生肌膏在肛周膿腫術后切口換藥中的應用

李梅花

（吉林省延吉市延邊大學附屬醫院，133000）

生肌膏是以象皮、龜板、血余炭、生地黃、當歸、爐甘石、煅石膏、蜂蠟等為主要成分制成的膏劑。現代藥理學研究表明，方中當歸含揮發油、多種水溶性生物堿，具擴張血管、促進血循環作用，外用有抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、鏈球菌及真菌、病毒的作用，并能止痛；石膏含硅酸、硫酸鈣等，有解熱、鎮痛及促進血液循環作用；爐甘石主要成分是碳酸鋅，有吸濕防腐作用，局部外用能抑制金黃色葡萄球菌等病菌的生長，還有收斂護膚止癢的作用；血余炭含胱氨酸、碳素，具有營養組織細胞、止血利尿的作用；象皮有收斂、止血、護膚作用，并能促進組織細胞的生長；龜板含角質、蛋白、脂肪及鈣、磷、動物膠，局部應用有營養組織細胞的作用，促進肉芽的生長。綜上所述，生肌膏有抗菌、活血止痛、收斂護膚、營養組織細胞、促進組織修復的作用，故可用于治療感染性疾病后期組織的修復。

肛周膿腫是肛腸科的常見病、多發病，可以達到治愈的主要手段是手術，而促進創面的生長愈合是肛周膿腫患者術后康復的重點。傳統換藥常采用凡士林紗條填塞促進術后傷口愈合，但該換藥方式導致疼痛、出血，多數患者難以接受。筆者2011年2月～2012年4月對本院住院的肛周膿腫術后患者的切口上均勻涂生肌膏，厚度約1～2mm，每日1次。使用前需用生理鹽水或3%過氧化氫溶液清洗創面，徹底去除壞死組織及滲出物，直至創面新鮮。經過6～14天治療，可見創面滲出物明顯減少，促進新肉生長，傷口縮小。使用過程中無1例有不良反應，取得滿意治療效果。