檢影驗光視網膜共軛理論不成立

錢廣來/文

一直以來，在檢影過程中，驗光人員認為被檢者與操作者的兩眼互為共軛關系，共軛點的位置是：被檢者一邊的點是在被檢者的視網膜上，而檢影操作者的共軛點是在操作者的視網膜上。

本人對被檢者的共軛點在其視網膜上一說沒有異議，但對檢影操作者的共軛點在操作者視網膜上的觀點不贊同，認為共軛關系不能成立，下面就幾個方面進行詳細分析。

文中所說的共軛點，如果沒有特別說明，都表示操作者一邊的共軛點。

共軛是指在光學系統中，物方和像方之間互為依存，并且性質上能互換。簡單地說，就是像和物是對稱的，比如說照相機，經過精準調焦，圖像清晰的前提下，像與被攝物互為共軛關系（如圖1）。

圖1 共軛成像

在調節固定的情況下，人眼上的共軛關系應該如圖2。

圖2 人眼的共軛面

由此可知，共軛面上互為共軛的點組合成像時應該是清晰的，如果不清晰也就不是共軛關系。

在檢影時，被檢者與操作者共軛點在視網膜上的這一理論，有以下幾點無法作出圓滿的解釋：

第一，在正視眼或被完全矯正的眼前加工作鏡的狀態下，檢影鏡的燈絲在被檢者的視網膜上成像，兩者是共軛關系（如圖3），檢影鏡的燈絲形狀在被檢者的視網膜上也是燈絲形狀，所以點狀光檢影鏡在被檢者視網膜的成像是一點，帶狀光在被檢者的視網膜上的成像是線條。如果在中和的狀態下，操作者的共軛點在操作者的視網膜上，那么此時的共軛點僅是一個點而已，人眼感覺到的應該是個極小的點，甚至不易被大腦察覺，因為這個點刺激的視錐細胞數量有限，甚至可能僅刺激了一個細胞，無法占滿整個瞳孔。但在實際操作中，越是接近中和點看到的光影越大，完全中和時看到的光影占滿整個瞳孔，很顯然這一點與理論是不相符的（圖4中B點）。

圖3 檢影燈絲與被檢者視網膜是共軛關系

圖4 A、B兩點被看作是互為共軛點

第二，如圖4所示，根據光學原理分析，其實這個圖理論上是不成立的，理由是被檢者眼與操作者眼都是正視眼或者被完全矯正的情況下，如果兩眼之間沒有工作鏡時的光路是：A點發出的光線射出眼外成為平行光線，進入操作者的眼內在視網膜上會聚成B點，這可以理解為共軛關系，眼底鏡的光路符合這一原理。但在檢影時，因為在被檢者的眼前加了工作鏡，這就使得光線在射入操作者的眼之前已經不是平行光線了，不是平行的光線進入操作者的眼中就可能會聚在視網膜上，從而打破了共軛關系，也就是說，這樣的情況共軛是不成立的。

第三，以前的檢影圖示說明共軛點在視網膜之前時，人眼看到的是逆動，在視網膜之后為順動，可以這樣理解：當共軛點在眼后操作者感覺光影順動時，被檢者眼底發出的光由上自下運動，在被檢者眼內的投射像也是自上往下運動的，逆動時則相反，被檢者眼底發出的光自下往上時，操作者視網膜上的圖像是自上往下運動（見圖5）。

此時再觀察物體在人眼中成像情況(見圖6)。人眼看到物體圖像在人眼的視網膜上的圖像是倒像，如物的左側在視網膜上的像變為右側，右側變成左側，上下也是同樣顛倒的。被檢者的眼在檢影者眼中的圖像是顛倒的，上為下、下為上、左為右、右為左，這樣一來，檢影驗光時的影動方向與操作者視網膜上的圖像是相反的。據此理解，傳統所說的順動恰恰可以理解為逆動，而逆動理解為順

圖5 傳統的檢影影動順逆圖解

動。比如傳統所說的順動檢影光從被檢者的眼睛從左到右掃過時，順動的光帶在操作者視網膜上的像也是自左到右運動，但操作者眼內被檢者的眼睛圖像卻是左右顛倒的，所以此時的順動是真正意義上的逆動，而逆動的情況卻是真正的順動，很顯然這一點也是不符合實際情況的。

圖6 物與視網膜上的像

第四，在實際的檢影操作中，檢影操作者的屈光狀態對檢影驗光的結果影響很小，甚至可以忽略不計，比如說-1.00D的近視眼檢影操作者，其戴鏡與不戴鏡進行檢影操作時得出的檢影結果沒有區別，遠視眼沒矯正的操作者同樣如此，只要不影響觀察。如果根據傳統的共軛點在視網膜上這一理論分析,卻是肯定有差別的。

第五，在中和狀態時,被檢者眼的瞳孔是全亮的狀態，那就表示檢影操作者的視細胞被照亮的面積應該等于被檢者瞳孔在檢影操作者視網膜上所占的面積。如果被檢者與操作者的眼視網膜是共軛關系，被檢者視網膜上的像是點或線，操作者眼視網膜上應該也是很小的點或線。但事實證明不是這樣的，而是瞳孔全亮。據此也能推翻共軛點在視網膜上的結論。

為了進一步證明檢影時被檢者的視網膜與操作者的視網膜不是共軛關系，下面做一個簡單的實驗，實驗過程如下：

用一個1000度左右的老花鏡，對著白墻，離墻大約10cm左右的距離，然后把檢影光照在鏡片上，此時光線會透過鏡片投射在白墻上，來回移動調整一下鏡片，讓墻上像成一點或線條，然后固定鏡片。此時看到的圖像是不通過檢影鏡窺孔直接在白墻上看到的。如果通過檢影鏡的窺孔觀察，來回移動檢影鏡，會在一個地方看到全亮，但鏡片沒動，墻上的影子還是一個點或者線條。

在這個試驗里，白墻相當于被檢者眼視網膜，能直觀地看出白墻上圖像，是點或像，而人眼在中和狀態時看到的卻是全亮，這就說明它們不是共軛關系。

我認為傳統的檢影理論只是眼底鏡理論的一個翻版，眼底鏡是以自己看清被檢者眼底為基礎來確定它的屈光度，而檢影卻是用影動來判斷被檢者的屈光狀態，這是兩種不同的驗光方法，當然原理也是不一樣的。以上4點僅是本人總結的幾個方面，僅此幾點就足以證明傳統對檢影的理解是不科學的。