劉智萍
已婚婦女婦科檢查結果分析與健康教育
劉智萍
目的 了解廣州市已婚婦女的身體健康狀況及婦科常見病和多發病的患病情況,并有計劃、有針對性地提出科學而有效的健康教育對策,進一步提高廣州市已婚婦女的健康水平。方法 對2012年2月1日~2012年2月29日前來廣州市番禺區大石人民醫院婦產科就診或住院的1500例已婚婦女進行生殖健康體檢,其中包括問卷調查(病史、婚育史等詢問)、白帶常規檢查、婦科常規檢查、宮頸刮片檢查、乳腺檢查、陰道式B超檢查等,并對體檢結果進行統計分析。結果 將體檢結果歸類,可得出婦科疾病的檢出率為94.60%,其中宮頸炎、陰道炎、乳腺增生的患病率較高。結論 已婚婦女的身體健康狀況不容樂觀,其中應重點關注婦科疾病和乳腺疾病,同時應加強開展婦科病的普查工作,并且加大有針對性的生殖健康教育,如廣泛宣傳婦科常見疾病的防治知識等,這樣既能增強自我保健意識,做到早檢查、早發現、早治療,又能提高已婚婦女的健康水平,保證身體健康。
已婚婦女;婦科檢查;結果分析
為了解已婚婦女的健康狀況,并做好已婚婦女的健康教育工作,筆者對1500例已婚婦女進行婦科體檢,并著重研究婦科常見病和多發病的患病情況,對體檢結果進行統計分析,現報道如下。
1.1 臨床資料 選擇2012年2月1日~2012年2月29日在廣州市番禺區大石人民醫院就診或住院的1500例已婚婦女,年齡22~60歲,平均35.73歲。
1.2 方法 所有受檢對象均接受除白帶常規,常規婦檢外,還要宮頸涂片檢查,婦科B超及乳腺紅外線掃描檢查,同時視具體情況病理檢查。
1.3 診斷方法 參照張惜陰主編的《實用婦產科學》診斷。
2.1 體檢婦女各年齡段疾病分布情況 35歲及以下為青年組,36~55歲為中年組,56歲及以上為老年組。1500例受檢者的婦女疾病的檢出率為94.60%,其中有601例已婚婦女患有2種疾?。?0.07%),陰道炎的患病人數為497例(33.13%),見表1。
2.2 不同文化程度婦女婦科疾病分布情況 按文化程度將1500例已婚婦女劃分,其中初中及以下有735例,高中或中專512例,大專以上253例(見表2)。

表1 1500例已婚婦女各年齡段婦科疾病的患病情況[n(%)]

表2 1500例不同文化程度已婚婦女婦科疾病分布情況
3.1 婦科常見疾病檢出情況 本次1500例中,婦科常見病統計結果表明宮頸炎、乳房疾病、陰道炎是已婚婦女所患婦科疾病的“領導者”。青年婦女和中年婦女極易罹患婦科疾病,老年婦女由于較少或沒有性生活,因而罹患婦科疾病的人數十分少。
宮頸炎表現為白帶異常增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。宮頸炎的主要誘因為長期慢性機械性刺激,即頻繁的性生活或習慣性流產等。對于年輕人來說,當嘗過性的滋味后便會容易沉浸于性生活當中,從而一發不可收拾,因而青年組的宮頸炎患病率較高。對于中年組的婦女來說,由于周圍很多人患有此種疾病,是以沒有及時治療,致使疾病加重或惡化[1],因而中年組的宮頸炎患病同樣也比較高。青年時期和中年時期是社會和生理活動最為活躍的時期[2],因而罹患宮頸炎的人數也最多。
陰道炎是指陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,引起女性生殖道炎癥的病原體有來自原本寄生于陰道內的菌群和來自外界入侵的病原體。臨床上,陰道炎以白帶異常以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床癥狀,性交痛也常有發生,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。由于導致陰道炎的原因很多,如性生活不潔、經常穿牛仔褲、不注意個人衛生、濫用抗生素、頻繁用洗液沖洗陰道等,因而陰道炎無論哪個年齡段的婦女都有可能罹患。
乳房疾病包括乳腺增生、乳腺癌、乳腺囊腫等。乳房疾病的發病率與工作壓力和生活節奏呈明顯正相關[2]。由于現代人的飲食結構不均衡,濫用避孕藥,長期過量使用美容產品、生育后不愿哺乳,因而致使乳房疾病的發病率越來越多,帶給女性患者身心上的折磨。
3.2 文化程度對婦科疾病分布的影響 文化程度越高,婦科疾病的罹患率越低。由于文化程度低,許多已婚婦女對于如何保護自己尚不了解,缺乏生殖保健意識,此外封建陋習也導致了這些已婚婦女很少就醫[3]。文化程度較高的婦女由于視野較為開闊,懂得如何自保,生殖保健意識也比較強,因而罹患婦科疾病的人也就少。
3.3 健康教育 通過此次體檢,不難發現廣大已婚婦女的身體健康狀況不容樂觀,尤其是青年已婚婦女和中年已婚婦女。因而要加強廣泛推廣生殖健康知識,提高廣大已婚婦女的自我保健能力。針對婦科疾病的常見病和多發病,可將這些婦科疾病的危害和防治知識做成小冊子,放在醫院免費取閱,進一步提高自我保健意識,同時可到社區等公共場合進行宣傳生殖健康知識,讓更多的人了解自身的健康,提高自我保健意識[4]。
[1] 顧蘭鳳,張蕾琦,饒娟.7627例已婚婦女婦科普查結果分析[J].中國婦幼保健,2011,22(11):1469.
[2] 潘紅.在職已婚女職工婦科體檢結果分析及健康教育對策[J].中國實用護理雜志,2011,27(27):54-55.
[3] 陳保儀,李秋云,羅雪芳.珠海市某企業848名已婚婦女婦科病普查結果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,26(8):931.
[4] 徐亞君.4970例已婚婦女婦科疾病普查結果分析[J].當代醫學,2012,18(13):150-151.
10.3969/j.issn.1009-4393.2012.25.113
511420 廣州市番禺區大石人民醫院急診科(劉智萍)