影像技師參與影像設備維護管理的意義

馬雪華，黃小華，何劍

川北醫學院附屬醫院 a.放射科；b.人事科，四川 南充 637000

影像技師參與影像設備維護管理的意義

馬雪華a，黃小華a，何劍b

川北醫學院附屬醫院 a.放射科；b.人事科，四川 南充 637000

大型醫療影像設備是綜合性醫院醫療、教學、科研的物質基礎，其裝備水平是醫院現代化程度和醫療水平的重要標志。如何管理維護這些大型精密智能設備，逐漸成為醫院管理者、使用者以及工程技術人員的重要課題。本文通過分析影像設備發生故障的主要原因，闡述影像技師在設備保養、維護中的作用以及參與設備管理的意義，強調加強工程物理學知識學習，提升相關學科知識水平對優化設備使用和保養維護的重要性，指出轉變設備管理維護模式，培養具有綜合素質的技術、維修復合型人才的必要性。

影像技師；工程物理；設備維護管理； 影像設備

現代醫學影像學的飛速發展以及影像檢查技術的不斷提高，主要依賴于影像檢查設備不斷更新，各種影像設備的正常運轉保證影像科室的正常工作。由各種原因導致設備不能正常運行或壽命縮短，既延誤病人檢查時間，又影響科室的正常工作秩序。現代大型醫療設備的多功能化，高度集成化，加之生產廠家對技術資料，軟件信息的管制，使醫院和工程技術人員對大型醫療設備的維修和管理一籌莫展[1]。影像技師基本不參與設備的管理和維護保養工作，缺乏正確的保養、維護常識。因此，由一批懂醫學、懂理工、懂維修、懂管理的新型影像技術人才來科學管理影像醫療設備，充分發揮設備在臨床中的效能以取得最佳診療效果、最大社會效益和經濟效益是影像科室直至醫院管理人員需要研究的新課題[2]。

1 影像設備發生故障的主要原因

實際工作中主要故障原因為 ：① 操作不當或者操作不熟練引起的設備故障。此種原因最為常見，如沒有進行常規校正或者檢查參數選擇不當等引起的機器不曝光 ；② 沒有定時關機導致的機器自動報警，有些機器 24 h 需要關機1 次，否則就會出現自動報警，提示關機。③ 數字化影像設備結構復雜參數多，檢查時要求各參數必須準確機器才能曝光，否則會出現系統指示燈熄滅、遙控器不跟蹤和不曝光的現象 ；④ 沒有按時定期進行保養和維護。許多設備的防塵工作沒有做好，導致使用過程中出現故障，進行清潔處理就可以恢復使用。⑤ 機械原因引起的故障，掃描裝置不到位或懸吊裝置由于重力作用而變形引起等 ；⑥ 現代影像設備電子元件較多，對溫度和濕度要求較高，凡是機房溫 度或濕度差異過 大，容 易導致 設備電子 元件損 壞[3]，應引起重視；⑦ 突然斷電和通電導致不正常的關、開機器，使機器的電源系統或者計算機系統受到損害。上述故障原因中，絕大多數可以通過提高責任心、嚴守操作規程而避免[4]，或通過簡單檢查維修等基本操作排除，一般不會導致嚴重后果。但部分原因則可能導致設備損壞，因此，作為設備使用的第一責任人，影像技師在設備正確使用和日常保養中的作用重大。

2 影像技師參與設備管理維護的意義

影像技師參與影像設備的管理和維護對提高醫療設備維修的時效性具有重要意義[5]。醫療設備維修的時效性指在特定單位時間內對醫療設備進行維護維修后達到的效能。指標包括設備能否及時投入使用，故障能否及時發現并排除，能否在較低成本的維護保養下延長設備的使用壽命等。一方面影像技師是設備的操縱者，現場基本能判斷設備的運行狀態、操作情況、鑒別設備真假故障等，能及時排除簡單的故障，避免耽誤時間。對復雜的故障原因及時停機，為維修贏得時間，避免設備進一步損害帶來更大的損失，保證設備維修的時效性。另一方面影像技師參與設備的科學化管理，包括對設備采購論證、安裝調試、操作培訓、使用維護、故障排除以及最后報損等環節，有利于技師在實踐中鍛煉自己，使其綜合素質提高；有利于設備的多功能開發利用；有利于設備的科學維護和故障及時排除，減少設備的損耗，保障設備始終處于良好的工作狀態，延長設備使用壽命[6]。同時，技師參與設備管理與維護也促使其加強工程物理學知識、計算機知識、英語知識以及網絡知識學習，提高相關學科知識水平和維修水平，使自身具備設備使用與維護復合型影像技術人才的要求，這也是培養高級技師以及醫學影像物理師和生物醫學工程師的基本要求[7]。

3 提升影像技師工程物理學水平的重要性

影像技術的數字化、網絡化使得不同設備、不同圖像、不同專業人員之間以及診斷、技術、工程三者之間的融合成為可能。現階段大多數影像設備是數字化設備，是集計算機、電子、機械以及網絡為一體的高精尖精密儀器，具有科技含量高、涉及科目多、機械結構復雜等特點。設備的復雜性決定其發生故障類型的多樣性，有硬件故障和軟件故障，機械故障和電子故障等。操作過程中，影像技師如果沒有工程學、影像物理學、設備學基礎知識，不熟悉設備的成像原理、性能、設備的結構特點、組成、機械構造等，設備發生故障時就不能判斷故障類型；如果沒有計算機、電子學基礎知識，在設備發生故障時也不能判斷是硬件故障或軟件故障還是網絡原因。因此，影像技師必須加強相關理論知識學習，提升工程物理學水平才能真正參與到設備的應急維修和預防性維護中[8]，在設備發生故障時正確判斷，盡可能及時排除故障，或配合維修工程師工作，保障設備維修的時效性，保證設備的完好率。

4 轉變設備管理維護模式的必要性

面對昂貴的醫療設備和高額的機器維修費用，促使醫院或影像科室管理者必須樹立科學規范的設備管理理念，轉換設備管理、維護模式。影像科室是影像設備的擁有者，技師是設備的使用者，也應該是醫學影像設備第一位的維護者；同時，醫師也應參加影像設備的保養和維護，做到人人參與此項工作[9]。目前，對大型醫療設備的維護，很多進口設備是購買保修，而保修的代價很大，并不能及時解決工作中的實際問題，而且等待維修的時間較長。如果培養懂技術和維修的工程技術人員，采用自身維修和購買商業維修相結合的方式管理設備，既可以節約維修費用又能夠縮短時間，值得管理者思考。

5 小結

培養高素質的影像技術專業應用與維修復合型人才，是使數字化影像設備發揮最大功能效益的前提，管理部門有必要轉變設備管理和維護觀念，加大培養影像技師工程物理學知識的力度，采用多方法、多渠道培養人才[10]，讓其在充分利用現代影像設備優勢的情況下，參與到設備管理和維修的隊伍中，對科學合理使用和保養設備，減少設備的維修成本，保證設備的完好率，延長設備的使用壽命具有重要意義。

[1] 顏學松.醫院大型醫療設備的維修和管理[J].醫療裝備, 2009,22(3):59-60.

[2] 沈增貴,劉蔓芳,梁才,等.影像設備的科學化管理[J].中國醫療設備,2009,24(11):81-82.

[3] 黃賽威.放射科醫療設備發生故障的原因類型[C].廣州:廣東省醫學會,2011:426.

[4] 許銀伍.醫療影像設備故障原因分析[J].中華醫院管理雜志, 2006,22(7):497.

[5] 饒利民.淺談提高醫療設備維修的時效性[J].醫療衛生裝備, 2006,27(5):42.

[6] 殷衡基.醫學工程只有與時俱進才能有出路[J].中國醫療設備, 2009,24(3):130-132.

[7] 史長寧,王衛東,陳渝,等.我國醫院臨床醫學工程學的發展與思考[J].中華醫院管理雜志,2006,(3):208-210.

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[8] 倪萍,張魯閩,陳自謙,等.大型醫療設備維修維護策略探討[J].醫療衛生裝備,2009,30(5):106-107.

[9] 朱險峰,卜祥義,鄧衛紅.如何做好醫學影像設備維修的規范化管理[J].中國醫療前沿,2007,(12):50-52.

[10] 姚利興.醫院影像科大型醫療設備的科學化管理[J].實用醫技雜志,2008,(33):4807-4808.

Significance about Imaging Technician Participating in Image Equipment Maintenance and Management

MA Xue-huaa, HUANG Xiao-huaa,
HE Jianb
a. Radiology Department; b. Personnel Section, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College, Nanchong Sichuan 637000, China

Large medical imaging equipment is the material basis of medical treatment, teaching and research in general hospitals, also is one of the chief marks for the hospital modernization degree and medical level. How to manage and maintain these precise and intelligent equipment has become an important subject for the management staff, equipment users and technicians. This paper gives an analysis of the major factors for the equipment failures, and discusses the roles that imaging technicians play in equipment maintenance and the significance that they participate in the equipment management, also emphasizes the importance of strengthening the study of engineering physics and increasing the level of related knowledge in optimizing the use and maintenance of equipment, then points out the necessities of changing the mode of equipment maintenance and management and cultivating the compound talents with comprehensive qualities.

imaging technician; engineering physics; equipment maintenance and management; imaging equipment

R192；R197.39

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.07.032

1674-1633(2012)07-0102-02

2012-01-11

川北醫學院高等教育教學改革與研究課題立項項目（201141）。

本文作者：馬雪華，主管技師，研究方向：醫學影像技術。

何劍，醫學學士，副主任科員，研究方向：衛生事業管理。

通訊作者郵箱：hj529@163.com