中醫忌口淺析

黃常寨 王玉潔

（河南省許昌市中醫院，461000）

忌口，就是指人們不能吃的東西，又稱食忌，即飲食禁忌，有廣義和狹義之分。狹義的忌口是指病人患病時在飲食方面的禁忌，又稱病中忌口。廣義的忌口除病中忌口外，還包括因年齡、體質、地區和季節的不同而忌服某些食物，也包括為避免某些病情復發而忌服某些“發物”。

中醫一直就非常重視忌口，飲食禁忌歷來是食療著作不可缺少的內容。筆者認為，什么情況下忌口應該根據以下幾方面情況決定。

1.根據疾病的寒熱虛實：一般來說，凡是屬實、屬熱、屬感外的病變，宜吃清淡而富于營養的飲食物，不宜吃肥甘厚味。如濕溫病人，為濕熱之邪內蘊中焦，脾胃受困，清濁相干的病變，宜吃富含營養而易消化的食品，不宜吃甜膩糖類及硬固之食物，以免增加濕邪重濁黏膩，纏綿不化而成危重病變。內傷疾病，原屬臟腑虧損、元氣虛弱而致的病變，故其病性多寒多虛，治當以扶正為主，在飲食的配合上，宜吃甘溫之品以益氣，或甘潤之品以壯水，忌食辛熱發散之品，以免耗氣傷陰。如肺癆多屬稟賦不足，以及大病、久病之后，或酒色勞役太過，臟腑虧損，邪毒乘虛而入的病變，除根據病情對癥治療外，在飲食上也要適當配合。如屬陰虛，可多吃魚肉或龜肉等；如屬陽虛，可配吃桂圓肉、山羊肉等。吃辛燥發散之品則往往導致耗氣傷陰而邪不去。

2.根據食物營養的性能：中醫認為，“藥食同源”，食物與藥物一樣，均有四氣、五味、歸經等屬性。按照五行對應關系，五味又各有所主。若五味偏嗜，則可發生疾病。與此相應，五味亦有所禁。《素問·宣明五氣篇》說：“五味所禁，辛走氣，氣病無多食辛，咸走血，血病無多食咸……是謂五禁，無令多食。”另外，食物與食物之間、食物與藥物之間也存在相克、相畏、相殺關系及配伍禁忌問題。食物本身能夠治病，也能對抗或抵消某些藥物的作用。如人參味甘微溫，為補氣強壯之藥；蘿卜味辛性涼，為下氣泄氣之品。二物作用相抵，不可同食。又如半夏不可與羊血同食，羊肝不得與豬肉同食等等。可見，中醫講究忌口是同它的基本理論分不開的。

3.根據體質差異和地理環境、生活習性：人體由于稟賦不同和后天調養條件關系，體質也各有差異。凡矮胖、屬陰之體，雖吃溫性食物，亦不為害，如吃寒冷之物，則陽益傷而百病叢生。凡屬高瘦、陽氣偏盛的體質，宜吃甘涼的食物，以矯正其偏頗，保持陰陽的相對平衡；反之，如吃燥熱之食物，則往往導致“陽勝則陰病”。飲食的宜忌，除了要考慮體質的情況外，還要注意地理環境、四時氣候和生活習慣等。如西北地高、多燥，氣候寒冷，雖常吃溫潤之品，亦不為害；東南地區多濕，氣候溫和，常吃甘淡之品，則有利于健康。

總之，忌口是中醫學的重要內容之一，是中醫營養學中一個很重要的方面，它不僅應用于防病治病，也與日常生活息息相關。在病人的治療和調養過程中，必須根據病情的寒熱虛實，食物的性味功能，病人體質的屬陰或屬陽及平時生活的喜惡和地理環境、氣候的變化等加以綜合分析，然后決定應吃什么、應忌什么，做到不偏于陰，不偏于陽，不偏于血，不偏于氣，亦即要符合“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄”的要求，取其利而防其害，促進病體的康復，以提高人們的健康水平，使生活更美好。