陸惠光
北海市中醫醫院,廣西北海536000
隨著經濟的快速發展與生活水平的不斷提高,人們迫切希望了解自己的體質及健康狀況.治未病與亞健康狀態成為了人們普遍關注的話題.所謂亞健康狀態,是指人的身心處于疾病與健康之間的一種動態的中間狀態,是由健康轉向疾病(或疾病轉向健康)的一個過渡階段,無病理性改變[1].文獻研究證明,人類機體在許多情況下都處于健康與疾病的中間狀態(我國目前有60%左右的人是處于亞健康狀態),中醫將其稱之為"未病"狀態[1-2].該研究就治未病理論與亞健康狀態的關系予以綜述,探到中醫"治未病"理論對調節亞健康狀態的必要性及可行性.
"亞健康"是近年來隨著經濟的發展、人們對健康需求的提高而出現的一個新名詞,"亞"即次等,是界于健康與疾病之間的中間狀態,也即慢性疲勞綜合征.疾病前期癥兆多表現為肺炎、心腦血管疾病及代謝性疾病等,人群普遍存在高負荷(心理或體力)、高血壓、高血脂、高血糖、高體重及免疫功能低等.亞健康因其表現復雜多樣,臨床上目前尚沒有一個具體的標準化可供診斷的參數,也往往被人們忽視[2].現代醫學認為,亞健康如不及時加以有效干預,可能進展為其他疾病.研究表明,現代社會約有60%的人群處于亞健康狀態.
中醫學認為,人體陰陽平衡是健康的標志,人與自然環境及社會環境之間處于一種動態平衡即謂健康,亞健康是從健康到已病的過渡狀態,也作"未病"狀態(未來可能發生的疾病)."未病"起源于《黃帝內經》,包括無病態、潛病態、前病態3層含義,當中的潛病態、前病態即是亞健康狀態[3].按照中醫理論,亞健康狀態下的機體是已出現陰陽、氣血、臟腑、營衛等不平衡現象,但尚未進展到"已病"狀態[2-4].
目前普遍認為,亞健康狀態是由人的心理、社會、生物等因素所致的機體神經系統、內分泌系統及免疫系統整體協調失衡而出現的功能紊亂狀態.臨床主要表現為失眠、健忘、乏力、體力下降、情緒波動大、肌肉酸痛、性功能減退等[4].中醫學認為,亞健康狀態是未病的一種重要表現形式.《素問.八正神明論》提出:"上工救其萌芽",在疾病未發生之時及時進行治療,即為預防.《金貴要略.臟腑經絡先后病脈篇》云:"見肝之病,知肝傳脾,當先實脾",治未病即是病防變的一種具體體現.中醫學從來倡導人與自然、環境、社會的和諧統一,注重情志等因素對人體的影響,主張"未病先防"、"形神統一"、"動靜結合"等保健思想[5].這些思想在很大程度上都與現代醫學模式和人類健康觀念相適應.中醫"治未病"理論越來越多地應用于對亞健康的干預.
中醫"治未病"主張"調整陰陽"、"扶正祛邪"等思想,通過運用綜合調理的方法調整陰陽,來消除機體異常、失調的病理狀態,并使之恢復正常的、平衡的、協調的生理狀態,進而達到提高機體抗病能力與康復能力的目的.中醫"治未病"理論包括未病先防(養心)、既病防變(修身)、愈后防復(健體)3個方面[6].
中醫歷來強調"形神合一",倡導心理和身體的和諧統一.亞健康狀態是生理、心理、社會失調的結果.《內經》云:"怒則氣上,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結",情志活動的失??捎绊懭说奈迮K功能,使得機體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調,進而發病.因此,心情舒暢則臟腑和順,樂觀開朗則氣機調暢,豁達寬宏則氣血和平[7].通過調養情志保持良好的心態對防治亞健康狀態具有十分重要的意義.
中醫學認為,人之氣血、津液、精血均源自脾胃生化.飲食結構不合理則多病或病重."治末病"理論主張調飲食、慎起居,勞逸結合,以助氣血流通,增強體質,消除疲勞,預防亞健康狀態的產生.《備急千金要方》云:"食能排邪而安臟腑,悅神爽志以資氣血,若能用食平疴,釋情遣疾者,可謂良工"[8].中醫"治末病"認為,飲食適量為宜,饑飽要均,飲食品種要全,不可偏嗜,保持對谷類、肉類、蔬菜、水果等攝入均衡.
按照中醫學的觀點,"形不動則精不流,精不流則氣郁".運則立,動則健,不運則氣血滯,脾胃減,神情頓.可見,運動可疏經活絡、振奮陽氣、暢行氣血、促進新陳代謝、增強體質,合理的運動是預防與消除疲勞的有效手段,并可使人心情舒,是預防亞健康的重要方法之一.人們平常可通過適當的體育鍛煉,如散步、慢跑、、梳頭、摩擦手腳心、按揉腎俞穴等方式活動四肢關節、五臟六腑,從而促進人體血脈流通,提高免疫力,預防亞健康[9].《養性序》指出,"體欲常勞,勞而勿極".生活中要注意規律作息,勞逸結合,避免經常性的超時間、超體力、超能力活動,以免耗陰傷氣,影響健康.另外,中醫"治末病"也通過采用五音療法、氣功、按摩、刮痧、走罐、導引以及辨證藥物施治等方式進行治療亞健康,并取得了較好療效[9-10].
目前,隨著人們生活節奏的加快與社會壓力的增加,亞健康的人群不斷增多,據統計,我國目前約有50%以上的人處于亞健康狀態.進入21世紀,醫學模式和健康觀念的更新,使得預防醫學成為21世紀研究的一項重大課題[11].中醫"治未病"理論經過歷代醫學家的發展與豐富,被賦予了新的內涵,主張"防重于治",根據人體所表現出的征象,通過精神調節、生活方式的改善、合理運動、藥物辯證治療等方式進行及早調治,防患于未然,治病于初始.該理論旨在通過未病先防來養生防病,增強人體免疫力.通過已病防變、已變防漸等將疾病限制在現有階段,阻斷其繼續惡化進展[12].中醫"治未病"理論因其獨特的診療疾病模式,對亞健康狀態的干預上優勢突出,療效顯著,潛力巨大,已被越來越多的人們所理解和認同.可以預見,中醫"治未病"理論勢必將成為未來醫學發展的重要方向之一,在防治疾病,預防保健,以及提高人們生活質量方面應用前景廣闊.
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