生肌膏在肛周膿腫術(shù)后切口換藥中的應(yīng)用

李梅花

（吉林省延吉市延邊大學(xué)附屬醫(yī)院，133000）

生肌膏是以象皮、龜板、血余炭、生地黃、當(dāng)歸、爐甘石、煅石膏、蜂蠟等為主要成分制成的膏劑。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，方中當(dāng)歸含揮發(fā)油、多種水溶性生物堿，具擴(kuò)張血管、促進(jìn)血循環(huán)作用，外用有抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、鏈球菌及真菌、病毒的作用，并能止痛；石膏含硅酸、硫酸鈣等，有解熱、鎮(zhèn)痛及促進(jìn)血液循環(huán)作用；爐甘石主要成分是碳酸鋅，有吸濕防腐作用，局部外用能抑制金黃色葡萄球菌等病菌的生長(zhǎng)，還有收斂護(hù)膚止癢的作用；血余炭含胱氨酸、碳素，具有營(yíng)養(yǎng)組織細(xì)胞、止血利尿的作用；象皮有收斂、止血、護(hù)膚作用，并能促進(jìn)組織細(xì)胞的生長(zhǎng)；龜板含角質(zhì)、蛋白、脂肪及鈣、磷、動(dòng)物膠，局部應(yīng)用有營(yíng)養(yǎng)組織細(xì)胞的作用，促進(jìn)肉芽的生長(zhǎng)。綜上所述，生肌膏有抗菌、活血止痛、收斂護(hù)膚、營(yíng)養(yǎng)組織細(xì)胞、促進(jìn)組織修復(fù)的作用，故可用于治療感染性疾病后期組織的修復(fù)。

肛周膿腫是肛腸科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，可以達(dá)到治愈的主要手段是手術(shù)，而促進(jìn)創(chuàng)面的生長(zhǎng)愈合是肛周膿腫患者術(shù)后康復(fù)的重點(diǎn)。傳統(tǒng)換藥常采用凡士林紗條填塞促進(jìn)術(shù)后傷口愈合，但該換藥方式導(dǎo)致疼痛、出血，多數(shù)患者難以接受。筆者2011年2月～2012年4月對(duì)本院住院的肛周膿腫術(shù)后患者的切口上均勻涂生肌膏，厚度約1～2mm，每日1次。使用前需用生理鹽水或3%過(guò)氧化氫溶液清洗創(chuàng)面，徹底去除壞死組織及滲出物，直至創(chuàng)面新鮮。經(jīng)過(guò)6～14天治療，可見(jiàn)創(chuàng)面滲出物明顯減少，促進(jìn)新肉生長(zhǎng)，傷口縮小。使用過(guò)程中無(wú)1例有不良反應(yīng)，取得滿意治療效果。