蒙西醫結合治療肺感冒70例

張領春 敖青文

內蒙古通遼市霍林郭勒市中蒙醫醫院，內蒙古 通遼 029200

感冒是常見多發病。蒙醫學將感冒分為鼻感冒、喉感冒和肺感冒、疫感冒四種類型，屬于蒙醫學溫病范圍，主要以環境、氣候、飲食起居的變化或條例不當而發病，并且很多全身疾病由感冒遷延而誘發。我在2008年上半年診治傷呼吸道感染患者210例，篩選肺感冒70例報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 門診肺感冒患者70例，男32例，女38例，年齡在6～57歲，因咳嗽，胸痛15～30天，在家或在診所口服抗炎，抗感冒西藥療效不佳而求之于我院，在蒙醫科就診。

1.2 臨床表現 70例肺病感冒患者癥狀體征大致相似。即陣發刺激性咳嗽，出少量白痰、咽痛、胸痛、納差度腹脹。查體:T(36.5±0.3)℃，脈膊90±10次/分，呼吸20±2/分，血壓14±2/10±0.5Kpa咽紅瞼結膜無蒼白及充血，淺表淋巴繩索無腫大，皮膚黏膜無黃染，雙肺呼吸音粗無干濕羅音，音顫適中，叩清。心率90±10次/，無病理性雜音及肺底水泡音。腹部軟，肝脾不大，四肢關節活動自如，無紅腫痛，神經系統無病理反射。

1.3 實驗室及特殊檢查 70例患者血常規檢查均在正常范圍。1例57歲男性患者血沉0－60mm/h?其余正常，肝功正常，乙肝表面抗原 (一)，X線胸正肺片肺紋理增濃紊亂29例，肺門陰影增大19例，其余無明顯異常。心電圖大致正常54例，竇速5例，心肌缺血11例。

1.4 診斷 據上述癥狀體征及輔助檢查結果診為肺感冒。

2 治療方法

根據患者年齡、體質、病程長短及本次就診前用藥情況合理選用青霉素、病毒唑、左氧氟沙星、氨曲南等抗炎抗病毒針劑，同時給予奇珍湯2g、四味沙參湯5g，加水120毫水ml煎成湯劑，服湯棄渣。午12時給予大黑劑2g加五味沙棘散5g開水送服。伴心動過速者口服穩心顆粒9g，16時加服七味紅花清心散5g開水送服。喘憋顯著者午后16時加服八味沉香散3g開水送服。體質弱，痰多不宜咳出的患者，必要時用慶大霉素16萬單位+a－糜蛋白酶4000單位，日兩次霧化吸入。經治療4±1天癥狀消失停用針劑。蒙藥繼續強化治療7天痊愈停藥。

3 討論

肺感冒持續遷延可致咽炎加重。、肺門淋巴結腫大、誘發刺激性咳嗽、干擾飲食睡眠、導致納差腹脹、日趨消瘦。少數病例呈現惡病質。合理選用抗病毒西藥消減病力，配合口服蒙成藥綜合調理氣血增強機體抗病力，即去病又強身，臨床療程可縮短5±1天。蒙成藥基本取自天然藥材，經反復多次的臨床應用及傳統經驗，逐步總結、驗證、配制而成的生藥散，故無 (或少)毒副作用。