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　　摘要：檔案管理工作是一項政策性、機密性、專業性較強的工作，為方便利用者利用檔案信息資源，檔案分類尤顯重要。檔案分類從傳統的檔案實體管理方式向全面的檔案信息管理和檔案信息服務方向轉變，已成為一種必然的趨勢。
　　關鍵詞：醫院　檔案分類　管理創新
　　中圖分類號：G271　文獻標識碼：A　文章編號：1672-3791(2011)01(b)-0173-01
　　2006年，我院綜合檔案室通過國家二級科技事業檔案管理單位評審，現針對檔案的分類管理，結合本人工作實踐談幾點體會。
　　1　檔案資料分類的重要性
　　一個醫院的檔案管理，對了解醫院發展變化、總結與借鑒歷史經驗、指導現實工作，對領導決策、加強醫院管理、提高醫護技術水平、服務患者、解決醫患糾紛以及使檔案更好地為醫院管理和醫療工作服務。我院參照衛生部、國家檔案局頒發的《醫藥衛生檔案管理暫行辦法》和廣東省檔案局頒發的《廣東省機關檔案分類方法》，結合本院檔案工作的實際，目前檔案分為：文書檔案、基建檔案、設備儀器檔案、會計檔案、醫療技術管理檔案、科研檔案、介入考績檔案、特殊載體檔案八大類。
　　2　檔案資料的分類介紹
　　我院成立于1952年，為二級甲等婦幼保健院，盡管檔案材料所跨年度較長，但門類齊全、內容廣泛、材料與載體多樣，現將全宗內各門類檔案的內容與成份有所側重分別介紹如下。
　　2.1　文書檔案
　　文書檔案亦稱黨政工團檔案，是全宗內主要門類檔案。
　　歸檔文件材料的主要有兩種，上級文件和本院文件。上級文件包括各個時期醫院內設機構設置，人員定編，主要任務的批復；人員職務任免、退休、辭退、處分的通知、批復、決定；招工、轉正定級、調整工資、技術職務晉升的通知、批復；人員調動、組織關系轉移、吸收預備黨員及轉正的通知、批復及介紹信；有關黨組織人事工作方面的表彰決定；專題教育學習的通知、規定等文件材料。
　　本院文件材料有：各時期黨組織工作計劃、制度、總結；人員職務任務、處分、辭職的請示通知；歷年的黨員、干部名冊、技術職務聘任與調整工資名冊；組織人事的統計報表；有近年的廉政T61PQmSEvtgIbT4wzqvz9Q==建設責任制與專題匯報；還有成立各種臨時組織機構的通知等材料。
　　2.2　基建檔案
　　基建檔案的主要內容有：工程項目建設、規劃許可證，工程預(結)算材料，施(竣)工(土建、給排水、供電、消防市政配套工作)圖紙，竣工驗收資料，還有工程施工招標申請書、施工承包合同等材料。
　　2.3　設備檔案
　　設備檔案主要內容有：設備的購置申請表，設備開箱驗收清單，設備安裝使用說明書、手冊、圖紙，設備調試、運行、檢修記錄等材料組成。
　　2.4　會計檔案
　　會計檔案由會計報表(年報、月季報)、賬簿(現金日記賬、總賬、分類明細賬)、記帳憑證，會計檔案銷毀、移交清冊等組成。
　　2.5　醫療技術管理檔案
　　醫療技術管理檔案是全宗內一個重要門類檔案，由醫教管理、護理管理、婦幼保健管理、出生醫學記錄等方面材料組成。其主要內容如下。
　　(1)醫教管理類：主要內容有醫院管理規定、醫療工作與質量管理計劃、總結，醫院工作報表、病歷質量標準、檢查記錄與考評表、培訓與業務學習計劃，講義及基礎理論，“三基”考試試題，傳染病疫情況分析報表，疑難、危重、死亡病例討論登記、急診、外出會診與搶救記錄，醫療質量自控表，處方質量檢查評定記錄，疫情監測報表等資料。
　　(2)護理管理類：其主要內容有母乳喂養健康教育內容與安排，護理工作質量評分表，感染病例登記及控制反饋表，專業護理三基理論考核試題，護理教學質量檢查表，乙肝疫苗注射登記表，消毒監測結果分析表，感染管理、護長手冊與巡房記錄、護理質控檢查總結、助產規章制度與操作常規，各區滿意度調查匯總表等資料。
　　(3)婦幼保健類：其主要內容有各鎮婦幼保健工作培訓計劃總結、婦幼工作年報表、農村初級衛生保健省級審評有關資料、出生缺陷和生命監測點匯總分析及報表、婚前檢查登記冊、婦女病普查普治統計、婦幼衛生信息工作計劃；托幼園所衛生保健工作制度、幼兒園膳食營養調查分析及菜譜、兒童疫病分類匯總報表；婦幼衛生工作質量控制標準及考核記錄等資料。
　　(4)出生醫學記錄類：主要有各鎮計生辦簽發的計劃生育服務證，醫院填寫的“廣東省出生醫學記錄”和產婦填寫的“出生醫學證明”、醫院簽發的“出生醫學證明副頁”，還有新生嬰兒父母身份證復印件。
　　2.6　科研檔案
　　科研檔案由發表在上級刊物的重要論文及獲獎證書等綜合性材料和科研課題材料組成。
　　2.7　個人考績檔案
　　個人考績檔案主要材料有：技術干部業務考績檔、專業技術人員基術情況表、專業技術人員年度考核登記表、工作人員醫德醫風考評表、職稱聘任年度申請表、進修鑒定表、個人晉升業績成果材料、專業技術職務任職資格評審表與證書，論文等材料。
　　2.8　特殊載體檔案
　　全宗內特殊載體檔案主要是記錄醫院重大活動的照片、錄像帶、光碟及獲上級表彰的獎狀、獎旗、獎牌、獎杯等聲像材料和實物材料組成。
　　3　檔案分類的創新
　　3.1　檔案分類管理模式的創新
　　檔案管理服務模式創新的內容是多方面的，醫院檔案工作不能只是將檔案收集起來進行分類保管，要開展多種編研材料匯編，對信息進行開發，編寫各種專題匯編，為利用者提供多方面、有實效的信息。近年來，隨著醫療服務行業的蓬勃發展，醫院的檔案工作也逐步走上了規范化、信息化管理的軌道。檔案管理的最終目的就是提供利用，因此，檔案管理人員要樹立服務意識，使醫院的檔案為臨床醫療、教學、科研工作服務。同時，還要加強檔案利用反饋信息的管理，以滿足醫療、教學和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，充分發揮其社會效益。
　　3.2　檔案分類服務手段創新
　　通過創新服務手段，改傳統的手工管理模式為現代化管理模式轉變。隨著計算機和多媒體網絡技術的加速融合發展，數字化建設是21世紀檔案業務建設的必然發展趨勢。因此，必須加快檔案信息化建設步伐，把現代科學技術手段運用到醫院檔案管理工作中去，改變傳統的手工操作管理模式，實現現代化管理。檔案工作人員要借助現代計算機技術及網絡通訊技術，對文字、聲音、圖像等各種形式的信息統一進行處理、存儲，實現同一事物的多種形式表現，從而改變傳統的檔案信息利用只能著眼于紙張文字材料的單一表現方式，將更加豐富多彩的編研形式呈現給讀者。
　　3.3　檔案室信息化創新
　　按照信息化標準建成的檔案室，將信息網絡包括多媒體在內的各種信息的數字化、存儲管理和查詢集成在一起，讓用戶可以通過網絡方便地獲得這些信息，不受地域限制，最大限度的利用信息。在因特網上建立檔案信息主頁，提供網絡化服務，讓“死檔案”變成“活資源”，為利用者提供豐富鮮活的檔案信息，從而改變過去那種信息量少、傳播速度慢、覆蓋面窄、信息利用局限等不利狀