田留英
云南省曲靖市麒麟區珠街中心衛生院,云南 曲靖 655009
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變,如椎節失穩、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。頸型頸椎病是最常見的頸椎病,頸型頸椎病癥狀有脖子發僵、發硬、疼痛,頸部活動受限。近3年我們通過TDP神燈聯合穴位敷貼中藥治療該病,取得了較為滿意的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 212例患者均為門診病例,其中男127例,女85例;年齡最大72歲,最小15歲,平均46歲;病程最短3個月,最長10年。所有的患者均有不同程度的頭痛、頭暈、脖子發僵、發硬、疼痛,頸部活動受限,肩背部沉重等。均有X片檢查,X片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。隨機分成治療組為80例,對照組為132例。
1.2 診斷標準 頸型頸椎病:①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。③應除外頸部其他疾患 (落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
2.1 治療組 先TDP神燈照射。再敷貼中藥。
2.1.1 TDP神燈照射 80例 采用重慶國仁TDP治療器,波長范圍2 ~25 μm,強度范圍28~35mv/cm2,局部照射肩井、大椎、頸部壓痛點,距離約30 cm;皮膚感覺溫度約40℃治療效果最好,或以患者自感舒適為宜。每次照射30 min,1次/d,10次為1療程。兩個療程后統計療效。
2.1.2 中藥貼方 三伏貼敷方:白芥子21g、細辛12g、甘遂21g、元胡12g,碾極細,達200目以上。
2.1.3 外貼部位 肩井、大椎、頸部壓痛點。
2.1.4 操作方法 取上藥用溫水調成糊狀,外貼肩井、大椎、頸部壓痛點,再用4cm×3cm的天和追風膏固定,貼1至2小時1次,1天1次,10次為1個療程,兩個療程后統計療效。
2.2 對照組
2.2.1 中藥貼方 三伏貼敷方:白芥子21g,細辛12g,甘遂21g,元胡12g,碾極細,達200目以上。
2.2.2 外貼部位 肩井、大椎、頸部壓痛點。
2.2.3 操作方法 取上藥用溫水調成糊狀,外貼肩井、大椎、頸部壓痛點,再用4cm×3cm的天和追風膏固定,貼1至2小時1次,1天1次,10次為1個療程,兩個療程后統計療效。
3.1 療效標準 基本痊愈:全部癥狀體征消失,持續半年無復發。好轉:癥狀體征明顯減輕或部分癥狀體征消失或癥狀體征明顯消失,但半年內復發者。無效:癥狀體征無改善。
3.2 治療結果
治療組80例,基本痊愈64例,占80%;好轉12例,占15%,無效4例,占5%。總有效率95%。
對照組123例,基本痊愈66例,占53.65%;好轉46例,占 37.4%,無效 11例,占 8.95%。總有效率91.05%。
頸椎病是危害人民身體健康的常見病、多發病。頸椎病泛指頸段脊柱病變后所表現的臨床癥狀和體征。目前國際上較一致的看法是指頸椎間盤退行性變,及其繼發性椎間關節退行性變所致脊髓、神經、血管損害而表現的相應癥狀和體征。
頸椎病的癥狀多種多樣,具體來說,有以下幾種:脖子發僵、發硬、疼痛,頸部活動受限,肩背部沉重,肌肉變硬;上肢無力,手指麻木,肢體皮膚感覺減退,手里握物有時不自覺地落下;一些病人還會出現下肢不聽指揮,或下肢綿軟;一些病人有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺。
筆者自2008年至2011年采用TDP神燈聯合穴位敷貼中藥治療212例療效觀察,本方法經濟容易操作,值得推廣應用。
TDP神燈是一種特定電磁波治療儀器。其治療板是根據人體必須的多種微量元素,通過科學配方涂制而成的。在高溫作用下能產生出帶有多種元素特征振蕩信息的電磁波,故命名為“特定電磁波譜” (縮寫為“TDP”)。治療板受熱產生出各種元素的振蕩信息,隨電磁波進入機體后與機體相應元素產生諧振,使元素所在的原子及分子團的活性得以大幅度提高,從而提高體內各種酶的活性,調整體內的元素比例平衡,抑制體內自由基的增多、修復微循環通道等,達到提高人體自身免疫功能的目的。
TDP的研究與應用涉及到很多行業領域,根據100多名教授、專家20多年對TDP的研究證明,目前已能確切、肯定的作用機理有以下幾個方面:①TDP的照射治療,能增加患者體內腦啡呔的分泌,有持久鎮痛的作用;②TDP的照射治療,能有效地促進微循環系統的加速修復,改善患部血液循環血液的流變;③TDP能很快提高機體內各種酶的活性,促進機體對缺乏元素的吸收;④TDP能提高機體的免疫功能,增強機體的抗病能力。
“三伏貼敷”可以治療多種反復發作及過敏性病癥,如慢性支氣管炎,支氣管哮喘,過敏性鼻炎,體虛感冒咳嗽;風濕與類風濕性關節炎,強直性脊柱炎;慢性胃腸炎,潰瘍病,慢性腹瀉;小兒厭食、遺尿;虛寒頭痛、頸肩腰腿痛、胸腹痛、痛經等.。
通過臨床分析在農村頸椎病病人多,筆者自2008年至2011年,采用TDP神燈聯合穴位敷貼中藥治療212例療效觀察,本方法經濟容易操作,值得推廣應用,總有效率為95%。
[1]全國頸椎病專題桂林會議.頸椎病的分型和診斷標準.試行方案[Z].1984.
[2]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[M].南京大學出版社,1994.