120 例藥物過敏反應的臨床研究

于瑯

(昆明市官渡區人民醫院 昆明 650200)

本文對收集到的120例臨床上發生的藥物過敏反應進行了統計分析,其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院2009年3月至2011年12月收集到的120例因藥物的使用產生過敏反應的患者作為本次試驗的研究對象。男女患者都有病例的發生,患者年齡在19～72歲之間,平均年齡為47.1?；颊叱霈F的過敏反應中,皮膚癥狀、呼吸系統癥狀、消化系統癥狀以及中樞神經系統癥狀等反應均被觀察到。

1.2 方法

對上述病例分別按患者中出現的男女比例和產生過敏反應的主要類型和引起過敏反應的給藥方式等進行分析。

2 結果

對收集到的120份病例分別按患者中出現的男女比例和產生主要過敏反應的主要類型和引起過敏反應的給藥方式等進行的統計分析,詳見表1,2,3,4。

表1 副反應在兩性患者中的分布

表2 過敏反應反應的類型與出現比例

表3 致敏的藥物種類與出現比例

表4 引起過敏反應的給藥方式與出現比例

2.1 過敏反應的發生與患者性別的關系

出現過敏反應的男女患者均有,其中女性患者73例,較男性患者47例多,兩者的比例為1.55:1。

2.2 過敏反應的類型與出現比例

2.3 致敏的藥物種類

2.4 引起過敏反應的給藥方式

3 討論

3.1 藥物過敏反應的發生與患者的性別

在收集到的120例藥物過敏反應中,女性患者的比例比男性患者稍高,二者出現的比例為1.55:1。這可能與女性患者的機體相對比較敏感,免疫能力較男性患者弱有關,因此,更應加強對女性患者出現過敏反應的觀察。

3.2 藥物過敏反應的類型與出現比例

根據我們統計,在這120個病例中,多種過敏反應在不同程度上均有出現,而其中像皮疹這一類較輕的皮膚系統過敏反應出現的比例最大,占71.67%,是最常見過敏反應。其次是消化系統和呼吸系統的反應。

3.3 致敏的藥物種類

引起過敏反應的藥物主要集中在,抗菌類藥物、抗腫瘤類藥物以及免疫抑制劑,其中抗菌類藥物是引起過敏反應的主要因素,在用藥過程中應特別注意抗生素的使用,詢問病人的過敏史,用前一定要先進行皮試。

3.4 引起過敏反應的給藥方式

通過靜脈注射給藥產生的過敏反應較口服和肌肉注射的給藥方式高。

在我們收集到的這120例藥物過敏反應中,患者在出現過敏反應后,得到及時的抗過敏反應處理,過敏癥狀的到緩解并消失。

隨著醫藥科技的發展,越來越多的新藥被開發,廣泛的用于疾病的治療,但這些新藥也可能成為引起過敏反應的過敏原,因此,在使用的過程中,應密切監控,防止病人出現嚴重過敏反應,危害病人健康,延誤病情。

藥物過敏反應發生時間不定,可發生于用藥瞬間、用藥后數小時甚至幾天后,反應的類型也多種多樣,輕者會發生皮疹等皮膚系統的反應,重者還會損害肝臟、腎臟和大腦,特別是過敏性休克甚至可能危及患者的生命,出現急促且不可預知。因此,臨床醫師在用藥前一定要詳細詢問患者的過敏史、做皮試,盡量減少用藥種類,嚴格執行藥物使用配伍禁忌,加強對藥物的監管,提高醫學從業人員的安全意識[1]。用藥后對病人進行嚴密監護,一旦患者出現過敏反應時,千萬不能驚慌,應立即采取相應的措施,如給予抗組胺藥治療或者注射糖皮質激素或腎上腺素等。盡量避免嚴重的變態反應發生,危及患者生命。

[1] 鞠玲卉.藥物過敏反應的危害及防治[J].臨床合理用藥,2009,2(5):9.

[2] 郭代紅,張志萍,傅宏義.595例抗感染藥不良反應報告的分析[J].藥物流行病學雜志,1996,5(3):143.