《傅青主女科·調經》經酒炮制藥物規律淺析

閆 鈞

（山西省晉中市中醫院，030600）

《傅青主女科》［1］是一部具有極高臨床價值的婦科專著，是我國珍貴的民族遺產。書中“調經”部分方劑臨床應用廣泛。其中很多藥物需要經酒炮制，來達到最佳的效果。本文就經酒炮制的藥物做一簡單的分析如下。

資料與方法

本文所收集的方劑均來自《傅青主女科》，共搜集到方劑16首，用藥45味，其中經酒炮制的藥物有8味。處理方法：將收集到的8味藥以用藥頻率、藥物功效以及氣味歸經進行分析歸納（根據全國高等中醫藥專業教材《中藥學》［2］）。

用藥統計

1．用藥頻次統計。《傅青主女科·調經》中經酒炮制的藥物共8味，分別是：白芍、當歸、生地黃、川芎、菟絲子、香附、元胡、黃芩。使用頻次見表1。

表1 藥物使用頻次統計

2．藥物功效統計：運用統計學方法，將《傅青主女科·調經》經酒炮制的8味藥物歸屬于4個不同的類別。見表2。

表2 所用藥物功效統計表

3．藥物氣味、歸經統計。四氣、五味、歸經是中藥藥性的主要內容，是分析中藥治病用藥規律的主要依據。本文對《傅青主女科·調經》經酒炮制藥物的四氣、五味、歸經進行了統計分析。見表3、表4、表5。

表3 所選藥物四氣統計表

表4 所選藥物五味統計表

表5 所選藥物歸經統計表

統計分析

根據藥物統計結果，《傅青主女科·調經》中經酒炮制的藥物，功效以補血活血藥物最多，分別占到藥物總數的56．1%和34．1%；四氣以寒性與溫性藥物最多，分別占到藥物總數的45．5%和42．4%；歸經上以肝、脾經最多，分別占到用藥總數的39．3%和34．5%。

討論

酒，《證類本草》載其“主行藥勢”，《本草綱目》載其“通血脈，厚腸胃”等。歷代本草名著都對“酒”做了很高的評價，并詳加闡述。苦寒藥物通常其氣下行，利用酒的作用，辛散溫通，以緩和其苦寒之性；活血藥經過酒的炮制可以增強其作用，同時避免滋膩之品有礙脾胃運化，增強行氣健脾的功效。藥物有歸經，也有主次之分［3］，通過炮制便可以影響藥物的歸經，例如鹽制歸腎經，蜜制歸脾經等。經過酒制，藥物既增強了歸肝經的治療意義，也避免了苦寒藥物傷胃的不良作用。

總之，經過炮制提高了方劑的療效，消減方劑中某些藥物的不良反應，利于治療；保證臨證安全有效［4］。同時也體現了傅山先生講究藥物炮制［5］，重視肝脾腎同補、精氣血同調的學術思想。

［1］傅山，歐陽兵 ．傅青主女科 ．北京：人民衛生出版社，2006：17－31．

［2］高學敏 ．中藥學 ．第7版 ．北京：中國中醫藥出版社，2002．

［3］張兆旺 ．中藥炮制研究選題的途徑 ．中國中藥雜志，1990，（11）：3．

［4］葉定江 ．張世臣中藥炮制學 ．北京：人民衛生出版社，1999：30－33．

［5］馮明 ．傅山女科臨證運用 ．太原：山西科學技術出版社，2009：195．