論特勤療養營養管理軟件系統研發的重要性

董曉敏 蔡纓 武彩蓮

(南京軍區杭州療養院營養科，310007)

特勤人員是軍人中的一個特殊群體，因特殊環境、裝備對身體的不利影響，或因高難度、高強度作業對體格、能力的高要求，必須通過特勤療養以阻斷有害因子的連續作用，及時消除對機體的損傷，維護健康和加快作業能力的恢復[1]。營養保障是特勤療養的重要組成部分，科學合理的膳食營養不僅有利于特勤人員體質的恢復，而且對其他康復措施可起到輔助和協同的作用。但是由于多種原因，目前我國營養師人才仍較為匱乏，軍隊療養院的情況也不例外?，F在全軍各大療養院并非都配備專業營養師，有些療養院只通過廚師長憑經驗制定食譜，缺乏科學性。除配餐外，特勤療養營養管理工作中還存在許多其他問題，如特勤人員信息難以及時掌握、每日就餐人數難以準確獲取、伙食費管理存在許多困難等等。為了進一步做好特勤人員療養期間的營養管理工作，對特勤人員進行全方位營養與健康方面的監督、指導及干預，研發一套針對不同兵種、不同作業特點的特勤營養管理軟件系統就顯得非常重要。

1 建立完善的特勤療養營養管理體系

特勤療養營養管理是一個綜合管理的系統過程，涉及到人員管理、營養專業、食品衛生、食堂管理、行政管理、經濟管理等多學科知識。特勤療養營養管理軟件系統不僅包括營養配餐、營養評價等內容，還包括團隊管理、健康管理、食品衛生、庫房管理、成本核算等多方面內容。通過軟件系統的研發和應用：①使服務內容更加全面，除營養管理外，還可實現全方位的健康管理。②實現了主動服務與指令性服務相結合的服務方式，確保了服務的持久性、穩定性。③真正實現管理工作的無紙化、數字化，使管理工作更加高效、快捷、規范。

2 提升特勤療養營養管理的信息化水平

隨著醫院信息化管理系統(HIS)逐步完善，衛生系統管理信息化程度的不斷提高，療養院的信息化建設也取得了長足的進步[2]。但從目前全軍大多數療養院來看，特勤療養營養管理的信息化水平還不夠高，如大多數營養管理工作仍以手工操作為主，費時費力，而且容易出錯；難以實現快速、準確的營養配餐；未能及時、準確獲取特勤人員信息等。通過特勤療養營養管理軟件系統的應用，可大大提高營養管理工作的信息化水平，從而使管理工作更加高效、規范，使配餐工作更加智能、準確。此外，軟件系統通過與醫院HIS對接，管理人員可實時地掌握整個療養團隊的所有信息，真正實現了信息的共享與同步。

3 提高特勤人員營養配餐的智能化水平

軟件系統以《軍人食物定量標準》及《軍人營養素供給量》為指導，結合特勤人員的工作性質、任務強度和地域差異等綜合因素，可以方便、快捷、有針對性地制定出特勤人員的一日、一周食譜。鑒于大多數配餐人員并非專業營養師，軟件設計充分考慮智能化，即使非專業人員，也能在幾分鐘之內配出科學的食譜。

營養配餐工作主要分為三大模塊：①集體配餐?？蓪γ款愄厍谌藛T單獨配餐，也可對不同類別的特勤人員同時進行配餐。在配餐時，系統可進行人員類別的自動分配及各類人員人數的自動統計。而且可根據配餐需要，自動篩選富含指定營養素的菜品。另外，系統還設有自動提示功能，可在配餐同時即時顯示忌食清單，內容包括忌食者的姓名、餐次、菜名。②個體配餐。根據特勤人員疾病狀況，可對其進行個性化配餐。針對各類疾病的飲食宜忌，本軟件系統特別增加溫馨提示功能，當選中某個菜時，適宜或不適宜菜均可用特殊的標記來識別。③經典食譜。系統內置了大量的普食食譜和治療飲食食譜，用戶可根據需要快速調用，大大節約了配餐時間。

4 強化從多角度進行健康管理的理念

健康管理是對個體或群體的健康進行監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導，以及對健康風險進行干預的全面過程[3]。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。由于特勤人員作戰和訓練環境特殊，容易造成生理和心理上的傷害，同時由于不少官兵營養知識缺乏、健康意識淡薄，致使特勤人員職業病、慢性非傳染性疾病(如肥胖、脂肪肝、高脂血癥等)呈逐年上升趨勢[4-5]。通過對特勤人員實行健康風險評估、健康教育、營養配餐、心理疏導等多種健康管理手段，可達到促進特勤人員身心健康、提高部隊戰斗力的目的。

健康管理是一項為實現和促進人群健康，涉及多學科的一項綜合性應用技術[6]，它的內容涵蓋社會、環境、生理、心理、營養、運動等全方位的健康相關因素，以往的營養軟件只注重營養因素對健康的促進作用，但如果脫離個體特點來談營養顯然是不全面的。特勤療養營養管理軟件系統充分利用健康管理手段，除對特勤人員進行營養指導、營養評價(膳食評價、體格測量、實驗室檢查)、中醫食療外，還對其進行健康風險評估、生活方式測評及心理測評等，并可為其提供全面的健康指導。

另外，軟件系統還為特勤人員建立健康檔案，可管理和查看特勤人員全部的健康信息，檔案內容包括特勤人員信息(基本信息和健康信息)、營養評價及健康測評結果、推薦食譜及藥膳、營養師建議等內容，并可導出。通過健康檔案的建立，實現了對特勤人員健康信息的有效管理，并為以后的查詢、統計工作提供便利。

5 奠定特勤療養營養研究的科研基礎

特勤療養營養管理工作中會產生大量的數據資料，如團隊信息、人員信息、營養配餐信息、健康管理信息、疾病信息、采購信息等，通過特勤療養營養管理軟件系統的應用可對這些數據資料進行有效管理，如建立完整健康檔案、提供綜合查詢統計功能等，從而既滿足了營養管理的需要，也奠定了特勤療養營養研究的科研基礎。

總之，特勤療養營養管理軟件系統的有效應用，可提高特勤療養營養管理工作的效率和質量，實現由單一餐飲保障向綜合營養管理、由傳統管理方式向全程信息化管理方式的轉化。另外，健康管理理念的引入，對促進特勤人員身心健康，提高部隊戰斗力可發揮重大作用。

[1]張衛兵.特勤療養學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：4.

[2]龔曉燕，葉鳳萍，黃大節.完善信息化平臺 優化療養環節管理[J].中國療養醫學，2010，19(8)：707-708.

[3]黃建始.什么是健康管理？[J].中國健康教育，2007，23 (4)：298-300.

[4]溫陸葉，宋鳳玲，羅波濤.對飛行員代謝綜合征應進行干預性治療[J].中華航空航天醫學雜志，2007，18(3)：223.

[5]李曉萍，唐慧明，周繼光.高脂血癥飛行人員健康教育需求調查及飲食管理[J].東南國防醫藥，2006，8(2)：119-120.

[6]馮肖，王冬，陸鳴.軍隊療養院開展健康管理的探析[J].中華保健醫學雜志，2011，13(1)：64-65.