短信平臺在野戰信息系統中的應用研究

袁靜

濟南軍區總醫院 信息科，山東 濟南250031

短信平臺在野戰信息系統中的應用研究

袁靜

濟南軍區總醫院 信息科，山東 濟南250031

本文對短信服務技術在野戰醫療信息系統中的應用進行了初步探討，主要介紹了基于野戰醫療信息系統的短信平臺的總體設計思路、實現方式及其主要功能等。短信平臺的使用開創了野戰醫療條件下移動式的互動救治應用模式，保證了后送信息和救治信息傳輸的及時性和有效性，從而進一步拓展了數字化野戰醫療所信息技術應用的廣度與深度。

短信平臺；野戰信息系統；數字化野戰醫療所

1 研究背景

野戰醫療所戰時是獨立展開的，主要擔負傷員的早期救治和部分專科救治任務，傷員以通過性救治為主，注重群體救治效果。其特點是：批量傷員救治時，短時間內到達傷員多，物資消耗大；同類工作集中，衛勤力量不足；人多、事多、頭緒多，組織指揮工作地位突出。目前，我軍正在研究裝備的電子傷票和衛勤指揮信息系統，改變了傳統傷員的信息采集、處理和傳遞方式，向信息化邁進了一大步，但也存在著很大的局限性[2-3]，不能有效地解決野戰醫療所大批量無序狀態下傷員救治時信息的實時傳輸問題，及由此導致的信息資料的滯后、遺漏、混亂和救治差錯，使指揮員仍不能實時掌控傷員流向和物資消耗情況，無法進行準確有效的組織指揮。

野戰醫療所作為戰時傷員救治的重要環節，其信息化管理水平直接影響著衛勤保障能力。醫療后送信息的及時性，影響著戰時衛勤指揮與保障的效果，影響著衛生減員和戰斗力的恢復[4]。為此，我們根據野戰醫療所戰略衛勤資源保障的需求和特點，開發了基于野戰醫療信息管理系統的短信平臺，嘗試實現傷員救治信息和后送信息提前短信發送，為野戰醫療所管理提供一種新型的信息交互方式。短信平臺的使用開創了野戰醫療條件下移動的醫患互動救治應用模式，有效地保證了野戰醫療條件下信息傳輸的及時性和有效性，實現了指揮自動化、網絡一體化、資源可視化，從而達到提高傷病員救治效率的目的，并進一步拓展野戰數字化醫院信息技術應用的廣度與深度。

2 系統總體設計思路及主要功能

在信息和資源分布化的網絡環境中，戰傷救治的完成更多地要依靠醫護人員對資源、信息的相互協調以及參與者之間行為的相互協作來完成，因此，系統總體設計目標就是在這3類人群（移動中的指揮員、醫護人員和傷員）之間構建以手機短信為紐帶的信息溝通平臺[5-6]，短信平臺自動在野戰醫療信息系統中提取所有相關救治信息至短信服務器，短信服務器將收到的信息提交給短信收發器進行相應的處理后，按照逆向過程將反饋信息發送至指揮員或醫護人員手機。系統主要實現的功能：

（1）救治信息提前發送。將野戰醫療信息管理系統中傷員的各類醫療信息和救治信息，通過插件上傳于短信服務器進行智能分析后，以短信的方式展現出來，再通過短信收發器發送給指揮者或者相關醫護人員，以提前做好救治準備。

（2）檢查檢驗結果發送。系統定時將野戰醫療信息管理系統（FMIS）中的檢查檢驗結果，通過插件上傳于短信服務器，利用短信通知的方式使醫護人員方便及時地得到檢查結果，保證對傷員進行及時有效地救治，爭取搶救傷員的黃金時間。

（3）野戰醫療指標發送。系統根據預先設置的條件及時間，對傷員人數、傷員病情、傷死人數、后送人數等信息進行匯總和整理產生實時信息，使指揮者能夠及時掌握野戰醫療動態信息，以作為組織指揮和總結工作的依據。

3 技術路線

短信平臺建設針對野戰醫療所的特點設計，采用無線通信技術和互聯網方式建立起即時信息溝通平臺，為野戰醫療救治提供一個多功能的集自身業務擴展、服務廣大傷員、建立個性醫療服務的全方位信息交互模式。系統可充分利用現有野戰醫療所信息網絡，實現資源的最大優化，而不必增購大量設備。在網絡架構設計方面，不僅要實現數據鏈路暢通，而且要保障網絡的穩定性和安全性。

（1）硬件組成。① 雙通道短信收發器（GSM SMS System）為短信平臺軟件開發提供DB、API、Web Service等接口。 ② 短信平臺服務器，用于運行短信平臺應用程序，完成與GSM通信、中間數據庫建立和短信收發等功能。可采用普通 PC級服務器，運行短信服務管理系統、運行短信服務器、運行短信數據庫系統、負責與遠程短信網關通信。③ 客戶端，裝有IE5.5版本以上瀏覽器的普通PC機，就能滿足需求，無需進行任何特殊配置。 ④ 手機終端，本系統對手機終端無過高要求，僅需要最基本的短信收發功能即可滿足要求。

（2）軟件系統。操作系統采用Windows Server Enterprise 2003操作系統，數據庫采用操作簡便的SQL2000數據庫，實現短信平臺各類基礎數據，如業務信息、用戶信息、網絡參數信息的存儲，并與現有HIS中的Oracle10.1.2數據庫進行實時數據交換。考慮到短信平臺可以在平時和戰時不同環境下運行，及傷員后送時后方醫院接收傷病員信息和醫療處置信息的特點，開發工具我們采用了與 “軍衛一號 ”系統客戶端程序相同的軟件開發工具PowerBuilder 9.0，開發了與其一致的操作界面，系統可在醫院的信息系統（HIS）上運行，也可以在獨立服務器或是高配置的微機、便攜式計算機上運行。

為了實現后送信息與后方醫院醫療信息的兼容，在設計傷病員和救治信息表結構時參照了HIS中的患者主索引和患者住院主記錄表結構。系統采用標準化、面向對象的分析設計方法，邏輯性強、結構清晰，各模塊相對獨立并互相關聯，易于在實際應用中維護和擴充。系統在Oracle的歸檔模式下運行，一旦計算機的軟硬件故障造成數據庫無法使用時，能夠在盡可能短的時間內，盡可能完全地恢復系統數據，保證數據庫的可用性。在設計時做了大量的容錯處理，一旦用戶操作失誤，系統會及時提示或幫助用戶糾正錯誤，便于操作。

4 應用效果及發展方向

基于野戰醫療信息系統的短信平臺，使單兵救護、各級野戰醫療機構、后方醫院和衛生部指揮系統相聯系，保證了信息的準確性、完整性和連續性，實現了各級醫療機構之間的安全數據通信。通過短信平臺，可以把傷員后送和救治信息通過無線通信網絡提前送往后方醫院，以便提早做好救治設備和藥品的準備工作；解決了傷員救治工作中大量信息的反復記錄、轉抄、核對、查閱及統計問題，節約醫務人員大量寶貴的時間和精力，為傷病員的救治爭取了寶貴的時間；可以保證對傷員進行跟蹤觀察和及時的統計分析，指揮員能夠實時、準確了解傷情和救治的整體情況，進行及時有效地指揮協調和動態管理。

今后還可以利用衛星網將位置、地形、道路、天氣等情況及時接收處理,為野戰醫療所提供救治導航。借助計算機網絡技術、多媒體技術、衛星通訊技術、網絡視頻技術等手段實現戰場傷病員在遠程專家的指導下進行治療，把前方野戰醫療隊與后方醫院有機地結合在一起，通過圖像采集、傳輸及建立傷病員信息數據庫實現面對面的交流[7]，最終達到組建全數字化野戰救治機構的目的。

[1] 徐立群,諸建強,高靜,等.野戰醫療所批量傷員救治信息保障研究[J].解放軍醫院管理雜志,2008,15(6):527-529.

[2] 沈天龍,施俊,嚴壯志.基于PDA的無線醫療信息管理系統的設計開發[J].中國醫療器械雜志,2007,(5):344-347.

[3] 唐子美.野戰醫療隊的信息化應用[J].醫療衛生裝備,2007,28(5):45 -48.

[4] 賀禎,孫彥坤.論醫療后送信息的特點與分類[J].解放軍醫院管理雜志,2007,14(2):95-96.

[5] 汪鵬,李剛榮,熊志勇,等.“醫事通”短信平臺在數字化醫院中的應用[J].中國醫療設備,2009,24(1):60-62．

[6] 閆小萍,董一穎,盧沙林.醫院短信平臺的構建與應用[J].中國醫療設備,2011,26(2):49-50.

[7] 李永革.未來野戰醫院信息化技術的探討[J].醫療衛生裝備,2008,29(10):77-78.

Research of Short Message Service Platform in Field Medical Information System

YUAN Jing
Department of Medical Information,General Hospital of Jinan Military Area Command, Jinan Shandong 250031,China

TN915.1

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.07.018

1674-1633(2012)07-0064-02

2012-01-26

本文作者：袁靜，碩士研究生。

作者郵箱：yuanjing0520@163.com

野戰醫療所是軍隊醫院的機動衛勤保障力量，戰時用于救治傷病員，和平時期用于應對各種突發緊急災害事件。作為傷員救治的重要環節，其信息化管理水平直接影響著衛勤保障的效能。隨著我軍信息化水平的不斷提高和深化，當前一些醫院逐步開展了野戰醫療所的信息化應用，主要用于管理野戰醫療所事務及物資信息[1]，但相對國外先進的野戰信息化系統還有相當大的差距，而且各系統間缺乏協同，因此，大力發展和應用新技術，加快我軍野戰醫療所數字化、信息化步伐成為當前的迫切任務。

Abstract: In this paper, we mainly discusses the design and realization of the short message service technology in Field Medical Information System. The application of the short message platform gave a new information communication idea for fi eld medical clinical management and expanded the depth of the digital fi eld medical clinic information technology.

Key words: short message service platform; fi led medical information system; digital fi eld medical clinic