Sysmex KX-21血液分析儀的故障分析及檢修

趙勝

襄陽市第一人民醫院 設備科，湖北 襄陽 441000

Sysmex KX-21血液分析儀的故障分析及檢修

趙勝

襄陽市第一人民醫院 設備科，湖北 襄陽 441000

本文主要闡述SyamexKX-21血細胞分析儀吸樣針滴水，白細胞（WBC），血紅蛋白（HGB）不能計數和WBC本底錯誤的故障分析及檢修過程。

血細胞分析儀；白細胞分類；血細胞分析儀故障；醫療設備維修

0 前言

日本Sysmex KX-21血細胞分析儀具有每小時約60個標本的處理能力，并將所測量的標本白細胞（WBC），紅細胞（RBC），血小板（PLT）的粒度分布曲線和18個項目的測量數據作為測量結果顯示在LCD畫面上，該儀器具有操作簡單，檢測速度快，性能穩定，重復性好，故障率低,維護方便等特點?，F將在使用過程中遇到的故障檢修過程介紹如下，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現象

開機做空白測試時，吸樣針內部滴水。

1.2 故障分析與處理

開機儀器做空白測試時，無壓力報警，但清洗杯上移時，可見到吸樣針內部滴水。清洗吸樣針的工作過程為：清洗杯下降，同時注入清洗液，吸樣針外周的血，并隨清洗液一起被吸入廢液瓶，當清洗杯到達吸樣針的底部時，清洗液（包括血液）從針尖沖出并被吸引到廢液瓶中；當清洗杯往上移時，清洗液不會吐出也不會吸引到針內。結合該工作過程和管路分析，可能原因有以下幾點：

（1）分血閥松動，導致壓力泄露。

（2）原始負壓不足。

（3）MV21-1閥出故障。

拆開分血閥，清洗后重新安裝。做空白測試，故障依舊。打開儀器外殼，拔掉儀器的負壓，進入儀器的狀態顯示界面。拔下負壓調節器下端的三通連接管，堵住與負壓調節器的端口，觀察儀器的原始負壓為615mmHg,（一般>600mmHg均為正常），原始負壓正常。進入維修模式，通過儀器的軟件來控制MV21-1號閥的開啟和關閉，可以看到該閥的指示燈亮熄,但仔細聽該閥的動作聲音。與其他的電路閥對比,該閥開啟關閉幾乎聽不到聲音。關機拆掉MV21-1號閥，可以明顯的看到閥芯有多處結晶，造成MV21-1號閥關閉不嚴，導致當清洗杯上移時，沖洗吸樣針內部的清洗液由于MV21-1號閥關閉不嚴，清洗液又注入到吸樣針內，從而導致了吸樣針滴水的故障。去除閥芯內的結晶，安裝復原。開機測試，清洗吸樣針時，無液體漏出，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現象

儀器報WBC***不分類，HGB錯誤。

2.2 故障分析與處理

儀器提示WBC***，HGB錯誤，但分析RBC及PLT均為正常，WBC計數池計數時可以看到液面明顯下降，液面下降太多低于小孔，WBC計數池被吸空了。因此，可以判斷加入WBC計數池的液體總量少了。結合HGB錯誤，初步判斷為1mL溶血素沒有加入或加入量不足。于是嘗試用注射器加入1mL溶血素，在樣本分配WBC變色時將1mL的溶血素加入到WBC池，WBC、HGB計數正常。由此可以判定為1mL溶血素未加入到WBC計數池。分析管路發現，在溶血素和WBC池之間有一個MV4號閥，把MV4號閥的下口管道拔掉,測試觀察液體排出，接好下口管道，再把MV4閥上口管道拔下，測試觀察無液體流出。由此，可判定為該閥出故障。拆開該閥可看到閥芯的彈簧已銹蝕，將閥口堵死，最終導致在WBC及HGB計數時溶血素不能通過該閥，最終沒有加入到WBC計數池，進而出現該故障現象。更換一個新的MV-4號閥，連接好相應的管路，開機做標本測試，WBC、HGB計數正常，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現象

儀器做空白時，報WBC本底錯誤。

3.2 故障分析與處理

導致該錯誤可能有以下原因：

（1）使用的試劑，儀器的計數孔、管道有污染。

（2）WBC檢測部堵孔。

（3）電極有滲漏或外電極受潮。

清洗SRV分血閥，更換稀釋液，并用cellclean清洗液浸泡WBC池15min，用專用小刷清洗WBC紅寶石小孔，并進入維修模式。執行排除堵孔程序后，故障依舊。觀察電極均完好，并無缺損?？紤]到最近一周連續下雨，房間的濕度比較大，懷疑為外電極受潮,導致電阻過大，致使WBC本底偏高。用吹風機熱風吹WBC外電極3min后，待溫度降低后，做空白測試，WBC空白正常，故障排除。

在維修的過程中，要從不同的角度來分析儀器的故障，同時，也不能忽略儀器工作環境，因為環境的溫度、濕度、電磁輻射將在不同的程度上影響著儀器的性能和參數。

[1] 郭秋燕,王晨.KX-21血細胞分析儀常見故障及排除方法[J].中國醫學裝備,2006,5(3):56-57.

[2] 朱根媞,沈霞.現代檢驗儀器分析技術及應用[M].上海:上?？茖W技術文獻出版社,2004.

[3] 劉正軒,王俠.Sysmex KX-21全自動血液分析儀WBC不計數故障[J].醫療設備信息,2006,21(1):81.

Fault Analysis and Trouble-shooting of Sysmex KX-21 Hematology Analyzer

ZHAO Sheng
Equipment Department, Xiangyang No.1 People's Hospital, Xiangyang Hubei 441000, China

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.02.043

2011-09-24

作者郵箱：zhaosheng505@163.com