我國造船業主要職業病危害及防控

(南通中遠川崎船舶工程有限公司，南通 226005)

根據全球分析網發布的“2012-2016年中國船舶制造業投資分析及前景預測報告”，近年來我國船舶工業國際市場份額迅速上升，尤其是國際金融危機后，我國的國際造船市場份額不降反增。2010年我國造船完工6 560 萬dwt，新接訂單7 523萬dwt，手持訂單19 590 萬dwt，分別占世界市場的43%、54%、41%，均位居世界第一。飛速發展的船舶修造業, 對我國經濟起到了重要的拉動作用和貢獻, 但與此同時，由于造船行業的各種作業中存在多種危害因素,從業人員中外來務工人員較多，且人員流動性較大，職業病危害問題日益嚴重，如何加強造船行業職業病危害因素防控措施的有效性，保障造船行業勞動者生命安全健康，成為當前迫切需要解決的問題。

1 造船行業主要職業病危害因素及其分布

我國造船行業中存在的職業病危害因素主要包括煙塵、噪聲、弧光、輻射、毒物、高溫等，其在造船各工種及工藝中的分布見表1和圖1。

2 造船行業主要職業病危害因素防控對策

2.1 煙塵

2.1.1 主要危害

電焊作業產生的有害物主要為焊接煙塵、錳及其無機化合物、其它金屬氧化物。

表1 造船行業主要職業病危害因素分布

注：①-煙塵；②-毒物；③-電焊弧光；④-輻射；⑤-噪聲；⑥-高溫

圖1造船行業生產工藝流程職業中的危害因素

1)焊接煙塵進入人體肺部并沉積可引起焊工塵肺。早期癥狀為咳嗽、咯痰、胸痛、胸悶及氣短等，隨病程進展可出現肺通氣和換氣功能損害，表現為肺活量減低，肺殘氣量增加。常見并發癥有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病。焊工塵肺的發病工齡一般為10～20年，在高濃度煙塵環境中，3～5年即可發病。

2)錳中毒可引發人體神經行為功能改變。

3)金屬氧化物會引發電焊煙熱，人體在接觸金屬氧化物煙后6—12 h發病，有頭暈、乏力、胸悶、氣急、肌肉關節酸痛，以后發熱，白細胞增多，重者畏寒、寒顫。

根據南通市疾病預防控制中心于2006～2011年針對本市某大型造船企業出具的作業環境檢測結果報告，在無機械裝置輔助通風工況下，造船企業現場的煙塵濃度普遍超標；而在設置了機械裝置輔助通風工況下，煙塵濃度明顯降低，普遍達標，詳見表2。

表2 某大型造船企業現場煙塵濃度統計

2.1.2 控制與防護措施

1)在安排作業階段，盡可能減小車間的電焊、打磨作業點作業密度，合理安排作業時間，避免各作業點同時作業，從源頭上控制車間內職業危害因素的產生量。

2)在車間設計階段，通過在車間頂部開設氣樓或者安裝屋面薄型通風器，在車間側墻安裝通風窗等措施，充分利用自然通風，減少車間內煙塵積聚，從而減少車間內煙塵濃度。

3)在車間生產階段，通過在集中、固定焊接場所,設置煙塵凈化除塵器，如切割機除塵裝置、單元式除塵裝置(詳見圖2)，將吸塵罩設置在煙塵產生處或者作業點上方，及時吸走作業中產生的有毒有害因素；在其他產生煙塵較多的作業場所設置數量充足的風機，如離心式通風機、軸流式通風機(詳見圖3)，將風機設置要求以及方法制度化，教育作業者切實按照要求設置風機，對風機實施定期點檢及使用前點檢，確保其正常運行；現場焊接作業范圍狹小、流動頻繁、每次作業時間短，難以設置風機時，教育作業者選擇上風向進行作業，以減少煙塵危害。

圖2 切割除塵裝置示意

圖3 風機設置示意

2.2 噪聲

2.2.1 主要危害

人聽力的好壞取決于人體耳蝸內的毛細胞。耳蝸內的毛細胞是聽覺感覺細胞，人在出生時大概有4萬個毛細胞，隨著人一生的成長和逐步衰老，毛細胞逐漸死亡。

噪聲也可以使毛細胞死亡，毛細胞一旦死亡，不會再生。高強度噪聲會嚴重破壞毛細胞，從而損害人的聽覺，如果人長期在95 dB的噪聲環境里工作和生活，大約有29%的會喪失聽力；即使噪聲只85 dB人，也有10%的人會發生耳聾； 120～130 dB的噪聲，能使人感到耳內疼痛；更強的噪音會使聽覺器官受到損害。

另外高強度噪聲還會導致神經系統等方面一系列的生理、病理變化。不同聲級的聲音對耳蝸毛細胞的影響見圖4。

圖4 不同聲級的聲音對耳蝸毛細胞的影響

2.2.2 船舶行業噪聲主要來源及其接觸限值

船舶行業噪聲主要來源見表3。

表3 船舶行業噪聲源強度

噪聲相關國家標準見表4。

表4 相關的噪聲國家標準

2.2.3 噪聲防控措施

1)選用低噪聲的生產設備，改善工藝流程，提高加工精密度和準確度，減少裝配誤差，避免撞擊和減少摩擦，從源頭上消除、減少生產性噪聲。

2)對主要噪聲源進行重點管理，如控制磁力吊輕彈掉落聲，要求控制輕彈的高度在20 cm以內，并且要在鋼板堆上輕彈，不允許在軌道上輕彈；控制榔頭敲擊聲，拼板作業時，采用小磁鐵配合小型千斤頂作業，進行調整，錯位量較大的，采用馬和鐵針配合作業，避免敲擊主板；龍筋裝配時，采用套筒治具配合千斤頂作業，不允許敲擊直接龍筋面板；分段裝配時，使用拉桿葫蘆，千斤頂，夾鉗，套筒配合作業，切實減少不必要的錘擊。

3)為作業者提供多樣的、佩帶舒適的聽力保護裝置，如耳塞 、耳罩或頭盔等。

2.3 電焊弧光

2.3.1 主要危害

電焊弧光主要包括紅外線、可見光線和紫外線，人體受輻射后機體內組織會因熱作用、光化學作用或電離作用，發生急性或慢性的損傷。

1)紅外線主要通過熱作用對人體產生危害。眼部受到強烈的紅外線輻射，會立即感到強烈的灼傷和灼痛，發生閃光幻覺。長期接觸可能造成紅外線白內障、視力減退，嚴重可致失明。

2)可見光線的強度約為肉眼正常承受能力的一萬倍左右，當可見光線輻射人的眼睛時，會產生疼痛感，看不清東西，通常叫“晃眼”，在短時間內失去勞動能力。

3)紫外線對人體的危害主要是光化學作用，對人體皮膚和眼睛造成損害。皮膚受到強烈的紫外線輻射后，可引起皮炎，彌漫性紅斑，有時出現小水泡、滲出液，有燒灼感，發癢；作用強烈時伴有全身癥狀：頭痛、頭暈、易疲勞、神經興奮、發燒、失眠等。紫外線過度照射人的眼睛，可引起眼睛急性角膜和結膜炎，即電光眼炎。多數被照射后4～12天發病，其癥狀是出現兩眼高度羞明、流淚、異物感、刺痛、眼瞼紅腫、痙攣、并伴有頭痛和視物模糊。

2.3.2 電焊弧光的防護

1)正確穿戴使用勞護用品。穿著使用焊工專用的工作服、工作鞋、工作手套、防護眼鏡、面罩、風帽等，不要挽袖、敞領，工作服應為白色；操作工、輔助工均應配戴專用濾色玻璃的面罩或眼鏡。濾色黑玻璃按表5中的參考編號選用；引弧前必須戴好面罩，焊鉗離開焊件滅弧后才可移開面罩，引弧和焊接時嚴禁眼睛直視電焊弧光。

表5 濾色黑玻璃選用標準

2)設置防護屏。防護屏用玻璃纖維布或薄鐵板等制作，其表面涂刷灰色或黃色等無光漆，詳見圖5。

圖5 防護屏

3)工藝措施。如針對弧光強烈的等離子弧焊接及等離子噴焊，可采用密閉罩，這種密閉罩不但防護了強烈的弧光輻射，而且排除了煙塵和有害氣體。

4)注意眼睛的適當休息。當長時間從事弧焊作業時，要間斷地休息，讓眼睛得到放松。

2.4 毒物

2.4.1 主要危害

造船行業的毒物危害主要是苯及其化合物，主要存在于涂裝作業使用的油漆中。油漆中的苯及其化合物可通過呼吸道、皮膚等進入人體，侵害人體的神經系統、造血系統和肝臟器官，引起機體不同組織和器官的損害。常見病癥以神經衰弱和上呼吸道刺激癥狀為主，如流淚、咳嗽、頭暈、惡心、易疲勞、四肢無力等。長期反復接觸有毒有害物質可引起慢性中毒，其主要損害神經系統、造血系統。臨床表現為頭痛、失眠，白血球持續減少、血小板減少，最終可能導致再生障礙性貧血。

2.4.2 防護措施

1)在涂裝車間內設置有機溶劑回收處理系統，降低噴涂作業時產生有機溶劑濃度。

2)在建造船、舾裝船上的有限空間作業時，采取充分、良好的通風換氣措施。

3)為涂裝作業者配備優質的防護裝置，

2.5 高溫

2.5.1 主要危害

人體是靠大腦中體溫調節中樞神經，通過產熱與散熱的平衡維持體溫恒定(36.5～37 ℃)，如果環境溫度超過35 ℃，一旦體溫調節中樞失靈，汗腺功能衰竭，人體水和鹽過多丟失，會出現一系列不適癥狀，甚至出現中暑癥狀。造船行業部分場所作業環境在夏季溫度較高。經檢測，在大氣最高溫度36 ℃情況下，外場鋼板上表面最高溫度可到到60 ℃以上，在這樣的環境中作業，作業者容易出現中暑情況。

2.5.2 高溫季節中暑防控措施。

1)管理者應科學安排作業計劃，盡量避免和減少在高溫環境下的作業；

2)管理者應充分采取防暑降溫措施，合理使用防暑設備(風機、大空調、個人冷卻器、遮陽網等)；

3)管理者應根據實際天氣情況，適當調整作息時間，避免長時間在高溫環境中作業；

4)管理者應特別關注一人作業的狀態，加強巡查，中午休息和下班時清點人員。

5)作業者應每天做好自我健康診斷，確保健康狀況良好后再開始作業；

6)作業者應注意飲食和休息，保證充足的睡眠時間，以增強身體抵抗力；

7)作業者應保證飲水，適當補充鹽分，把握調整好自身狀態；

8)作業者應常備防暑藥物如人丹、霍香正氣水、十滴水、風油精、清涼油等。

2.6 輻射

2.6.1 主要危害

造船行業的輻射危害主要源自探傷作業中產生的X射線。接觸過量的X射線會可能引起血液指標異常，嚴重者可能導致造血功能障礙或者遺傳性疾病。

2.6.2 探傷防護措施

1)探傷人員應嚴格遵守探傷的作業要求，探傷時必須佩帶個人劑量儀和劑量報警儀。

2)作業時，應確定探傷作業的控制區域，在控制區周圍拉設警戒繩，設置醒目的警戒標志，可以通過聲光報警的方式對周邊人員進行警戒，如錄音喇叭播放警示語，夜間設置警示燈等；

3)對公司員工進行輻射防護安全教育，讓員工了解X射線的危害和公司的管理方法。

表6 中暑處理方法及對應癥狀