淺析徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院戶外景觀設(shè)計

【摘 要】中國醫(yī)院經(jīng)過幾十年艱難曲折的建設(shè)之后，總體規(guī)模和現(xiàn)代化水平都有很大提高， 看病難、住宅難的問題雖然初步緩解了些，但在當(dāng)今高速城市化的浪潮中，這些問題仍然不可避免，甚至愈演愈烈。[1]因此，本人不遺余力數(shù)次奔波于身邊的徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行反復(fù)調(diào)研，在實地調(diào)研中，運用拍攝圖像、繪圖、觀察、等多種方式全面又深入地了解該院戶外景觀的特點。通過本文加以簡單分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題并進(jìn)行深入探討，提出解決問題可供選擇的建議，期望能對醫(yī)院外部環(huán)境的設(shè)計有所幫助。

【關(guān)鍵詞】徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院；戶外 景觀設(shè)計

1 分析內(nèi)容

1.1 醫(yī)院周邊地區(qū) 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院東臨中國銀行，與古彭廣場、徐州市第一人民醫(yī)院相隔中山南路和淮海西路，南隔建國西路與徐州財富廣場相望，西臨歐洲商城相隔西安南路，而北隔淮海西路與徐州會堂毗鄰，因此這里地處繁華的徐州市中心地帶，可謂人口密集、交通發(fā)達(dá)、患者來源甚多，當(dāng)然在當(dāng)今我國市場經(jīng)濟(jì)充斥的社會中，由于競爭是在所難免的，甚至是愈加激烈，而徐州市第一人民醫(yī)院距此也不足二百米，因此它對徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院來說，構(gòu)成了相當(dāng)大的威脅。因為，這兩家醫(yī)院的醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等硬實力二一添作五，可謂旗鼓相當(dāng)；顯然可以這么說，真正決定這兩家醫(yī)院孰優(yōu)孰劣的條件將是它們的戶外景觀做的如何，我認(rèn)為，這兩家醫(yī)院戶外景觀設(shè)計的品質(zhì)高低將會是決定最終患者“花落誰家”的真正原因。

1.2 功能流線（如圖1） 醫(yī)院復(fù)雜的流線一般有三類。第一類為各種人流包括：患者、患者家屬、探視者、來訪人員與醫(yī)師、護(hù)士、職工及培訓(xùn)人員等；第二類為各種物流包括：食物、藥品、器械、燃料與垃圾、污物、及尸體等；第三類為各種車輛包括：救護(hù)、消防、貨車、出租、醫(yī)護(hù)人員用車、病患私人用車及自行車。這三類人和物經(jīng)常流動，對醫(yī)院環(huán)境有重大影響，設(shè)計時應(yīng)給予重點考慮。既要符合醫(yī)院的整體的功能性要求，又要針對不同的功能要求給予分別的對待，采取不同的設(shè)計手法來實現(xiàn)特殊的空間要求。

該院使用者的主要活動是通過步行方式來進(jìn)行的，步行環(huán)境的好壞與人們對醫(yī)院的使用有很重要的關(guān)聯(lián)。然而，該院的交通體系不是非常簡單，存在較多的交叉路口或相似的路口轉(zhuǎn)折環(huán)境，這樣容易引起人的不安，而復(fù)雜的空間對于老年人尤其是記憶力偏差患者來說有很大的擾亂作用。

1.3 景觀小品 一定的雕塑和小品往往有畫龍點睛的效果，能夠以其獨特的藝術(shù)語言向人們展示其獨特的涵義，使患者感到愉悅與溫馨。但是該院中的雕塑形式造型不夠別致，同時視覺沖擊和象征性意味的營造還不夠強，對患者的心理不能起到很好的調(diào)節(jié)作用。其它環(huán)境小品如指示牌、垃圾桶以及公告板等胡亂布置導(dǎo)致醫(yī)院整體環(huán)境被破壞，很不和諧。

1.4 建筑物（如圖2） 現(xiàn)代醫(yī)院的特點表現(xiàn)在醫(yī)院各部門之間既相互隔離又相互聯(lián)系的兩個側(cè)面。首先，臨床醫(yī)學(xué)趨向于不同器官的細(xì)致分科，專業(yè)化程度越來越高。另一方面，多學(xué)科、多維度的橫向聯(lián)系也越來越廣泛，這與當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的高度分化和高度綜合的大趨勢是同步的，因此，現(xiàn)代醫(yī)院表現(xiàn)出多元化的特征。[2]

當(dāng)然徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的建筑設(shè)計也不例外。該院區(qū)占地面積33426.05平方米，總建筑面積57037.46平方米。其中門診樓建筑面積23430平方米，地下層1層，地上6-15層，結(jié)構(gòu)是框架結(jié)構(gòu)。門診樓前留有廣場設(shè)計，人、車、物流程分明，集散有序。但是隨著中國城市化的高速發(fā)展，當(dāng)初的設(shè)計意圖顯然已經(jīng)有點滿足不了現(xiàn)在的需求。同時隨著商業(yè)的發(fā)展，門診建筑的外立面充斥著許多廣告牌，這顯然破壞了當(dāng)初設(shè)計師的匠心，同時隨著歲月的流逝，一些其他配套建筑設(shè)施使用極不合理。

1.5 綠化和植被 良好的植物配置既能使空間功能要求得到滿足，也能產(chǎn)生良好的美學(xué)效應(yīng)。但是，該院的綠化和植物配置效果只能說差強人意。之所以這樣說原因主要以下有兩個：第一，該院植物配置能夠產(chǎn)生較好的空間劃分及引導(dǎo)效果，同時也滿足一定的形式美感配置要求，但是喬、灌、草立體混交的比較少，群落層次感較弱；第二，主入口所選的樹種側(cè)柏雖然能吸附一定的灰塵和病毒，但是它給病人帶來的心理影響卻是負(fù)面的，它營造的氛圍是嚴(yán)肅并令人敬畏的，這樣就沒有從環(huán)境心理學(xué)的角度考慮患者，導(dǎo)致阻礙病人的康復(fù)過程。

1.6 休閑設(shè)施和文化設(shè)施 園凳、園椅在本院中的使用頻率較低，因為設(shè)計時沒有充分考慮患者的實際需求，使用的石材較多。而我們隨機抽查表明大部分患者更喜歡木質(zhì)的椅子。當(dāng)然，座椅的造型以及擺放應(yīng)考慮到各個使用者交流和靜養(yǎng)等不同的需求。桌角式的座椅可使雙方在親密距離內(nèi)進(jìn)行更加愉悅的交流；并排式使雙方保持相同的視線方向，處于親近距離中，具有相互依賴感和親切感；對面式使雙方處于個人距離之內(nèi)，方便進(jìn)行下棋等對面競爭活動。座椅設(shè)置在不同的周邊環(huán)境中，特殊的地勢、空間、氣候、良好的景觀朝向與視野等各方面都會給休憩者帶來不同的體驗。

1.7 醫(yī)院主入口景觀（如圖3） 該院的主入口相當(dāng)小，雖然在西邊還有個次入口，但可以說主次入口從根本上來看沒太大區(qū)別，因為它們不僅寬度相當(dāng)，而且面積也差不多大。從我數(shù)次調(diào)研的過程中分析不難發(fā)現(xiàn)，主入口處空間太堵，來看病的患者的路線容易和人行道中的行人路線混雜在一起，相互干擾。

另外入口廣場功能分區(qū)不夠明確，導(dǎo)致車位雜亂停放，嚴(yán)重干擾了患者的步行流線，給患者看病難又添上了一堵墻，可謂難上加難。

此外，該院的主入口綠化水平十分低劣，顏色過于單調(diào)，就連個標(biāo)志性地標(biāo)也沒有，而且垃圾污染十分嚴(yán)重，給來訪患者的心理不能夠帶來安慰，甚至可能造成極大的恐懼感，從而影響患者病情康復(fù)的速度。

2 分析結(jié)果的簡要陳述

2.1 對存在問題進(jìn)行概述 通過對徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的數(shù)次調(diào)研，不難發(fā)現(xiàn)它所存在的問題比比皆是，但是最為重要同時也最迫切需要解決的當(dāng)屬醫(yī)院入口的空間設(shè)計手法的運用和醫(yī)院整體的綠化水平的改善。

2.2 提出解決問題可供選擇的建議

2.2.1 醫(yī)院入口空間設(shè)計 心理學(xué)中的“初始效應(yīng)”表明人們對事物的第一印象的看法非常重要。醫(yī)院的門診部外部空間是病人踏入醫(yī)院領(lǐng)域感受醫(yī)院整體環(huán)境的第一步，也是非常重要的一步。所以在入口空間創(chuàng)造出親切、純樸、宜人的空間氛圍是非常重要的。在醫(yī)院的門診及入口空間的設(shè)計中，要充分體現(xiàn)入口的功能特征[3]。這些特征包括：標(biāo)識性、導(dǎo)向性、展示性和禮儀性。

2.2.2 綠化樹種的選擇 大家都知道綠化在醫(yī)院戶外景觀中有著重要的作用，它包括：①滯塵、降溫、保濕、凈化空氣等作，用創(chuàng)造宜人的微氣候環(huán)境；②調(diào)整和改善人的機體功能，輔助醫(yī)療的作用；③觀賞、美化的作用；④限定各功能空間邊界的作用；⑤吸收與反射聲波減噪創(chuàng)造安靜舒適的醫(yī)療環(huán)境。

因此我們在植物配置時要十分注意樹種的選擇。醫(yī)院中的植物選擇除了要考慮適地適樹、耐修剪、適應(yīng)性強等一般性的原則外，還要符合醫(yī)院的特殊環(huán)境要求，植物的選擇要考慮安全性、美觀性及經(jīng)濟(jì)性。例如：① 選擇安全樹種。安全性要求醫(yī)院綠化要選用病蟲害少、無污染環(huán)境的脫落物、無刺激性氣味、無飛絮的樹種；其次是選擇能夠分泌殺菌素的樹種，許多樹木能分泌殺菌索，降低患者被感染的幾率。這些樹種主要有：云杉、側(cè)柏、雪松、大葉黃楊、刺槐、廣玉蘭、木槿、女貞、懸鈴木、石榴、棗樹等及一些薔薇屬的植物，這些樹種在生長期每天能吸收大量二氧化硫，排出大量氧氣，還能分泌大量殺菌素，能殺死白喉、肺結(jié)核、霍亂和痢疾等病原菌，避免交叉感染。②選擇美觀的樹種。美觀的樹種包括樹木的姿態(tài)優(yōu)美、質(zhì)感細(xì)膩以及葉色或花果有特殊變化樹種和植物，通過不同的搭配組合形成不同特色的植物景觀。尤其是在住院部的植物配置應(yīng)有明顯的季節(jié)性，使長期住院的病人能感到自然界的變化，強化人們對生命節(jié)奏與循環(huán)的認(rèn)識。

3 結(jié)語

醫(yī)院是每個人出生，生活，承受疾病，被治愈的地方。病人不是受損的生命機器，人類的疾病也不僅是生物學(xué)因素，醫(yī)院在治愈肉體的同時還應(yīng)給予人以人文關(guān)懷，它不僅體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的對患者的關(guān)懷，還體現(xiàn)在醫(yī)院建筑內(nèi)部與外部醫(yī)療環(huán)境的人性化設(shè)計。因此，將醫(yī)院的環(huán)境功能看作治療手法的一個部分，緊緊抓住病人的生理和心理需要，“以病人為中心”努力創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境，營造一個人性化的醫(yī)院戶外景觀具有重大的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]羅運湖．跨世紀(jì)中國醫(yī)院的發(fā)展趨向．世界建筑[J]，1997，6.p1

[2]理查德#8226;L#8226;科布斯 .醫(yī)療建筑[J]. 北京：中國建筑工業(yè)出版社，2005，10.

[3]呂桂菊，劉大亮，醫(yī)院戶外空間環(huán)境設(shè)計[J]，山東林業(yè)科技，2007，3.