的三種理論模型，即補償模型、挑戰模型及調節模型^［4］。補償模型涉及到保護性因素對結果的直接影響，認為它與危險性因素互相不起作用；挑戰模型中提出危險性因素與結果之間的曲線關系；調節模型則認為保護性因素影響危險性因素對發展結果的影響。此后，研究者將危險性因素、保護性因素、結果之間的關系逐漸內隱化，轉而突出個體與三者之間動態作用，最有代表性的是Kumpfer^［5］（1999）提出的彈性模型框架，包括三個方面的內容：一是作為前提條件的外部環境（包括家庭、學校、社區、文化等）；二是個體內部特征（包括認知、情緒、精神、身體及行為方面）；三是應激事件后，對個體、外部環境、結果之間起中介作用的動態機制以及心理彈性的結果。在此階段，環境在心理彈性模型中的作用已現雛形。Richardson ^［6］（2002）提出的過程模型進一步從平衡理論研究三者之間的關系，認為個體存在一個身心精神平衡狀態，這一平衡態受內外環境的壓力、危機等的影響，危險因素與保護因素的交互作用決定了系統失調是否會發生。在該階段研究中，研究者從不同角度研究逆境下個體心理彈性發展中的保護性因素、危險性因素及結果之間的動態作用關系，并取得一定進展，但是個體的研究遠不能滿足研究者的需求，在隨后的10年中，心理彈性的發展突出環境對該領域的作用，并有研究將心理彈性用于公共衛生視角，指出用于兒童、青少年和家庭的社會政策必須被框架在生態視角內，因為該觀點考慮到環境的影響^［7］。

2 環境相關心理彈性模型概況

在個體心理彈性模型研究基礎上，1996年McCubbin提出家庭彈性概念之后，研究者開始將心理彈性由個體深入到家庭、社區、文化方面。從家庭、社區、學校及其社會等環境因素進行心理彈性的研究，并且提出社區彈性、文化心理彈性的概念，并在此基礎上研究者們也開展了相對應的模型研究。

2.1 家庭彈性模型概況 家庭彈性理論（Family Resilience Theory）被用來解釋一個家庭的許多不同子系統的過程并使得系統間互相聯系來幫助克服家庭的問題和壓力。1996年，McCubbin發展了家庭壓力、調節與適應的彈性模型，該模型認為^［8］，家庭需求的累積導致家庭危機的出現。強調了家庭復原、彈性、改變，并強調了家庭的調節和適應過程，對于理解遭遇創傷性腦損傷后的家庭適應有重大的意義。提出該模型的建立是對家庭干預的良好開端。在該模型中，McCubbin提出家庭彈性的定義為在壓力和逆境下個體和家庭單位顯示的積極的行為模式和功能的能力。在家庭彈性概念化的過程中，Froma Walsh（2002）將家庭彈性的定義進行了升華，指出家庭彈性不僅僅是一般的克服逆境，而且是逆境鍛造的個體和親屬的轉換和成長的潛能。并制造了一個家庭彈性理論框架，包含三個主要的家庭功能領域：（1）家庭信仰系統；（2）組織模式；（3）溝通過程。該模型的使用對于理解和處理來源于父母藥物依賴所產生的一系列的問題有很大的幫助。三年后，Maring提出生態的危險和彈性模型，該模型是一個在家庭研究中的新興的理論框架。生態模型強調了個體與所在環境的相互作用。彈性框架則強調危險因子與保護性因子。該模型強調兩者的結合，呈現了與家庭有關的個體和環境危險因素與社區中保護性因子，幫助家庭處理生活事件的潛能^［9］，并運用于低收入的人群的研究，重視個體與家庭中的藥物、酒精和煙草濫用的預防與治療。在近十年的研究中，家庭彈性完成從強調缺陷到基于能力范式的轉化，將焦點放在有助于家庭在逆境或重大的危險情況下，成功復原的因素水平，并結合生態和發展的視角，解釋家庭遭遇轉變和成長的演進過程以及與引起壓力的特定環境階段相關的家庭功能。該理論還包含了家庭壓力研究的ABCX模型以及相關的Double ABCX 模型與FAAR模型。研究者在對家庭心理彈性的模型研究中，已經初步體現出干預的作用，并將心理彈性理論與臨床疾病預防結合，為進一步對心理彈性的干預打下堅實的理論基礎，并為下一階段干預的研究開辟了新路徑。

2.2 社區彈性模型概況 社區彈性是在創造和加強個體的、家庭的、組織和生態系統來有效抵制和應對壓力、威脅、危機和突發事件的過程中建立起來的。Doron（2001） ^［10］，一個位于伊拉克北部的社區工作者，在戈蘭高地面臨遷移的威脅時建立了一個社區彈性模型。該彈性模型強調了西方民主社會公民的責任，包括七個成分：（1）歸屬感；（2）狀況的控制；（3）應用積極挑戰的能力和一種區別輕重緩急的能力；（4）維持積極的看法；（5）學習相關的技能和技術；（6）有強烈的價值和信仰；（7）不同形式的社區的支持。該模型強調，社區干預工作應該增強社區彈性的成分來幫助社區更好地面對未來和接受過去，從干預角度對社區模型進行詮釋。David （2005）等^［11］人為了描述鄰居如何影響兒童青少年的健康，提出了一個社區彈性的概念模型。這個概念模型表明對抗性的宏觀過程（包括不充分就業、失業、貧窮、教育成就、制度的實踐以及政策）置社區于危險之中，容易導致兒童和青年人的消極發展結果。同年，Landau等^［12］人提出LINC社區彈性模型，即the Linking Human Systems社區彈性模型，該模型是一個提升彈性和促進社區康復的協作模型，包括有4個重要的部分：（1）能力；（2）一個系統的方法論；（3）策劃；（4）利用變革推動者。該模型描述了一個合作的方法來對社區進行干預。它站在哲學的高度認為社區具有能力來找到自愈的路徑，因此予以合適的鼓勵和支持，所有的社區都能使用個體與集體的能量來戰勝失敗和困難。

該階段心理彈性模型的研究將系統論及生態論的觀點在模型中呈現，并開始體現彈性干預的理念。心理彈性模型的最終目的是為干預服務，以促進心理健康的發展。受這種思想的啟發，近10年來，研究者將模型構建的重心轉移，提出與干預相關的心理彈性模型，為心理彈性的干預提供了理論依據。

3 干預相關的心理彈性模型概況

自21世紀初期，研究者將心理彈性的研究轉向實踐研究，并在實踐基礎上提出有關心理彈性的干預模型。主要體現在國外對哮喘兒童、大學生、青春期女生、角色一致性缺失的老年人群、癡呆照顧者、恐怖主義、醫學生等特殊人群的干預研究。國內主要針對經濟困難學生進行干預研究。在該階段，最具代表性的為Judith A（2002）^［13］提出哮喘兒童的心理彈性模型，它是一個基于家庭環境、特定的兒童特征以及選擇性的健康結果理論關系的臨床相關的概念彈性，指出護士、醫生以及家庭在臨床中提升該群體彈性的路徑，為該群體的心理發展提供了理論支持。處于青少年到成人轉變的過渡時期，大學生將經歷許多挑戰，這些挑戰最終將影響該群體的健康。在一項關于大學生心理彈性的干預研究中提出了彈性模型并討論了四種針對壓力的反應，包括：放棄、抗衡、反彈與提高。針對上述四種反應，研究者提出兩種應對方式，即問題焦點應對策略與情緒焦點應對策略。對大學生的心理健康彈性提升提供了理論依據。Laura（2005）等^［14］人在一項關于醫學生幸福感的研究提出一個概念彈性模型-應對方式儲蓄罐。該模型指出幫助其設想了一種學生在嚴格訓練的過程中掌控逆境的獨特的方式，通過關注每個學生的應對方式、個體特質和氣質，幫助醫學生確定積極的的“投入”來填充儲蓄罐來培養更好的彈性。Laura Hensley Choate（2007）^［15］提出一個提升女生體像彈性的模型。該模型確定了有助于女生抵制社會文化壓力的5個保護性因子，為學校輔導員提供了一個框架和實際的策略來增強保護性因素在多樣化的生活中的作用，鼓勵女生發展和重視她們在多重生活方面的優勢，并將她們自己的特征作為超出外貌的延伸，用獨特的預防的咨詢策略來促進青春期女孩的身體形象。面對國外恐怖襲擊的壓力，Pieter A（2008）等^［16］人提出了以針對恐怖主義的心理社會彈性為中心的有關恐怖主義問題的概念模型。國內，劉慶華等^［17］人構建了貧困大學生的“個人-過程-環境”心理彈性框架，該框架包括以下三個環節：個體經歷逆境之前的自我心態、個體與環境互動過程、個體經歷逆境后重新整合的過程。該模型提出針對貧困大學生的整合性的彈性框架，為該群體進行自我心態調整提高了一條可實現的路徑。許燕平等^［18］人對經濟困難學生的心理彈性進行研究，提出優秀經濟困難學生的心理彈性由個人內在的積極特質、家庭和學校的支持系統以及社會文化等四個維度的因素構成，了解這些心理彈性的構建因素，有助于學校、家庭、社會更好地幫助該群體培養和提升心理彈性，促進該群體的健康發展。但是，該模型的研究屬于探索性研究，沒有提出既定的假設，需要進一步的驗證。

4 心理彈性模型研究的展望

隨著心理彈性研究的不斷深入，心理彈性模型的研究在理論研究及其實踐領域取得很大進展，但也存在一定問題。首先，研究結果比較零散，無論是國內還是國外，近年的研究主要偏向特殊群體的心理彈性模型研究，而對一般群體模型構建研究較欠缺。其次，心理彈性模型理論構建的步伐與實踐不一致，甚至滯后，導致理論與實踐水平的發展不成比例，造成該領域不和諧的發展氛圍。再次，我國在心理彈性模型的構建方面明顯落后于國外的研究。因此，未來心理彈性模型的發展將可能朝如下幾個方向發展：（1）加強對一般群體心理彈性模型的構建。隨著家庭模式的改革及教育理念的轉變，兒童青少年面對更多的壓力和挑戰，對該群體進行心理彈性研究非常必要，對于正常人群中彈性低的個體或者群體進行彈性干預更加必要。（2）我國對家庭、社區及文化彈性的心理彈性模型構建方面尚無明顯進展，對我國背景下的家庭、社區及文化彈性模型的研究將會成為今后心理彈性研究的熱點。（3）重視我國特殊人群心理彈性模型的構建研究，為該群體的彈性干預開辟新的道路。目前，國內主要針對大學生這一群體進行干預，今后的模型研究方向應以“生理－心理－社會模式”為依據，與臨床衛生服務業相結合，將心理彈性應用于疾病的治療及其預后，促進人們的身心健康發展。隨著實踐領域的飛速前進，有針對性和操作性的心理彈性模型會越來越具有先進性、合理性，不斷推進我國心理彈性領域的實踐發展。

參 考 文 獻

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（收稿日期：2011-03-25）

（本文編輯：王春蕓）