馬慶華
江蘇省蘇州市相城區第三人民醫院,江蘇 蘇州 215134
醫院低碳管理分析
馬慶華
江蘇省蘇州市相城區第三人民醫院,江蘇 蘇州 215134
醫院低碳管理是醫院管理的重要組成部分,也是醫院文化內涵建設的基礎。低碳管理就是需要醫院運用最少的投入和消耗,得到病人以及社會最高滿意度的一個函數關系的管理過程。它包括合理選址、科學建筑、低碳辦公、科學采購與使用、革新醫療衛生技術。
醫院;低碳;管理
低碳醫院是指醫院在安全運行過程中的低能耗、低物耗、低財耗、低排放、低污染以及患者在就醫過程中的簡明流程、精確診查、科學治療、快速康復、合理費用的醫院發展模式,低碳管理就是需要醫院運用最少的投入和消耗,得到病人以及社會最高滿意度的一個函數關系的管理過程。醫院低碳管理包括合理選址、科學建筑、低碳辦公、科學采購與使用、無污染排放、革新醫療衛生技術等。
醫院低碳管理是醫院管理的重要組成部分,也是醫院文化內涵建設的基礎。過去醫院的發展,片面追求大而全,隨著低碳經濟的提出,醫院要走低碳經濟發展模式,才能實現醫院可持續發展[1]。在低碳經濟的新時代,醫院的建設和發展,需要政府及相關部門引進低碳的理念,合理規劃,科學部署,讓最少的投入得到最大化的服務。
醫院的選址需要考慮到方便患者但又不給周圍環境以及居民生產生活帶來負荷。在醫院擬建初期,需要考慮維持場地原有地形和地貌,減少用于場地平整的投資,同時避免破壞原有的生態環境,自然和人文景觀[2]。座落的地址最好綠化適宜,交通方便,盡量設置公交站臺,減少患者就醫過程中的路程費用和私家車的使用頻率;不宜設置在交通擁擠地段,避免急救用的救護車難于出入;不宜設置在鬧市區域,保持患者就醫環境的安靜舒適;不宜設置在學校、工礦企業附近,以免造成傳染源的迅速擴散傳播;遠離農田河道,減少醫院污物排放對農作物和水質的污染。
醫院的建筑不僅需要滿足醫療衛生服務功能的需要,也需要講究節能環保,在設計建筑過程中,要遵循可持續發展的道路。根據當地居民醫療衛生服務需求,在建筑設計時,全面考慮科室運轉和患者就醫方便的各個環節,合理科學的配置相關臨床以及功能科室,盡量節省空間和土地資源。
文獻表明,醫院建筑的耗能主要源自照明,采供暖和空調[2]。所以在建筑過程中,宜使用環保材料,減少對周圍環境的污染;宜使用保溫材料,減少夏冬季節的空調能耗;根據功能布局要求,合理設置落地窗,利用自然陽光資源,減少電能的消耗;綜合考慮通風效果,減少空調系統的使用和院內交叉感染的機會。總之,在建筑設計中,盡量提高風能、光能等自然資源的利用,降低電能的消耗,減少對周圍環境的負荷。
醫院職工在辦公過程中需要降低能源、物品、財力的消耗。醫院宜減少職工會議次數或者縮短會議持續時間;接待儀式宜簡單大方。辦公室內要根據實際需要打開電燈、空調系統、電腦等電氣化設備。醫院宜使用信息化設備代替掛號過程,病例以及處方的書寫,減少紙張的使用。醫院食堂宜使用可消毒再次使用的餐具或者環保可降解的餐具,不宜使用泡沫飯盒和一次性木頭筷子。
醫院采購設備要建立在群眾就醫需求的調查分析的基礎上,計劃地分批購買。醫院盲目采購醫療衛生設備,會造成某種程度上的資源閑置,也就是說增加了醫院衛生投入,沒有合理地體現出產出。根據設備器材的功能和性狀,宜采購可再生或者可降解環保的設備器材。設備器材宜科學使用,科學維護,延長使用壽命。
醫院在醫療衛生執業過程中產生的廢棄物應該科學處置后排放。醫療廢棄物宜按照有關規定及時運往指定地點進行處理;病人的糞便宜用生石灰處理后集中焚燒;醫院應該做好放射性物質的管理與監測,防止放射性元素對周圍環境以及人群的污染;醫院污水經過消毒處理達標后進行排放;某些設備產生的噪音需要隔音處理,減少對周圍群眾以及患者的噪聲污染。
醫護人員要不斷地學習深造,掌握最新醫療衛生成果,運用到醫療衛生服務中去。醫院需要與時俱進,開拓創新,引進人才,引進技術,及時改良,科學施治,減少老技術給患者造成的不必要的痛苦,緩解老技術給周圍環境增加的負荷。
當前,國內很多醫院在講低碳,但是大談硬件工程[3],而針對低碳經濟的發展理念,我們醫院目前需要學習的是低碳的運營和管理。
[1] 陳福夫.低碳醫院與經濟發展[J].海南醫學,2011,22(2):130.
[2]桂克全.低碳醫院構建方法論[J].中國醫院院長,2011,14:42-43.
[3]周禮婷.管理也低碳[J].中國醫院院長,2011,14:50.
R197.3
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1674-0742(2012)07(a)-0118-01
2012-02-13)