金溪縣社區人群主要慢性病意識調查的分析

王長榮

為了更好的掌握本地區慢性病防治的意識與態度，筆者以調查問卷與體格檢測相結合的形式進行了社區人群主要慢性病意識調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 ①采取隨機抽樣的做法在本縣區域之內挑選2個鄉鎮。②然后在其中隨機選擇5個行政村。③最后按照同樣的做法來選擇50戶居民。這樣合計為500名。

1.2 調查的內容以及調查的方法 調查問卷的主要內容為:①基本資料(主要為人口信息)。②調查對象的健康狀況以及近年來所接受的健康服務。③調查對象對于高血壓以及高血脂和糖尿病疾病的知曉程度。④調查對象的身高以及體重。調查方法為入戶面訪。

1.3 統計分析 使用EPIDATA3.0錄入全部數據。在核對糾錯后采用SPSS 16.0統計軟件進行數據分析。

2 結果

2.1 人口資料 本次調查的500例中，男222例，女278例。平均年齡46.42歲，15歲至34歲占14.5%，35歲至59歲占65.3%，60歲及以上為20.2%。已婚占84.3%，未婚7.8%，離異或喪偶為7.9%。

2.2 健康狀況 45.7%受訪者認為自己身體狀況良好，33.5%受訪者認為一般，20.8%受訪者認為自己的身體不好或非常不好。其中男性自我感覺身體狀況良好的比例明顯高于女性。婚姻狀況中未婚者自感健康狀況好，而離婚喪偶的則自感較差。

2.3 高血壓意識 有73.4%受訪者認為35歲以上的人需要每年測量一次血壓。有78.5%受訪者在連續12個月內并未測量過血壓。從未測量過血壓的占3.5%。有36.5%的對象曾經被醫生告知其已經患高血壓。在得知患有高血壓后有95.6%的調查對象會定期測血壓，有82.3%的調查對象會按醫囑服藥。已患高血壓的調查對象為控制血壓而改變生活習慣(如飲食、多運動、控制體重)的有75.4%。

2.4 高血脂意識 68.2%受訪者認為需要每年檢查血脂。最近12個月內有做血脂檢查的調查對象占42.3%。通過醫務人員知道自己血脂偏高的調查對象占19.8%。在高血脂患者中被醫務人員告之需要注意飲食的占97.6%。為控制血脂而采取改變生活習慣(如飲食結構以及體育鍛煉、減輕體重)有82.3%，僅有25.4%采用藥物控制。

2.5 糖尿病意識 58.6%受訪者在12個月內做了血糖檢查。有16.5%受訪者從未做過血糖調查。9.8%的調查對象是通過醫務人員知道自己患有糖尿病。已知患有糖尿病的調查對象中能夠做到按時測量血糖的占90.2%。在控制血糖的醫療手段中主要是選擇藥物(95.6%)以及改變飲食(98.5%)控制體重(78.5%)。

3 討論

3.1 居民的自感健康狀況欠佳 在此次調查中只有45.7%的居民自感健康良好。同時有20.8%的調查對象認為自己的身體不好。可見，金溪縣居民的自感健康狀況普遍不佳。同時，自感健康受到性別以及年齡與職業等多種因素的影響［1］。36.5%的調查對象是在體檢時由醫務人員告知。表明現在金溪縣的高血壓患者人數越來越多。需要強化對于高血壓的宣教。

3.2 患者自我管理效率良好 在此次調查中，超過80%的受訪者在一年內測量過血壓，其中大部分患者能夠堅持每個月測量血壓和遵照醫囑服藥。患者大都會去測量自己的血壓與血糖值。使用藥物治療的比例較高。

3.3 高血脂患者管理率欠佳 高血脂現在已經是我們所面對的重要公共衛生問題［2］。在本次的調查中調查對象對于高血脂的危害知曉率以及主動檢查血脂率均有明顯的上升。這與社區醫療保險以及大規模體檢密不可分。但因為僅有25.4%的調查對象會采用藥物來控制血脂。這與高血脂未能歸入社區隨訪管理有密切聯系。所以建議今后需要將此項內容劃入隨訪工作中。

總之，在此次調查中金溪縣社區人群慢性病意識得到大幅提升，通過增加管理病種數量，提高居民自感健康水平。

［1］李慧娟，徐凌忠，王興洲，等.農村居民自感健康狀況及影響因素分析.中國公共衛生，2008，24(7):851-853.

［2］譚玲，甘華平，應桂英，等.四川省城鄉居民健康狀況現況調查.現代預防醫學，2009，36(22):4252-4256.