中藥敷貼治療支氣管炎、哮喘100例分析

李 慧 劉清華

山東省萊蕪市寨里中心衛生院，山東 萊蕪 271121

1 臨床資料

本組女56例，男44例，年齡18到75歲，均有支氣管炎、哮喘病史，病史長者40年，短者6年，伴咳嗽、咳痰者35人，伴喘憋胸悶者20人。

2 臨床分型

1、冷哮 喉中哮鳴如水雞聲、呼吸急促、喘憋氣逆、咳不甚、痰少咳吐不爽、色白而泡沫多、形寒怕冷，天寒或受涼容易引發，面色青晦，舌苔薄白、脈象弦緊或弦浮。2、風痰哮 喉中痰涎雍盛，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，痰粘膩不得出，或發前自覺鼻、咽、眼發癢，噴嚏、鼻涕、流涕隨即而發，舌苔厚濁，脈滑實。3、肺脾氣虛氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴痰多質稀，色白，自汗，怕風，常易感冒，倦態無力，舌質淡，苔白，脈濡軟。

3 貼敷方法

白芥子、延胡索、細辛、肉桂、甘遂各10g，共研為末，加麝香0.6g，和勻，在夏季三伏中，分3次用生姜汁調敷心俞、肺俞、腎俞、膻中穴，約1～2小時去之，每10日貼1次。連續貼敷3年。

經治療后回訪，癥狀明顯緩解者32人，顯效者52人，無效或癥狀緩解不明顯者16人，總有效率84%。

4 討論

支氣管炎、哮喘病理因素以痰為主，痰的產生主要由于臟腑功能失調，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發病潛在夙根，遇寒即發。它的病位主在肺系，關系到脾腎，肺主氣，主宣發肅降，若外邪侵襲或他臟病氣上犯，皆可市肺失宣肅，氣機上逆，發為哮鳴氣喘，故病變部位在肺系。同時與脾腎密切相關，涉及到心肝。如飲食不當，脾失健運，不能化水谷為精微，上輸養肺，反而積液為痰，上儲于肺，影響肺氣的升降。肺為氣之主，腎為氣之根，腎與肺同司氣體之出納，如哮喘反復發作，病變可由肺及腎。由于三臟之間的相互影響，可致合并同病。支氣管炎、哮喘是一種反復發作，纏綿難愈的疾病，如果能通過貼敷治療控制其發作，并在平時注意生活起居，調護正氣，即使未能根治，亦可減少或減輕發作。最后我們要提醒哮喘患者，哮喘是一種慢性呼吸道疾病，治療不可一味求速、求快，以免走入誤區，建議進行中藥免疫聯合治療，可以達到良好控制的目標。我們認為，只有個體化的治療才是最科學、最合理的治療方案。