痄腮穴留針治療流行性腮腺炎45例

韓國(guó)芳

（山西省襄垣縣人民醫(yī)院，046200）

流行性腮腺炎俗稱“痄腮”，是由腮腺病毒感染引起，以發(fā)熱、一側(cè)或兩側(cè)腮腺紅腫熱痛為主癥的一種急性呼吸道傳染疾病。全年均可發(fā)病，以冬春季多見，好發(fā)于兒童、青少年。2009年2月～2011年9月，我所采用痄腮穴留針治療本病45例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

90例病人均為我科門診患者，隨機(jī)分為兩組。治療組45例，男性31例，女性14例；年齡3～23歲，平均15.2歲；病程2～5天。對(duì)照組45例，男性29例，女性16例；年齡4～25歲，平均16.5歲；病程2～6天。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

治療方法

對(duì)照組給予普濟(jì)消毒飲加減。基本方藥：柴胡9g，黃芩10g，黃連6g，夏枯草15g，牛蒡子10g，板藍(lán)根15g，桔梗10g，甘草6g。根據(jù)年齡、病情及證型進(jìn)行藥物和劑量加減。發(fā)熱無(wú)汗者加蘇葉10g，防風(fēng)10g，咽喉腫痛者加馬勃5g，元參10g；頭痛者加菊花12g，蔓荊子10g；大便秘結(jié)者加大黃10g（后下）；睪丸腫痛者加龍膽草10g，川楝子12g。每日1劑，連服5天。

治療組在內(nèi)服中藥的同時(shí)，采用痄腮穴留針?lè)ǎ淙ㄎ挥诙垢颗c下頜角連線的中點(diǎn)處。患側(cè)取穴后用指甲掐痕，碘伏或75%酒精局部消毒后，使用1寸毫針，從該穴垂直進(jìn)針，提插捻針，用瀉法行針，然后將針留置2h后拔出，一次即可。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：體溫正常，腮腺腫痛完全消失，無(wú)并發(fā)癥，理化檢查結(jié)果正常；有效：體溫下降，腮腺腫痛及諸癥減輕，理化檢查結(jié)果改善；無(wú)效：腮腺腫痛未見改善，或合并其他并發(fā)癥，理化檢查無(wú)改善。

治療組45例，痊愈41例，占91.1%；有效4例，占8.9%；總有效率100%。對(duì)照組45例，痊愈32例，占71.1%；有效7例，占15.6%；無(wú)效6例，占13.3%。總有效率86.7%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，流行性腮腺炎是感受時(shí)疫瘟毒之氣，病邪從口鼻而入，挾痰壅阻少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，郁而不散，結(jié)于腮頰而致。普濟(jì)消毒飲載于《東垣試效方》，用黃芩、黃連清上焦熱毒為君；牛蒡子辛涼宣泄，疏散上焦風(fēng)熱為臣；配桔梗、板藍(lán)根清熱利咽。本法采用痄腮穴留針?lè)ǎ椒ê?jiǎn)便，取效亦速，對(duì)急性炎癥能起到清熱消腫作用。