醫院藥房工作中存在的問題及建議

姜繼鋒

江西省上饒市市立醫院，江西上饒 334000

醫院藥房工作中存在的問題及建議

姜繼鋒

江西省上饒市市立醫院，江西上饒 334000

藥房是醫院為患者提供服務的重要窗口，作為醫院的重要組成部分，藥房工作的質量反映了醫院的醫療服務水平。現代醫院藥房的使命已經由過去單純供應藥品轉變成為患者提供全面的服務。本文主要對當前醫院藥房工作中存在的藥品管理有漏洞、服務意識淡薄、藥師的地位與專業素質有待提高等問題進行分析，并在最后指出加強藥品管理、增強用藥咨詢服務、提高藥師地位和業務水平是完善醫院藥房工作、提高藥房管理和服務水平的根本途徑。

醫院；藥房；問題；建議

藥房是醫院為患者提供服務的重要窗口，作為醫院的重要組成部分，藥房工作的質量反映了醫院的醫療服務水平[1]。隨著我國醫療體制改革的深入推進和建設現代化醫院步伐的加快，醫院藥房的工作重心也實現了從藥品供應為中心向患者為中心的過渡。醫療技術的發展和大眾健康意識的覺醒使得廣大患者對藥學服務工作的要求越來越高，在此背景下，找出醫院藥房工作中存在的問題并尋求解決對策，對于提高醫院藥房管理和服務水平，實現藥房工作價值具有重要意義。

1 存在的問題

1.1 藥品管理有漏洞

市場經濟條件下，醫院的經營也受到了利益的干擾，醫院藥品入庫的質量檢驗和管理不規范的案例經常被曝光。許多不法藥商為了追逐利益，運用各種非法手段以次充好，以陳充新，以假亂真將藥品推銷到醫院，從中牟取暴利。還有的把即將要過期的或者質量有問題的藥品通過更換標簽等手段流入醫院藥房。這些偽劣藥品進入醫院藥房輕則影響患者療效，重則危害患者身體健康，甚至引發醫療事故。

1.2 藥師的地位和專業素質有待提高

在絕大多數患者眼中，藥房的藥師除了利用專業知識分析核對處方外，會做的事情就是照處方拿藥。藥師很難參與藥物的臨床評價、藥物不良反應信息的收集與反饋、患者藥歷的建立與分析等技術含量更高的本職工作。在醫院里，藥師隊伍地位一直不高，他們的專業形象遠不及一線的主治醫生。

除了在醫院中地位不高，藥房藥師的專業素質也有待提高。另外，由于我國藥學教育的落后，我國藥師的藥物治療知識和臨床醫學知識普遍欠缺，藥學人員通常忙于藥品采購、調配等日常工作，他們很少有時間加強業務學習，外出進修的學習機會更是比醫生少很多，因此，藥師隊伍的業務水平急待提高。

2 解決對策建議

2.1 加強藥品管理

加強藥房藥品管理即要規范藥品采購入庫、保管、使用等各環節的檢驗和監督[2-3]。具體來說，在藥品采購環節，要增加采購行為的透明性和公開性，藥房負責人要對入庫藥品進行嚴格的質量驗收，堅決抵制質量不達標的藥品流入藥房，同時要留意藥品的有效期，拒絕將快到期的藥品進入藥房；在藥品保管環節，藥房應該建立相應的儲存架，定位存放，做好藥品的分類管理，第一類精神藥品應按有關規定做到“三專”、麻醉等特殊藥品應做到“五專”；在藥品使用環節，藥房要深入醫院各科室了解各種臨床用藥的使用情況，宣傳藥品的有關信息，當藥房有積壓藥品時應該及時通報，以備控制新藥的采購計劃。

2.2 增強用藥咨詢服務

在“以病人為中心”的服務理念下，藥房藥師除了要完成撿藥、發藥、處方篩選、藥品檢驗等傳統工作，還要全方位了解常用藥品的相關信息，并在患者取藥時為其提供相關用藥咨詢服務。所以，從藥師的角度講，藥師在加強專業知識學習的同時，還要注重個人職業道德水平及人際溝通能力的提高，努力成為藥德過硬、善于交流的藥師[4-5]。從醫院藥房的角度講，隨著自行購藥的患者越來越多，用藥咨詢的需求越來越大，藥房應設立專門的用藥咨詢窗口和藥學服務崗位。利用這樣的窗口，藥師應主動向患者交待清楚藥品的使用方法和注意事項。如有患者需要咨詢疾病相關的保健和飲食知識，藥師也應該做出負責任的回復。

2.3 提高藥師地位和業務水平

長久以來，藥師在醫療系統中的地位一直不高，這影響了藥師工作的積極性和服務質量[6]。因此，醫院必須努力創造條件，提高醫院藥師的地位。例如通過為藥師提供繼續教育的機會，拓展他們的知識面，提高他們的業務技能；通過安排青年藥師到臨床科室輪崗，親身體會查房會診、搶救病危患者等治療實踐，這樣既能強化藥師的臨床知識，又能通過與患者和專科醫師的交流增加他們的安全用藥知識，使得他們在日后承擔用藥咨詢任務時更加游刃有余。

綜上所述，藥房管理和服務水平的高低直接關系到醫院的社會聲譽，藥師應加強藥品管理，努力提高藥師的地位與業務水平，增強藥房的服務功能，實現藥房的真正價值。

[1]秦霞，李育榮.醫院藥房工作中存在的問題及對策[J].全科護理，2010，12（12）：3165.

[2]李翔，張環英.醫院藥房工作常見失誤及防范[J].中國誤診學，2008，12（3）：588-589.

[3]周群，張娟.藥房質量管理與優質窗口服務[J].臨床和實驗醫學雜志，2008，7（1）：170-171.

[4]岳億芳.如何提高藥房藥師的藥學服務質量[J].臨床和實驗醫學雜志，2007，6（3）：74-75.

[5]嚴俊珍.醫院藥房工作的新挑戰及對策[J].中國醫藥導報，2007，3（13）：99-100.

[6]陳麗芬.基層醫院藥房工作的問題與對策[J].實用醫技雜志，2007，5（7）：875-876.

R952

C

1674-4721（2012）06（a）-0160-01

2012-03-16 本文編輯：趙麗萍）