醫(yī)院財務管理中內部控制工作的重要性探析

摘 要：本文以醫(yī)院財務管理工作中的內部控制工作為研究對象，從醫(yī)院財務管理中的內部控制工作的基本工作內容分析以及醫(yī)院財務管理中內部控制工作的重要性分析這兩個方面入手，對其進行了較為詳細的分析與闡述，并據(jù)此論證了做好內部控制工作在進一步提升醫(yī)院財務管理工作質量與工作效率的過程中所起到的至關重要的作用與意義。

關鍵詞：醫(yī)院；財務管理；內部控制；重要性

中圖分類號：F230 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4117（2012）01-0375-01

在全球經(jīng)濟一體化進程不斷加劇與城市化建設規(guī)模持續(xù)擴大的推動作用下，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革項目在整個國民經(jīng)濟建設發(fā)展中的作用日益關鍵。劇烈市場競爭環(huán)境下，醫(yī)院要想謀求長期、穩(wěn)定的生存與發(fā)展，其關鍵在與將財務管理工作作為一切工作的中心。我們需要明確一點：在醫(yī)院財務管理系統(tǒng)中高質量的內部控制工作，不僅能夠規(guī)范化整個財務賬務的核算與操作流程，確保醫(yī)院會計信息報表中所提供的各項會計信息真實可靠，同時也能夠針對醫(yī)院各個部門機構的日常經(jīng)營管理行為活動展開較為全面且深入的監(jiān)督，對于確保整個醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展來說有著不可小覷的作用。筆者認為，對醫(yī)院財務管理中內部控制工作的重要性進行深入研究，能夠有助于我們進一步深化財務管理與內部控制的融合，推動整個醫(yī)院內部控制體系的健全與完善。為此，筆者現(xiàn)結合實踐工作經(jīng)驗，就這一問題談談自己的看法與體會。

一、醫(yī)院財務管理中內部控制工作主要內容分析

我們需要清醒的認識到一點：內部控制作為市場經(jīng)濟建設發(fā)展背景下任何一個組織機構經(jīng)營管理活動的最關鍵組成部分，對于醫(yī)院財務管理工作來說同樣至關重要。在醫(yī)療改革進程不斷加快的背景下，強化醫(yī)院財務管理中內部控制工作對與現(xiàn)代醫(yī)院的建設發(fā)展來說越發(fā)重要。內部控制工作在整個醫(yī)院財務管理中的涉及范圍也日益拓展。具體來說，醫(yī)院財務管理中的內部控制工作主要關系到以下幾個方面的工作內容。

（一）醫(yī)院各項財務費用支出方面的內控工作。藥品支出作為整個醫(yī)院財務費用支出的最關鍵構成部分，應當成為這部分內控工作的重點關注對象。醫(yī)院行政科室、門診部以及醫(yī)技科室在領用藥品的過程中需要做好成本控制及管理工作，以高質量的成本預算來有限控制醫(yī)院醫(yī)療運營成本，兼顧高質量醫(yī)療服務供給與低成本醫(yī)療投入是醫(yī)院財務費用支出內控的最終目標。

（二）醫(yī)院各項實務資產(chǎn)方面的內控工作。一般來說，現(xiàn)代醫(yī)院所涉及到的實物資產(chǎn)主要是指各類醫(yī)用藥品、醫(yī)用物資、醫(yī)療設備以及各種醫(yī)用零星材料。這些實務資產(chǎn)為整個醫(yī)院醫(yī)療服務的穩(wěn)健開展提供了基礎保障。醫(yī)院內部控制工作需要以這些實務資產(chǎn)為對象，構建一套完善的財務資產(chǎn)運行計劃體系，規(guī)范化醫(yī)院各個機構部門對于這些實務資產(chǎn)的審批、采購以及消耗活動。在此基礎之上強化這些實務資產(chǎn)的盤點工作，確保醫(yī)院各項實務資產(chǎn)的庫存實數(shù)能夠與相應科目賬戶登記數(shù)目完全吻合。

（三）醫(yī)院各項投資行為活動方面的內控工作。在當前經(jīng)濟形勢下，大部分醫(yī)院在面向市場的投資行為活動中呈現(xiàn)出了較為嚴重的隨意性問題，是財務管理內控工作的重點管理對象。相關工作人員需要在進行投資行為活動之前針對被投資項目展開一系列的實踐考察與調研，給出真實全面的可行性報告。不僅如此，醫(yī)院財務管理內部控制還需要強化這部分投資項目的預算編制與審核工作，確保項目預算編制所涉及到的各項資金數(shù)據(jù)真實可靠。內部控制還要求醫(yī)院在投資活動中按照項目申請、項目管理、項目招投標等方式對整個投資活動進行區(qū)劃，明確醫(yī)院投資活動的各方參與者與責任人，形成一種相互分離與牽制的投資關系，進而最大限度的化解醫(yī)院投資活動財務風險。

二、醫(yī)院財務管理中內部控制工作的重要性分析

針對上文有關醫(yī)院財務管理中內部控制關鍵工作內容的分析，我們不難發(fā)現(xiàn)，在新醫(yī)療改革背景下，現(xiàn)代醫(yī)院財務管理系統(tǒng)中的內部控制工作已轉變?yōu)獒t(yī)院達成財務管理目標的一種手段，在醫(yī)院財務管理工作中有著不可替代的重要作用。具體而言，可以歸納為以下幾個方面。

（一）醫(yī)院財務管理中內部控制工作的實施能夠確保醫(yī)院深入落實國家相關政府部門機構的各項舉措規(guī)定。國家相關政府部門機構針對醫(yī)院所制定的各項舉措與規(guī)定的最終目的均在于規(guī)范化整個市場中各級醫(yī)院的財務管理模式。從醫(yī)院自我發(fā)展的角度來看，良好的內部控制工作能夠發(fā)揮相應的約束與激勵職能，推動醫(yī)院更為深入的踐行各項舉措與規(guī)范，進而獲取自身綜合實力的提升與完善。

（二）醫(yī)院財務管理中內部控制工作的實施能夠確保相關財務會計信息的真實性與安全性。大量的實踐研究結果向我們表明：高質量的內部控制制度能夠為相關工作人員標準化控制醫(yī)院各項財務活動提供便捷，確保財務會計信息、資料以及數(shù)據(jù)的真實性與安全性，有效的控制各種失真問題并預防會計舞弊行為，進而為醫(yī)院各項內外部財務決策的制定提供有利支持與保障。

（三）醫(yī)院財務管理中內部控制工作的實施能夠確保醫(yī)院財產(chǎn)的安全與完整。良好的內部控制制度能夠規(guī)范化醫(yī)院相關部門機構在各項財務采購、登記、保管、領用以及驗收等方面的具體工作，確保醫(yī)院各項財產(chǎn)的利用價值能夠得到最大限度的發(fā)揮，進而維護其完整性與有效性。

（四）醫(yī)院財務管理中內部控制工作的實施能夠確保醫(yī)院管理效益的最大化。簡單來說，有效的內部控制工作能夠協(xié)調醫(yī)院各個部門機構，使其各司其職，相互促進，相互制約。它能夠使整個醫(yī)院的業(yè)務流程更為明顯與流暢，進而實現(xiàn)醫(yī)院自身管理效益的最大化。

三、結束語

眾所周知，內部控制一直都是醫(yī)院財務管理系統(tǒng)中的一大關鍵組成部分，它作為一種特殊形式的財務監(jiān)督方式能夠在醫(yī)院財務管理工作中不斷的規(guī)范各類型財務行為活動，推動整個醫(yī)院財務管理目標的實現(xiàn)。加大對醫(yī)院財務管理中內部控制工作的研究與探索力度也有著極為深遠的作用與意義。

作者單位：黑龍江省醫(yī)院

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