手術室護士的教育管理

摘要 加強對手術室護士的教育管理，提高手術室護士的業(yè)務素質，確保手術室的護理質量。采取對手術室護士按不同層次、不同途徑、不同要求進行培訓的方法，如晨會提問、護理教學查房、業(yè)務學習等。結果收到了顯著的成效，手術室護士的整體素質明顯提高。

關鍵詞 手術室護士 教育管理

隨著現代科學技術的迅速發(fā)展，外科手術學實現了劃時代的飛躍。顯微技術、腔鏡技術、器官移植、微創(chuàng)手術不斷發(fā)展；新器械、新儀器層出不窮；手術室建設布局日新月異。特別是手術室管理理論、模式的創(chuàng)新，以及市場競爭機制的引進等對手術室護理人員素質提出了更高要求。因此，手術室應有一個完整的教育體系，重視護理教育，加速護理人材的培養(yǎng)。現將本人對手術室護士的教育管理10年來的體會總結如下。

成立科內護理學術小組，由護士長和責任主管負責，研究與制訂年度的在職護士培訓計劃、科研計劃，指定專人負責臨床帶教工作。

在職人員可根據畢業(yè)后年限和技術職稱，進行教育和培訓，并有專人負責，定期檢查和考核。具體教育和培訓內容有：①晨會提問：每周1次的晨會提問從不間斷(節(jié)假日提前或退后)，提問內容主要是：基礎知識，專科手術配合、重大手術配合、醫(yī)院感染等。②業(yè)務學習：科內2次/月，學習內容為專業(yè)思想教育、院內感染知識、手術室管理、消毒隔離、精密儀器使用保養(yǎng)、專科配合等。護理部1次/月的全院護士業(yè)務學習。內容主要是全院共性的護理知識，從而進一步提高手術室護士的理論水平。③實施手術室護理教學查房：每月進行1次以問題為本的護理教學查房，在查房之前的1周先由護士長制訂方案，每位護士認真復習，查找有關資料，通過介紹病情、提問、討論、答疑等方法，并結合整體護理及相關的護理知識，使護士普遍認為查過房的病例，心中有底，在術前訪視可順利回答患者提出的問題，非常自如地對患者進行健康教育。同時加強術中關心、術后隨訪，以適應和滿足患者的需要，提高了整體護理的效果和護士的業(yè)務水平。④人力資源相對專業(yè)化固定：被相對專業(yè)化的手術護士通過連續(xù)性的專科手術配合，體會到專科手術配合的特殊要求，如患者的手術體位、術中特殊物品的使用等。在實際工作中逐步形成專科手術配合技術的連續(xù)性、經驗積累和總結。同時每個手術室護士都希望自己能夠成為技術嫻熟、具有一技之長的專科手術配合人員。因此，她們能夠自發(fā)地努力學習進取，使業(yè)務素質不斷得到提高。⑤開展新手術、新業(yè)務前，請專科手術醫(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟等，以便熟練的配合新技術的開展；新儀器、新設備使用前可請醫(yī)療設備專家介紹有關使用方法、注意事項、保管等知識，可制訂出工作流程，便于熟記，人員出現流動時，可于最短時間內有條不紊的配合手術的開展。⑥有計劃、有措施地選擇有責任心、事業(yè)心、吃苦耐勞的中青年技術骨干外出進修學習，進修期滿考核評價，并做好傳、幫、帶、教工作。⑦參加繼續(xù)教育學習：全科人員相繼參加了大專、本科自考及大專、本科的函授，努力提高護理人員的專業(yè)技術水平。

根據護理人員的專業(yè)水平，分別擔任新護士及進修護士的指導老師，負責帶教工作，新老護士搭配共同值班，參加手術巡回、洗手配合和急診手術搶救、復蘇技術工作等，逐漸放手新護士獨立工作，獨立值班。

嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理條例，實施醫(yī)療舉證倒置，加強護理人員對有關知識的學習和教育。要知法、懂法、學法、用法，嚴格規(guī)范護理行為，加強職業(yè)道德教育，把握好手術室護理治療工作中的每一個細節(jié)，培養(yǎng)護理人員的“慎獨”精神，嚴謹的科學態(tài)度，確保護理安全。

有切實可行的考核辦法、獎懲條例，并有檔案備查。如每月積分和績效工資掛鉤；年終積分和評選先進個人、職稱評定掛鉤。

總之，通過對不同層次的手術室護士的教育管理，取得了良好的效果，強化了以患者為中心的整體護理的開展，體現了人文關懷的護理觀念，促進了手術室護士臨床專科理論和技能提高，對確保護理安全，提高護理質量起到了十分重要的作用。